私处湿疹有哪些治疗预防措施
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湿疹是一种常见的皮肤疾病。那么你知道日常生活中，私处湿疹有哪些预防治疗措施呢？
1私处湿疹有哪些治疗预防措施
干燥型水肿变厚不如前者突出，有薄痂和鳞屑，呈灰色。浸润变厚，间有裂隙。因经常搔抓，间有不规则色素消失小片。患者奇痒难忍，常可影响睡眠和工作。病程长，可数年不愈。常因过度搔抓、热水烫洗而红肿、渗出和糜烂。病情迁延者呈苔癣样变。
如果有渗液了，对红肿、糜烂、渗液的皮损，可选用3％硼酸溶液或0.02％呋喃西林溶液冷湿敷。当皮损炎症减轻，渗液减少时，可把湿敷改为外涂油剂（如氧化锌油、黄连素油）或糊剂（氧化锌糊剂、糠油糊剂）。
全身治疗目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组胺药、镇静安定剂。抗组胺类药虽然对变态反应过程没有直接的影响，但能产生镇静止痒效果。无嗜睡作用的长效抗组胺新药，如氯雷他定、西替利嗪和阿司咪唑 （10mg，每日1次，口服），可用于日间的止痒。有嗜睡作用的抗组胺药，包括苯海拉明25mg，每日3次；异丙嗪 12.5～25mg，每日3次；扑尔敏 4mg ，每日3次； 赛庚啶 2mg 每日3次等以及镇静安定剂可用于夜间止痒。
此外，对急性期可选用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠静脉注射，或用普鲁卡因做静脉封闭。对用多种疗法效 果不明显的急性泛发性湿疹患者，还可考虑短期使用皮质类固醇，一旦急性症状被控制后应酌情减量或撤除，以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用相应的抗生素。但是这些药一定要在临床医生的指导下用哦。
对于湿热型的，中医治法：清热利湿。方药：龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤合二妙丸加减：龙胆草10g，黄芩10g，丹皮15g， 银花30g，连翘 15g，苦参10g，苍术10g，萆薢10g，黄柏10g，茵陈10g，生甘草6g。热盛加生石膏30g，白茅根30g ；毒热盛时加大青叶30g ；大便结燥加生大黄10g。
西医认为湿疹的病因复杂，常常不是单一的，常因不同的个体以及疾病的不同阶段而异。个体对各种因素的易感性或耐受性还可受生理或病理生理的影响而增强或减弱。迟发性变态反应在发病机理中可能起一定作用，但并非所有湿疹均与此有关。发病的相关因素可能是内在的，或是外在的，在临床上往往不易明确。外因常见的有鱼、虾、花粉、尘螨、动物皮毛、皮屑、化妆品、肥皂、合成纤维等。内因包括慢性感染病灶，消化系统功能障碍，内分泌及代谢改变，血循环障碍如小腿静脉曲张以及精神紧张、情绪激动、精神抑郁和过度疲劳等。 湿疹不是遗传性疾病，但往往有一定的家族倾向，这可能与遗传的过敏素质有关。
预防四注意
1、发病期间忌辛、辣、酒类食物。对鱼、虾等易诱发本病的食物，应注意食用后及停用后的效果，但无须盲目地忌口。
2、保持皮肤清洁，避免过度洗烫、肥皂及各种有害因子的刺激。
3、治疗全身性疾病，发现病灶应积极清除。
4、应使患者对湿疹的发病因素、发展规律和防治方法有一定了解，以便能积极配合治疗。避免各种可疑的致病因素。
2中医治疗湿疹方法
中药治疗：
（1）湿热并盛型：法宜清热利湿、凉血解毒。方用龙胆泻肝汤，萆薢渗湿汤加减。热盛加生石膏、白茅根，毒热盛时加大青叶，大便燥结加大黄。亦可服用龙胆泻肝丸、防风通圣丸。
（2）脾虚湿盛型：法宜健脾燥湿、养血润肤。方用除湿胃苓汤加减，湿盛渗出多时加萆薢、车前子，有热象舌苔黄、脉滑者去苍术、桂枝，加茵陈、黄柏、滑石。也可服除湿丸。
（3）血虚风燥型：法宜养血疏风、除湿润燥。方用消风散或四物消风散加减，湿盛者加车前子、泽泻，痒甚者加蒺藜、苦参。亦可服养血安神丸配秦艽丸合用。
