龋齿是因为缺钙吗

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龋齿一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。

1龋齿是因为缺钙吗？

龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

龋齿是因为缺钙吗？就一般认识而言，可以说对，因为矿化不良的牙齿容易患龋，而缺钙可以影响牙齿的矿化，但这只是一个笼统的概念，并不确切，或说不完全对，因为牙齿的矿化有一定的时间性和条件。忽视了这些因素，就不能达到目的。一方面，它只在牙齿的发育过程中适用，如在牙齿发育阶段食物中缺钙，将影响其矿化，严重时还可能导致牙釉质发育不全，而在牙齿发育完成以后，即无影响。另方面，也是更重要的一点，应该看到牙齿的矿化是一个复杂的过程，除钙以外，还必须有其它物质的密切配合，主要是磷和维生素D，这三种物质是牙齿正常矿化的基础。

动物实验表明，缺乏钙、磷与维生素D的动物患龋均较严重，其中尤以缺磷者最为严重，说明牙齿的矿化并非只是钙的作用，而且也并非简单的增加供给，即可达到增强牙齿矿化的目的， 还必须注意到彼此间，首先是钙、磷之间的比例必须适当，才能有利于其吸收利用，如发育期中缺磷，尽管有钙的充分供应，对牙齿的矿化也无济于事，或虽有磷的供给，但在数量上与钙达不到一定的比例，也将影响牙齿的正常矿化与其抗龋能力。

所以，说龋病就是因为缺钙，是不全面的。

2婴儿佝偻病不是缺钙而是缺维生素D

佝偻病，全称是维生素D缺乏性佝偻病（rickets of vitamin D deficiency）。是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。本病多见于婴幼儿，特别是3~18月龄。主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变，年龄不同，临床表现不同。

佝偻病早期见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变，骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊；血清25-OH-D3下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。

当病情继续加重，出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起，从上至下如串珠样突起，以第7～10肋骨最明显，称佝偻病串珠；严重者，在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起，称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形；严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，即肋膈沟或郝氏沟。

那么孩子怎样预防佝偻病呢？育儿专家提醒孩子多补充维生素D是预防佝偻病的最佳方法。维生素D的来源主要有以下三个三面：

1．母-胎转运 胎儿可通过胎盘从母体获得维生素D，尤其孕28周之后，胎儿体内25-（OH）D3的贮存可满足生后一段时间的生长需要，因此，早产儿这一部分的贮备较少。

2．自身合成 皮肤中的7-脱氢胆骨化醇（7-DHC），是维生素D生物合成的前体，经日光中紫外线照射（波长290～320nm），转变为胆骨化醇，即内源性维生素D3，是人体维生素D的主要来源。皮肤经日光照射产生维生素D3的量与日照时间、肤色、波长、暴露皮肤的面积密切相关。

3．食物来源 天然食物中含维生素D很少，母乳含维生素D少，谷物、蔬菜、水果不含维生素D，肉和鱼类含量很少。配方奶粉和米粉在加工时强化维生素D，婴幼儿可从这些食物中获得维生素D。

维生素D缺乏性佝偻病是可预防的疾病，如果婴幼儿有足够时间户外活动，可以预防发病。因此，现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。

1．母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿，应在生后2周开始补充维生素D400IU/日，早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/日；均补充至2岁。如果生长速度快，即便夏季阳光充足时，也不宜减量或停用维生素D。一般可不加服钙剂，但乳类摄入不足和营养欠佳时可适当补充微量营养素和钙剂。

2.非母乳喂养的婴儿、每日奶量摄入小于1000ml的儿童，应当补充维生素D400IU/日。

3.青少年摄入量达不到维生素D400IU/日者，如奶制品摄入不足、鸡蛋或者强化维生素D食物少，应当每日补充维生素D400IU/日。

儿科专家崔玉涛说，大家一定要记住＂佝偻病＂的全程为＂维生素D缺乏性佝偻病＂，不是＂缺钙性佝偻病＂！婴儿其实并不缺钙，母乳、配方粉能满足正常婴幼儿生长所需的钙。但是纯母乳喂养儿应每天接受400国际单位的维生素D。不要总谈论补钙。钙补多了，除了产品可能带来的问题，还可能出现便秘、肾结石等。

