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腰肌劳损的诊断方法有哪些

2023-06-09 分类:百科

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腰肌劳损如何诊断呢?哪些方法可以诊断腰肌劳损?下面介绍腰肌劳损的诊断方法。

1腰肌劳损的诊断方法有哪些

腰肌劳损是一种比较严重的骨科疾病,它的发生已经破坏了我们的正常生活。疾病患者也是吃尽了苦头。下面我们就一起来了解一下腰肌劳损疾病的判断方法。

腰肌劳损的症状相当复杂,病情表现也各有不同,以下几种情况比较常见:

1.腰部疼痛程度时强时弱,开始表现为间歇性疼痛,逐渐变为持续性疼痛,并逐渐加剧。

2.腰痛范围较广,疼痛难以形容,比如隐痛、胀痛、痠痛,有的还伴有沉重感。

3.早晨起床时腰痛重,活动以后好转,白天症状较轻,夜间加重,有的还影响睡眠。工作或训练时减轻或消失,休息时腰痛。

4.疼痛随天气变化,受凉或阴雨天疼痛加重。

5.弯腰工作常觉困难,弯腰时间稍久疼痛加剧。

6.按摩之后疼痛可减轻,用手捶腰可减轻疼痛。适当活动能减轻,活动过度又加重,且反复发作。

2自我诊断是否患有腰肌劳损

自己诊断腰肌劳损时,主要看以下的几点症状表现就可以了:

【1】诊断腰肌劳损首先可以看早晨起床时是否存在腰痛,活动以后好转,白天症状较轻,夜间加重,有的还影响睡眠等症状。工作或训练时减轻或消失,休息时腰痛。

【2】弯腰工作常觉困难,弯腰时间稍久疼痛加剧。所在在进行诊断腰肌劳损时,还需要注意疼痛是否会随天气变化,受凉或阴雨天而疼痛加重。

【3】按摩之后疼痛可减轻,用手捶腰可减轻疼痛。适当活动能减轻,活动过度又加重,且反复发作。这都是可以作为诊断腰肌劳损的依据。

【4】腰部疼痛程度时强时弱,开始表现为间歇性疼痛,逐渐变为持续性疼痛,并逐渐加剧。腰痛范围较广,疼痛难以形容,比如隐痛、胀痛、痠痛,有的还伴有沉重感。

3腰肌劳损和慢性腰肌劳损的治疗方法

一、慢性腰肌劳损的治疗方法

1、对症治疗去除病因

2、适当休息,加强锻炼

3、中医理疗

(1)针灸:针灸治疗具有疏通经络,扶正祛邪,调和阴阳的作用。治疗时间一疗程,主要取以下几个穴位进行针灸:

肾俞穴 在腰部,位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸;大肠俞 在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。直刺0.5-1.2寸;委中 在腘横纹中点,当肌二头肌腱与半肌腱中间。直刺1-1.5寸、承山 在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。直刺1-2寸、昆仑穴 在足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间凹陷处。

(2)按摩手法治疗:手法治疗的目的在于促进血液循环,理顺肌纤维,剥离粘连,加速炎症消退,缓解肌肉痉挛。

揉法 患者取俯卧位,术者先以掌跟揉患者腰部两侧竖脊肌,目的在于放松患者腰部肌肉。拨法 拨脊柱两侧的竖脊肌,目的在于拨开粘连肌肉。按揉法 按揉腰腿不腧穴,如肾俞、腰阳关、阿是穴、委中、承山等。目的在于通经活络。滚揉法 滚揉两侧竖脊肌,目的在于放松患者腰部肌肉。理法 理患者两侧夹脊穴及竖脊肌,目的在于理顺肌肉。揉法 术者臂揉患者腰部,进行放松。扳腰法 患者取侧卧位 右下肢伸直,左下肢屈曲,其足搭放于右下肢上部,医者面对患者,并以右手掌或肘推住患者右髂骨之后外缘,并向内下按压,左手掌或肘推住患者肩前部。并向外推按,待旋到最大角度时,两手向相反方向用力旋转按压,可听到下腰椎关节部位作响。同法施于对侧。此法宜平稳有力,不宜用力过猛,回旋扳按主要是拉紧腰椎之后纵韧带。

(3)石蜡治疗

石蜡治疗,首先将医用石蜡放在恒温蜡疗仪中溶成蜡液,再将适量的蜡液倒入瓷器皿中,隔10分钟,待蜡液凝固后直接敷在患者腰部,30分钟后直接取下就可以了。石蜡是一种良好的传导热疗法。它的导热性低,加热后吸收大热量,保温时间长,冷却凝固时放出大量热,能维持较长时间保热作用,可以减轻疼痛,缓解痉挛,加强血液循环,改善组织营养,促进炎症的浸润吸收,石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、粘滞性和伸展性,冷却时可对组织产生机械压作用,又利于水肿的消散还具有油性,可增加敷蜡部位的润滑性,软化瘢痕。一般治疗一疗程。石蜡的操作简单,因此在进行完针炙、推拿、拔火罐后还可配合石蜡治疗,效果会更好。