（4）针刺疗法：可针刺曲池、足三里、血海、委中等穴。耳针可取肺、肾上腺、神门、内分泌等穴。
█ 穴位注射（之一）
（一）取穴
主穴：分2组。1、足三里、曲池;2、长强。
（二）。治法
药液：第一组穴用维生素B12（0.1毫克）注射液;第二组穴用非那根（12.5毫克）加维生素B1（50毫克），主要用于阴囊湿疹。
以5号齿科针头，刺入穴位得气后。第一组穴每穴注射入药液1毫针，每日1次，10次为一疗程;第二组穴，将药液全部注入长强穴，3日1次，2次为一疗程。
（三）疗效评价
以上述第一组穴治疗50例顽固性湿疹，结果显效以上占84%，总有效率达96%［2］;第二组穴治疗顽固性阴囊湿疹35例，结果治愈26例，有效6例，无效3例，总有效率为91.4%［3］。一般而言，以病程短者效果佳［3］。
○ 体针
（一）取穴
主穴：湿疹点。
（二）治法
先找寻湿疹点，令患者背向光亮处，在背部仔细寻找出低于皮肤，灰色发亮，针头大，散在的小点，此即湿疹点。找到后，用左手拇、食、中指捏提皮肤，右手持一寸长的毫针，直刺该点，进针七、八分，小儿可浅刺，进针后提插二、三下，快速出针不留针，每次可针10～15个湿疹点。每日或隔日1次。另可配合服用维生素C200毫克，异丙嗪50毫克，强的松10毫克（小儿酌减），每日3次。
（三）疗效评价
以上法共治476例，治愈433例，治愈率达90.9%［4］。
○电针
（一）取穴：
主穴：阿是穴。
阿是穴位置：皮损区（下同）。
（二）治法
以酒精消毒皮损区后，毫针由皮损边缘刺入皮下组织，针的方向与皮面平行，针刺数目按每块皮损大小不同，用2～6根不等。然后接通电针仪，用疏密波，频率20次/分，强度可逐渐增大，至病人感觉适度为止。每次电针20分钟，每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。
（三）疗效评价
共治疗慢性湿疹26例（内包括神经性皮炎患者），治愈8例，显效14例，有效4例，总有效率达100%。
█穴位注射（之二）
（一）取穴
主穴：分2组。1、曲池、足三里、肺俞、三阴交、血海;2、箕门。
（二）治法
第1组穴用于治疗全身性湿疹，每次选2穴，交替按顺序轮用。用10毫升注射器，先抽2.5%拘橼酸钠注射液0.6毫升，再抽患者自身静脉血液6毫升，立即摇匀，得气后注入所选穴位。每周1次为一疗程。第2组穴用治阴囊湿疹，双箕门穴交替选用，以当归注射液于得气后注入，注毕艾灸15分钟。每日1～2次，20次为一疗程。
（三）疗效评价
共治疗全身性湿疹46例，痊愈40例，有效4例，无效2例，有效率为95.7%;阴囊湿疹42例，有效24例，好转13例，无效5例，总有效率为88.1%。
○ 耳针
（一）取穴
主穴：分2组。1、肺;2、对耳轮（耳廓区域）。
配穴：神门、内分泌、交感。
（二）治法
第1组穴和配穴用毫针刺法，每次取1～3穴。先将浸湿3%硫酸锌的衬垫紧贴于皮上，依次接电极板，盖以塑料布并用胶布固定。术者将毫针刺入耳穴，接通直流电针仪，负极接耳针，正极接极板;治疗15分钟后，交换极性，再治疗5分钟，日1次，6次为一疗程。第2组用刺血法，双侧均取，用左手固定施治之耳廓，使对耳轮部充分暴露，用右手持钢笔式紧握{10｝针（或三棱针）针柄，按对耳轮弧形切线的垂直方向，用针头于对耳轮轻轻划割，长度小于5毫米，划痕间距2毫米，使之微微出血，再用消毒棉覆盖创面，约3～4小时后去掉，血痂待其自然脱落。
（三）疗效评价
以第1组治65例，痊愈45例，显效9例，有效13例，无效4例，有效率93.8%［8］;第2组治疗12例，全部治愈，痊愈率达100%。
○刺血
（一）取穴
主穴：肺俞、委阳。
（二）治法
令患者取俯卧位，暴露后背上部和双腿。先以三棱针点剌肺俞，然后挤压穴区出血，即在其上拔罐。之后，再点剌委阳出血加罐。每穴留罐10～15分钟。隔日1次，3次为一疗程。
（三）疗效评价
