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湿疹-皮炎的临床表现有哪些

2023-06-09 分类:百科

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湿疹-皮炎的临床表现有多种多样,为治疗上的需要,常常分为急性、亚急性、慢性三个时期,我们来了解下有哪些临床表现和治疗方法吧。

1湿疹-皮炎的临床表现有哪些

湿疹和皮炎是皮肤科的常见病和多发病,其发病率占门诊就诊人数的第一位,在人的一生中几乎每个人都患过湿疹-皮炎,多数人得的较轻,只是一过性,脱离接触致病物未作任何处理或稍加处理就自愈了,有的较重,或处理不当,缠绵不断,长期不愈。所以我们有必要来认识湿疹-皮炎的临床特点、发病原因并从中找到有效的预防和治疗方法,避免长期不愈,影响生活质量。

湿疹-皮炎的临床表现有多种多样,为治疗上的需要,常常分为急性、亚急性、慢性三个时期:

急性期:皮疹多为密集粟粒大丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。搔痒是常见的自觉症状。如因搔抓、摩擦,丘疹、丘疱疹或小水疱的顶端搔破处有明显的渗出及小糜烂面,浆液不断渗出,病变中心较重,边界清楚,多可能是接触性皮炎,其形状与接触物相似。而湿疹多边界不清,皮疹散在。当有合并感染时,水疱可变成脓疱,和脓液性渗出,结污褐色痂,并可并发毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。皮疹可发生在身体的任何部位,多见于颜面、手、足、四肢远端、腰围、阴囊、外阴、肛围等处。

亚急性期:急性期的炎症减轻后,或未经及时适当处理,拖延时间较久而转变成亚急性期湿疹-皮炎。皮损肤色变暗,以小丘疹、鳞屑、结痂为主,还可残留丘疱疹,小水疱或小点状渗出的糜烂面,亦可有轻度浸润面,依然存在不同程度的瘙痒。

慢性期:多由急性、亚急性期,反复发作,治疗护理不当,长期不愈,从而转变成慢性的湿疹-皮炎。亦有一开始就呈慢性炎症过程。常常表现患处皮肤粗糙、肥厚苔藓化或伴有浸润,肤色呈棕红色或灰黑色,色素沉着,覆以少许鳞屑,或因抓破结痂,反复搔抓就会形成苔藓化,表现皮丘隆起,皮沟加深,边缘较清楚,边外亦可有散在的丘疹、丘疱疹。常有阵发性瘙痒,甚至很剧烈。慢性湿疹-皮炎可发生身体任何部位,多见于小腿、手、足、四肢、外阴、肛周等处。

湿疹-皮炎虽然可分上述共同表现,但由于某些特殊的环境或特定的致病条件、发生在特殊的部位,各家的习惯临床上也有特殊的命名:按部位分有耳部湿疹-皮炎、乳房湿疹-皮炎、手、足湿疹-皮炎、外阴湿疹-皮炎等;按年龄分有婴儿湿疹-皮炎、儿童湿疹-皮炎、老年湿疹-皮炎等;按季节分有春季湿疹-皮炎、夏季湿疹-皮炎、冬季湿疹-皮炎等;按病因分有郁滞性湿疹-皮炎、传染性湿疹-皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎等;按皮损表现可分有皲裂性湿疹、干燥性湿疹、钱币状湿疹等。由于受地区、各家观点不同,其命名法很多,但在预防和治疗原则上基本相同。

如何治疗湿疹-皮炎:因为其病因复杂,个体差异很大,所以治疗方法和药物也好多,应根据药物来源,身体耐受情况,皮损特点,掌握好如下基本原则,就能治愈疾病:

1、尽可能找出致病原因,并清除这些病因,同时也要避免皮肤再次受到来自内外界的各种刺激。

2、根据湿疹-皮炎分期,正确选用药物及剂型:

3、对于病情严重,发病急,皮损面积大,泛发全身者,有剧烈搔痒的要配和内用药物治疗,如给抗组织胺类药(扑尔敏、赛庚啶、西替利嗪、氯雷他啶、酮替芬、安泰乐、多虑平等)、镇静药物(安定、阿普唑仑、速可眠、芬那露、舒乐安定等)、脱敏解毒类药(10%硫代硫酸纳液、10%葡萄糖酸钙液、皮质类固醇激素)或中医药物辨证论治:急性以清热利湿为主,方用龙胆泻肝汤或萆解渗湿汤加减;亚急性以健脾除湿为主,方用除湿胃苓汤加减;慢性期以养血祛风为主,方用养血定风汤加减。

2皮炎湿疹有哪些症状

皮炎湿疹的症状表现为什么呢?