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3缺维生素D为什么会引起肥胖

美国研究人员日前公布的一项最新研究结果显示，妇女体内若缺乏维生素D易患肥胖症。维生素D是人体制造瘦素所必需的。瘦素是一种可控制人食欲的激素。它会使人在进餐后产生吃饱的感觉，从而停止进食。人体内的瘦素含量若不断降低，胃口就会越来越大，从而更容易患上肥胖症。

的主要生理功能

1、提高肌体对钙、磷的吸收，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度；

2、促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全；

3、通过肠壁增加磷的吸收，并通过肾小管增加磷的再吸收；

4、维持血液中柠檬酸盐的正常水平；

5、防止氨基酸通过肾脏损失。

维生素D的来源：少数动物性食物中含维生素D，如咸水鱼、鸡蛋。奶及奶制品中也含维生素D。黄油、鱼肝油、植物油中维生素D的含量也很丰富。

4补充维生素D有助壮骨抗癌

维生素D不但能健壮骨骼，更有预防多种癌症的功效。然而，因为难以获得充足的日照，很多现代人都面临维生素D的缺乏。如何得到充足的维生素D?维生素D有5种优质的食物来源。一起来了解一下这五种食物。

1、三文鱼

美国自然健康联盟数据显示，在所有天然食物中，三文鱼的维生素D含量最高。除了三文鱼，金枪鱼中的维生素D也很丰富。不管是新鲜的、冷冻的，还是罐头的，含量都很高。

2、牛奶

莱纳斯•保林营养研究所发现，无论全脂还是脱脂，牛奶都含天然维生素D，而且市场上许多牛奶都已经强化了维生素D。

3、鸡蛋

莱纳斯•保林营养研究所发现，鸡蛋是强大的营养库。蛋黄含有非常多的维生素D，蛋白中的优质蛋白质也很多。

4、蘑菇

美国的一项新研究发现，圆白蘑菇接受紫外线照射几小时后，其中维生素D会增加4倍。吃蘑菇前，让它晒晒太阳吧!

5、虾

美国农业部全国自然营养数据库数据显示，虾富含的欧米伽3脂肪酸、蛋白质很高，脂肪和热量却很低。

5老年人补钙 需补充维生素D

老年人吃钙片后常会出现恶心、呕吐的原因。

一方面，消化系统功能逐渐衰退使20%—60%的老年人胃酸缺乏，表现在营养摄取减慢，消化液分泌减少。

另一方面，研究发现老年人幽门螺旋杆菌总感染率约为57。1%，常会导致萎缩性胃炎，从而影响胃酸分泌。胃酸缺乏可造成老年人对钙的解离和摄取明显低于青壮年。因此，老年人补钙一定要采取正确的补钙方法、选择合适的钙剂。

正常人对各种钙剂的吸收率一般在30%左右，国产和进口口服钙剂没有差异，但对胃酸缺乏者而言，不同类型的钙制剂却会影响钙的吸收。钙剂主要有无机钙和有机钙制剂两类，老年人首选水溶性好的有机钙制剂，如氨基酸螯合钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙、乳酸钙等。

这些有机钙制剂受胃酸影响小，更适合老年人。而碳酸钙等无机钙制剂中的钙元素含量虽然较高，有的高达40%，但其水溶性低，在胃酸缺乏的环境下，崩解速度慢，解离不完全，极易引起胃肠道刺激症状，对老年人极为不利。

另外，钙制剂本身的结构及制剂工艺等对钙的吸收也有很大影响。如超微粉化碳酸钙和氨基酸钙，就属生物利用度较高的钙剂。螯合钙是利用螯合技术将单体钙络合在一起，缓慢地释放出钙离子，增加钙的吸收率。相比而言，单体钙的吸收高峰会导致血液钙离子浓度迅速升高，经肾脏代谢排出，会给肾脏带来一定压力。

老年人补钙时，应补充足量的维生素D。

老年人应选择在胃酸分泌高峰口服钙片。如食物的刺激会使胃酸分泌增加，因此在两餐之间或饭后服钙片可减少胃部不适。此外，还可用橙汁、苹果汁、乌梅汤等含枸橼酸、苹果酸的酸性果汁送服钙片，以提高胃酸的酸度。

再有，维生素D有促进胃肠道对钙的摄取、骨矿化、骨形成、加强肾脏对钙的重吸收、防止肾结石的发生和调解血钙水平等功能。所以，老年人补钙时，应补充足量的维生素D，使机体最大程度地利用钙元素。

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