共治手部顽固性湿疹38例，痊愈26例，有效10例，无效2例，总有效率94.7%。
○皮肤针
（一）取穴
主穴：大椎、膀胱经线（大杼至白环俞段）。
配穴：血海、风市、阿是穴。
（二）治法
主穴必取，配穴酌加，慢性患者应加阿是穴。令患者取俯卧位或端坐位，以皮肤针自上而下弹剌，重点为背腰段，叩剌强度中等，至皮肤潮红为度。穴区可在直径1cmm内反复叩剌至潮红。阿是穴可从外向内围剌，法同上。每日1次，5～10次为一疗程。
（三）疗效评价
共治40例，临床痊愈28例，显效8例，有效3例，无效1例，总有效率97.5%。
█其它方法
外治法
湿疹除内服用药（食）外，同时配合外治法，疗效会更好。
外治方： （1）紫草油：紫草9克，用香油适量炸焦，待油成紫色捞出紫草即可，每日数次，用油涂患处 。
（2）鸡蛋馏油：鸡蛋7个，煮熟取蛋黄，锅内放麻油50～100克，文火将蛋黄内油熬出，待蛋 黄呈焦糊状即可，取油频涂患处。
（3）乌贼骨适量研细粉，散敷湿疹处，每日数次，适用于有渗出者。
（4）文蛤散：文蛤100克，川椒50克，轻粉3克。将文蛤打成细块，炒至金黄，入川椒同炒至 黑色，以起烟为度，入密封罐内封存。第二日加入轻粉，共研细末。香油调搽。
（5）包云膏：松香末60克，硫磺末30克，研匀，麻油拌成糊状，摊于纱布上卷成如指头粗条 ，用线扎紧，再入麻油中泡1天，取出。用火点一头，下用粗碗接着。布灰陆续剪去，取所 滴药油，浸冷水中一夜，外搽用，尤适合伴局部感染者。 （6）土豆洗净，切碎捣烂，敷患处，用纱布包扎，每昼夜换药2～3次。
湿疹的辨证论治
湿热型【证见】 皮肤可见红斑、肿胀、丘疹、水疱、脓疱、糜烂，渗液较多，浸淫成片，瘙痒较剧烈。可伴有发热，疲乏倦怠，或有腹痛，便秘或腹泻，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑数。
【治法】 清热利湿，佐以祛风。
【方药】
1.主方 萆薢渗湿汤（高秉钧《疡科心得集》）加减 处方：萆薢15克，薏苡仁、土茯苓、滑石、鱼腥草各30克，牡丹皮、泽泻、通草、防风、黄柏各12克，蝉蜕6克。水煎服，每日1剂。 便秘者，加大黄12-15克（后下）。湿热较盛者，加龙胆草、栀子各12克。剧痒者，加浮萍9克、白蒺藜15克。
2.中成药龙胆泻肝丸，口服，每次6克，每日3次，温开水送服。
风热型【证见】 皮肤见红斑、丘疹、鳞屑、结痂，或有少量渗液。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
【治法】 疏风清热，佐以利湿。
【方药】
1.主方消风散（陈实功《外科正宗》）加减 处方：荆芥、防风、牛蒡子、苦参各12克，蝉蜕9克，生地黄25克，生石膏30克（先煎），鱼腥草30克，金银花15克，生甘草6克。水煎服，每日l剂。 瘙痒较剧者，加浮萍9克、白蒺藜15克。渗液偏多者，加土茯苓30克、木通12克。
2.中成药
（1）银翘解毒颗粒（根据银翘散原方配制成的冲剂），口服，每次1-2包，每日2～3次，温开水溶解后服。
（2）防风通圣丸，口服，每次6克，每日2—3次，温开水送服。
血虚风燥型【证见】 患部皮肤增厚，表面粗糙，或呈苔藓样变，色素沉着，脱屑，或见头晕乏力，腰酸肢软。舌质淡红，苔薄白，脉缓或濡细。
【治法】 养血祛风。
【方药】
1.主方当归饮子（陈实功《外科正宗》）加减
处方：当归、防风各12克，川芎、荆芥各9克，白芍、何首乌、丹参、白蒺藜各15克，生地黄25克，生甘草6克。水煎服，可复渣再煎服，每日l剂。
瘙痒难眠者，加珍珠母、生牡蛎各30克（先煎），夜交藤、酸枣仁各15克。某一阶段见糜烂、渗液者，加萆薢15克、土茯苓30克、泽泻12克。
2.单方验方：千斤首乌汤（广州中医学院《外科学》）
处方：千斤拔30克，何首乌15克，乌豆衣12克，当归、蝉蜕、苦参、白鲜皮各9克。水煎服，可复渣再煎服，每日l剂。
3婴儿湿疹治疗方法