皮炎湿疹的症状1、湿疹是一种常见的皮肤炎症,其病征为急性期皮损多形性(红斑、水疱、丘疹等),伴随有水渗出现象,自发性搔痒频繁;慢性期常以苔藓样变为主,容易反复发作。婴儿湿疹更是婴儿期最常见的皮肤病,多为满月后出现。常见于头和面部,其他地方也会有感染。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同,时作时休,容易复发。

皮炎湿疹的症状2、湿疹是常见的皮肤病,遇到有渗出液、红斑、丘疹、水疱等发痒皮损时,往往要想到湿疹病症。湿疹的诊断主要是根据病史及临床表现特点,医生诊断起来相对容易。急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向有水渗出;慢性型皮损呈苔藓样变;急性损害介于上述两者之间,自觉瘙痒剧烈;容易复发。对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,诊断也不困难。

上面内容便是对患上皮炎湿疹会有哪些症状呢介绍,对该病了解得越多,就对自身越有利。还有,大家如果发现自己有以上症状特点,请不要轻易用药治疗,需在医生的诊断和指导下治疗,免得错失最佳治疗时间。

3皮炎湿疹症状表现有哪些

皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语,则指的是真皮、表皮联合反应,它可以是急性、亚急性和慢性。这三者可以联合存在。

病因

不良生活习惯。如常用过热的水洗脸,或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂,平时不注意对紫外线的防护等,这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。

治疗措施

因目前西医西药对激素依赖性皮炎尚无理想疗法,主要是采取逐渐递减激素药物的用量,再配合抗菌消炎,抗过敏药物治疗,直到全部撤除激素药物,治疗过程需要1-2年的时间。多数患者较难接受。由于人体一旦对激素产生了依赖性,停药后原发病变反跳加重与继发的赤红、触痛、瘙痒、脱皮,干燥、裂口、脱屑等副作用,可使患者产生较大的痛苦,而目前西医又普遍。

当康复后期皮肤发干发涩时,可适当添加无刺激的滋润护肤品,比如强生婴儿霜或雅漾类的护肤品。

中药配方:枇杷叶15g,炙桑皮15g,当归15g,白花蛇舌草30g,银花15g,紫草15g,黄连3g,黄芩10g,生地15g,赤芍15g,白芷5g,丹皮10g,炒白术15g,苦参10g,白鲜皮15g,每日1剂,水煎3次,一二煎混匀分早晚2次口服,三煎每晚睡前用纱布蘸药液冷湿敷患处15min。2周为一疗程, 2个疗程后随访1个月,判定疗效。

4湿疹皮炎患者皮损情况

2001年我们研究了非异位性湿疹皮炎患者皮损细菌尤其是金黄色葡萄球菌的携带情况。选取门诊非异位性湿疹皮炎患者177例,以棉签法在皮损部位取材,常规细菌培养鉴定。并取正常人30例作对照。结果正常人未培养出金黄色葡萄球菌。细菌总检出率83.3%, 主要为表皮葡萄球菌及微球菌(二者均检出43.3%, 单纯表皮葡萄球菌36.7%; 单纯微球菌3.3%)。非异位性湿疹皮炎患者皮损总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总细菌检出率为70.6%。除金黄色葡萄球菌以外的细菌中,表葡占76.5%,溶血型链球菌占2.9%,其它球菌占16.2%,杆菌占4.4%。在临床无可疑感染湿疹患者中,急性渗出湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%及76.9%, 均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者。盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌检出率最高,分别为52.9%及100%,均高于其它类型湿疹皮炎。结果说明金黄色葡萄球菌与临床无可疑感染湿疹皮炎可能也有一定关系。

我们还观察了非异位性湿疹皮炎患者皮肤糠秕孢子菌()携带情况。选取门诊非异位性湿疹皮炎患者139例, 花斑癣患者28例,脂溢性皮炎患者16例,正常人30例。以0.1%Triton 100 连续两次冲洗皮损或正常皮肤,将冲洗液接种于()培养基,观察30天。结果脂溢性皮炎皮损检出率为81.3%;花斑癣皮损检出率为 96.3%;正常人皮损检出率为63.3%;湿疹皮炎患者皮损检出率为59.7%。脂溢性皮炎及花斑癣皮损检出率均显著高于湿疹皮损及正常人皮肤的检出率。急性、亚急性和 慢性湿疹皮损检出率分别为52.4%、42.3%和54.4%。三者无显著差异(P > 0.05, χ2检验)。急性及慢性湿疹患者非脂溢部位皮损检出率分别为50.0%及46.1%, 明显高于正常人非脂溢部位皮肤(30.4%);慢性湿疹皮炎患者非脂溢部位皮损检出率显著高于自身正常非脂溢部位皮肤;接触性皮炎及未分类湿疹患者非脂溢部位皮损检出率明显高于正常人非脂溢部位皮肤。

5传染性湿疹样皮炎!

本病多发生于有传染性分泌物的病灶周围,是由细菌毒素或其分解物所引起的一种自体敏感性皮炎。

[症状及诊断要点]

1.常发于破溃的脓肿、窦道、溃疡、瘘管周围或女阴附近等常受分泌物刺激的部位。

2.初起仅限于化脓性病灶周围,皮损潮红,境界清楚。有多数小疱、脓疱或毛囊炎,表面覆有浆液性或脓性分泌物和痂皮。皮损可向周围扩大蔓延,有时周围出现一圈即将剥脱的皮屑,其下常有积脓。附近淋巴结往往增大。

3.具有自体接种传染的特点,搔抓可使皮损呈线状分布。

4.自觉瘙痒但较一般湿疹为轻。

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