(4)拔火罐

将大小适中的火罐冲洗干净后凉干,然后嘱患者俯卧,暴露出腰背,并找好压痛及肌肉紧张部位,用镊子夹一酒精棉球,并将酒精挤干,点燃后置于火罐中环绕几圈后快速撤出,并迅速将火罐扣于腰部,滞留约10分名钟后起罐,罐大吸拔力强的应适当减少留罐时间。起罐时一般先用一手夹住火罐,另一只手将火罐口边缘的皮肤轻轻按下,使空气进入罐内,即可将罐起下,若罐吸附力过强时,切不可硬行上提或旋转提拔,以免给患者造成剧痛。一般隔日1次。火罐法主要是利用燃烧排出罐内空气造成负压,使之吸附于腧穴或病患部位的体表,产生刺激并造成患部充血,吸出瘀血,祛除寒湿之气,以达到治疗效果。

(5)功能锻炼

应避免长时间过度弯腰工作,久坐之后要适当起身,活动腰部。同时增强腰背肌肉的力量,可进行仰卧五点、三点或拱桥式练习,亦可采用俯卧位的飞燕式锻炼。

对于慢性腰肌劳损的治疗方法很多,临床须针对其病情类型、年龄以及发病的轻重缓急,采取相应的治疗方法,方能取的良效。

二、腰肌劳损如何治疗

腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带软组织慢性损伤,是腰腿痛中最为常见的疾病之一。其治疗方法包括对症治疗及病因治疗两个方面

1、药物治疗:西药治疗用止痛解痉药:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,并且长时间用刺激肠胃,损伤肝肾,不宜长期服用,中成药治疗 宜用舒筋活络止痛,内服小活络丹及活血酒,局部贴宝珍膏。对寒湿偏胜者。治宜宣痹温经通络,可用羌活胜湿汤或独活寄生汤。对体质虚弱者,治宜养气血,补肝肾,壮筋骨,可选服当归鸡血藤汤或健步虎潜丸,亦可选用当归注射液2 ml,每日或隔日作痛点、穴位注射。兼患脊柱骨质增生者,可配合服骨质增生丸、骨刺

2、针灸治疗: 取阿是穴并在其邻近部位取穴,如肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关等,针刺后可加拔火罐,以散瘀温经止痛,隔日1次,10次为1个疗程。耳针刺腰骶区为主,也可取神门、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10 min,隔日1次。可连作2~3次。

3、物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗、按摩等舒筋活血疗法等。

4、手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。

5、练功活动 :对腰部慢性劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量,并可结合太极拳等。

4腰肌劳损的预防方法

1、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。

2、防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。

3、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。

4、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

5、纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。

6、使用硬板软势床,睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。

7、节制房事,“腰为肾之府”,房事过频必然有损于肾,肾亏则腰痛。

8、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。

5腰肌劳损的治疗方法

腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤,疼痛原因可归纳为三种:第一种,长期工作姿势不良,如弯腰用一侧肩膀扛抬重物,或是习惯性姿势不良,使腰肌长时间处于牵拉状态,造成累积性劳损变性,软组织疲劳而产生腰背酸痛;第二种,腰椎先天或后天畸形,或下腰短缩畸形,或腰部外伤后,长期卧床不起,腰背肌长时间疲劳等;第三种,腰部软组织急性损伤治疗不当,或反复损伤使组织不能得到充分修复,产生纤维化或痂痕形成,也是慢性腰痛的原因。

临床主要表现为腰部或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈,腰部可有广泛压痛,脊柱活动多无异常,急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉疼痛,脊柱侧弯和功能障碍,部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感,疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。

长期在办公室工作的人群最易患腰肌劳损,怎样预防呢?这就要工作时经常变换体位,纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护,在体育运动或搬运重物前要做好准备活动,防止突然用力使腰部扭伤,要经常参加体育锻炼,打太极拳、练健身操等,这些对预防腰肌劳损都有益处。

腰肌劳损的治疗方面主要是减轻负重,注意休息,物理治疗,必要时药物治疗,在腰痛发作时急性期,提倡适当卧硬板床休息,以防止病情进一步发展,可采用超短波电疗、磁疗、中频电疗等物理治疗,缓解疼痛和肌肉痉挛。疼痛严重者可适当服用消炎镇痛药或痛点封闭治疗。

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