湿疹是孩子婴儿时期最常见的皮肤病之一。它是一种病因复杂的，与变态反应有关的表皮性关症，往往反复发作，并在短时间内不容易治愈。孩子得了湿疹以后，往往因剧烈瘙痒而表现烦躁，哭闹不安，从而影响睡眠。过分抓挠则会引起皮肤和局部淋巴结感染，甚至发生败血症等严重疾病。
引起湿疹的病因十分复杂，包括内外因素两个方面。内因主要与婴儿的皮肤特性和过敏体质有关。由于这个时期的孩子皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，并对各种刺激因素较为敏感，所以容易发生变态反应，进食鱼、虾、牛羊肉、奶、鸡蛋等致敏食物和机械性摩擦，唾液和奶液的刺激，用碱性较强的肥皂 清洗皮肤及摄入过多的蛋白质、脂肪等，这些都是引起湿疹的主要外在因素。此外，日光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素，接触丝织品或人造纤维，以及皮肤不清洁等，都可能诱发湿疹发生或使病情加重。有些孩子在湿疹发生时或发生以后，可以有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病的发生，这和遗传性过敏体质有密切关系。
婴儿皮肤角质层比较薄，如果使用激素类外用药会吸收很快，造成皮肤快速硬化、色素沉积，与周围皮肤颜色不一致等现象，所以婴儿湿疹用药要非常谨慎。
照料有湿疹的婴儿时要注意以下几点：
1、尽量寻找并避开过敏原。
2、避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的水洗患处。
3、要穿棉质衣服。
3、室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。
4、对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后用梳子轻轻地梳理掉。
5、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。
湿疹的皮肤损害表现在面部两颊，初起时为潮红斑片，伴有米粒大小的丘疱疹或丘疹，继之破溃、糜烂、渗液、结痂，可累及头皮，表现为黄色脂性痂皮或白色鳞屑。
可给湿疹患儿服用非那根糖浆或苯海拉明糖浆，也可与复方维生素B糖浆、维生素C等一起服用。局部可搽2.5％地塞米松冷霜、氧化锌糊剂，冬季可加用10％鱼肝软膏或50％甘油。如果皮肤损害表现为化脓发炎，应使用红霉素眼膏或其它抗生素软膏。在使用时要搽得薄一些，每天搽3次为宜。
一些验方也有效：绿豆、百合各30克，煮汤带渣服食。绿豆性凉，味甘有清热解毒利水作用，百合性凉，味甘、微苦，有补虚清热、宁心安神的作用。可清利湿热。丝瓜30克，洗净，加盐，煮熟带渣服用。丝瓜性凉，味甘，可清热解毒。红皮甘蔗（连皮去节）和鲜马蹄各30克，煎汤代茶。绿豆30克，粳米50克，先煮绿豆，再加入粳米和糖，合煮成粥服用。取白扁豆30克、粳米50克，放在一起煮粥，放入少许砂糖，随时服用，白扁豆性微温，味甘，有健脾化饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。有些婴幼儿本身是过敏体质，当吃了牛奶、鱼、虾、鸡蛋等异性蛋白后，便引起变态反应性皮肤病。此外，一些婴幼儿喂奶不规律（时间、数量），加辅食种类偏多，致使胃肠道功能紊乱而诱发湿疹。
4湿疹的日常预防措施
1、患有湿疹要注意避免再一次对皮肤造成刺激，比如要注意避免用热水烫洗以及过度搔抓等。
2、湿疹患者的饮食也要做好护理，要避免吃很多的辛辣、刺激性的食物，尽量少吃或不吃海鲜等发物。
3、不要滥用止痒和刺激性的药物。
4、湿疹患者要少接触化学成份用品。
5、在外出时要保护好患处，尤其要避免患处受风或被阳光长时间照射，以免导致皮肤干燥而加重病情。
6、要尽量穿柔软、宽松的棉质或其他天然纤维制成的衣服，少穿会引起过敏的人造纤维及毛料等制成的衣服，以免加重过敏症状。
7、要注意控制室内的温度及湿度。过于闷热或过于干燥的环境都可导致湿疹病情的反复。
5如何分期治疗湿疹方法
湿疹麻烦之处在于，病因复杂，常是内外多种因素互相作用的结果，诱因及加重原因太多，使人防不胜防;另外是瘙痒剧烈，患者常常不自觉地搔抓，用肥皂热水烫洗，精神烦恼使病情加重，不易愈合;还有湿疹病程长、易反复发作，令人心烦意乱。
精神因素（如忧虑紧张、情绪激动、失眠、劳累等）、内分泌、代谢、胃肠功能障碍、感染病灶等与发病也有关系。另外外界因素如日光、寒冷、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、动物皮毛、染料、人造纤维、某些食物（鱼虾、蛋等）均可能诱发或加重湿疹。
按发病过程，一般将湿疹分为急性、亚急性、慢性三个阶段。三个阶段可相互转换，也可能只表现为一个阶段。
急性湿疹发病一般较迅速，皮疹形态多样，起初为水肿性红斑，以后在其上出现密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱，疱破后出现糜烂、渗液、结痂，皮疹中央融合成片，周围有散在小丘疹，境界不清，呈卫星状分布。皮疹多两侧对称分布，以头面、四肢及外阴好发。
亚急性湿疹可由急性期演变而来，皮疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少量丘疱疹、小水疱及糜烂，瘙痒较剧烈。
慢性湿疹多由急性或亚急性湿疹反复发作转变而来，表现为皮肤粗糙、增厚，部分苔藓样变，可有抓痕、结痂、色素沉着。皮疹多局限，常见于手、足、小腿、肘窝、月国窝、外阴、肛门等处，多对称分布。瘙痒剧烈，呈阵发性，遇热或夜间较重。病程不定，易复发，常经久不愈。
湿疹的预防主要是详细了解病史，进行必要的检查，尽量找出可能的病因或诱因，加以去除或避免，了解湿疹的发生、发展规律与防治方法，配合治疗，保持皮肤清洁，避免外界刺激如搔抓、烫洗，肥皂擦洗，避免腥膻、辣、酒等刺激性饮食。
局部治疗
1.急性期（无渗出阶段）用炉甘石洗剂外用，每日2～3次，也可用3%硼酸溶液或生理盐水做冷湿敷，待炎症控制后改用皮质类固醇激素外用，为避免含氟的高效激素长期外用而发生的副作用，近年新上市使用的0.1%17一丁酸氢化可的松霜（商品名Locoid，尤卓尔）、0.1%糠酸莫米松霜（商品名艾洛松，Eloson）外用，其作用强、疗效好，而且副作用小。
2.急性期（渗出阶段）常用的湿敷液有3%硼酸液、0.1%利凡诺液、1：20醋酸铝液、1：5000～8000高锰酸钾液、生理盐水等。选择其中一种做开放性冷湿敷，湿敷间歇期可用氧化锌油外涂，减少皮损干燥不适。当渗出减少后，可外用氧化锌糊剂。
3.亚急性期可选用糊膏或霜剂，如糠馏油糊膏、黑豆馏油糊膏、氧化锌糊膏或皮质类固醇激素霜剂等。选择其中一种，每日2～3次外涂。青黛散油（青黛50g、黄柏50g、石膏100g、滑石100g），研细末加麻油调匀外用，每日2～3次，有收敛、止痒作用。
4.慢性湿疹用软膏剂型为宜，常用焦油类及皮质激素制剂，前者如5%～10%黑豆馏油软膏，煤焦油软膏、糠馏油软膏等，选其中一种外用，每日2～3次，皮质激素制剂如肤轻松、去炎松、恩肤霜、卤美他松霜（商品名适确得，Sicorten）、0.05%双醋二氟松（商品名索康，Psorcon）等。皮损肥厚时用去炎松尿素霜外用，尿素增加激素渗透性而提高疗效。此外，将皮质激素溶入具有高渗透力的溶媒如二甲基亚砜（DMSO）也可提高疗效。外用皮质类固醇激素软膏（霜）并加油纸或塑料薄膜封包，能成倍提高激素渗入皮内而增强疗效。但在炎热多汗的气候及多毛的部位不宜封包，否则易产生副作用，如感染。手部慢性湿疹，可先用温水浸泡后搽药或涂药后加封包均可提高疗效。还可用肤疾宁、皮炎灵硬膏等贴于小片皮损处。
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