龋齿的症状表现有哪些

近年来，成人患龋齿的人数也逐年上升，这主要是因为在这个高速发展的社会里，人们的食物变得越来越丰富了，牙齿也越来越不好了。那龋齿的症状表现有哪些？

1龋齿的症状表现有哪些

龋齿是多发生于青少年的，发生龋齿对患者造成的危害是比较多的，很多人不了解该病，所以也不知道怎么治疗。只有了解龋齿的种类，才能进行有效的针对性治疗。现在小编就为各位朋友详细介绍一下龋齿的症状表现。

龋齿的症状表现有哪些

1、浅龋

临床无症状。牙釉质表面有白垩色或黄褐色斑点，探诊时表面粗糙、变软、无明显缺损或牙釉质和牙骨质内有浅缺损，或窝沟内有着色、变软，探诊时可卡住探针;或暴露的根面牙骨质有表浅而广泛的着色，探诊时粗糙、变软。位于邻面的平滑面浅龋，X线片示牙釉质部位X线透射影像;位于邻面的牙骨质龋，X线片示患部边缘模糊，根管两侧牙本质和牙骨质的宽度不等，有龋侧变窄。

2、中龋

临床多有对冷、热、甜、酸，特别是对甜、酸化学刺激一过性敏感的症状。检查时可见龋洞，腐质去尽后，窝洞底位于牙本质浅层。磨牙邻面的中龋，X线片示龋洞部位有达牙本质浅层的X线透射影像。

3、深龋

临床有对冷、热，特别是对冷刺激一过性敏感的症状。检查时可见较深龋洞，腐质去尽后，窝洞底位于牙本质深层。X线片示龋洞深度为近髓腔的X线透射影像（颊、舌面龋无参考价值）。

4、急性龋

有中龋、深龋的特点，及龋损着色浅，质湿软，易被挖匙除去等特点。

5、猖獗性龋（猛性龋）

有急性龋的特点。此外龋损发生在大多数牙齿及牙面，甚至涉及可以自洁的牙面。患者多有全身疾病，如长期慢性病，或并发唾液分泌减少疾病（因头颈部放射治疗后引发的猖獗性龋又称为放射性龋）。

6、慢性龋

有浅龋、中龋、深龋的特点外，还具有龋损色深、腐质干硬、不易被挖匙除去的特点。

7、静止性龋

多见于磨牙牙合面或无邻牙的邻面。病损呈棕褐色，无缺损或呈浅碟状，探诊质硬。

8、继发龋

患牙曾有过牙体修复。洞缘着色或墨浸状，探诊质软或有裂隙。继发龋发生于洞底时，X线片示充填体与洞底间有X线透射影像。又可分为继发龋浅龋、继发龋中龋、继发龋深龋、继发龋牙髓治疗后、继发龋伴牙髓病、继发龋伴根尖周病等。

9、再发龋

原有的龋齿已完善修复治疗。牙齿与修复体无关的部位发生龋坏。也可与继发龋相同分为再发龋浅龋、再发龋中龋、再发龋牙髓治疗后等。

防治龋齿的方法

1、减少或消除病原刺激物

最实际有效的办法是刷牙和漱口，尽可能做到每次饭后都要漱口，早晚各刷牙一次。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。3岁以上的幼儿则可以自己试着刷牙。

2、减少或控制饮食中糖的含量

家长应教育儿童养成少吃零食和甜食的习惯，尤其是睡前，要注意儿童三餐的合理搭配，养成儿童多吃蔬菜、水果和富含钙、磷、维生素食物的习惯。此外，还要重视婴儿的母乳喂养。

3、增强牙齿的抗龋性

主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面的结构，以增强牙齿的抗龋性。目前被认为效果较好的氟化方法有：自来水氟化、学校饮水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等。且任何氟化防龋方法，都只能用于水源无氟或低氟区，而在高氟区则不能使用。此外，有氟斑牙的儿童也不应使用氟化方法。

2龋齿的早期症状

1.询问对冷热酸甜等刺激的反应，有无食物嵌塞和自发性痛。

2.检查牙体硬组织色、形、质的改变，龋坏的部位、深度和类型。注意邻面、颈部或牙龈遮盖部位的龋洞。必要时可摄X线照片检查。

3.按龋坏的程度可分为①浅龋 龋坏限于釉质或牙骨质，一般无自觉症状，探查时无反应。②中龋 龋坏侵入牙本质浅层，可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。③深龋 龋坏侵入牙本质深层，但未穿髓，一般均有激发痛和探痛，无自发痛。

4.按龋坏的病变类型可分为①慢性龋 病程长，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。②急性龋 病程短而进展迅速，龋坏组织质地松软 ，湿润而染色较浅。如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏，龋坏牙面广，向深部发展快，在牙颈部常呈环状，又称为猛性龋。③静止性龋 龋洞呈浅碟状，龋坏发展非常缓慢或静止，洞常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。④继发性龋 发生在充填物或修复体边缘的龋坏。

【临床表现】

1.龋病好发部位

龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。

牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容易发生龋坏。

2.龋病的好发牙齿

由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点，龋病在各牙的发生率出存在着差别。大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。

3.龋坏程度

临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。

浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。

中龋：龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激（如冷、热、甜、酸和食物嵌入等）可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。

深龋：龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。

龋坏在X线片上呈黑色透射区，对难以确诊者（如邻面龋），可借助X线片协助诊断。

4.龋坏的病变类型

（1）慢性龋

龋病一般均进展缓慢，尤其是成人，多数为慢性，因病程较长，质地较干而软龋较少，此类患者有较长的修复过程，通常洞底均有硬化牙本质层。

（2）急性龋

多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多，质地松软，着色也浅，呈浅黄或白垩色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本质层。

（3）静止性龋

由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止，称静止性龋。

（4）继发性龋

多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋坏。

3香菇可预防龋齿

首先，“蘑菇皇后”香菇所含的香菇多糖体，能够抑制口腔内致病菌的生长，阻止牙菌斑的形成，防止龋齿。其次，香菇还含有一般蔬菜所缺乏的维生素D源（麦角甾醇），麦角甾醇经日光照射，可转变成维生素D，可增强人体免疫能力，并能帮助儿童骨骼和牙齿成长。

每100克干品香菇含有7.8克的粗纤维，就如同一把健齿的“牙刷”，咀嚼时与牙面发生机械摩擦，可以对牙齿起到清洗的作用，减少菌斑的形成。

香菇中还含有鲜香味的物质鸟苷酸和香菇精，气味芳香，有助于口气清新。另外所含的大量维生素C，同样具有杀灭有害菌，保护牙齿的作用。

芹菜中含有大量的粗纤维，吃芹菜的同时就能擦去不少粘附在牙齿表面的细菌。对粗纤维食物反复的咀嚼还可刺激唾液的分泌，以平衡口腔内的酸碱度。

牙齿最怕口腔中酸的环境，乳酪是最好的口腔酸碱平衡卫士，其中丰富的磷酸盐可以中和口腔中的酸性物质，不利于细菌活动。乳酪中还有大量的利于人体吸收的钙，无论对于儿童牙齿生长还是成年人健齿固齿都有很好的帮助。

让人意外的是，酸甜的葡萄干也是健齿的好食物。美国学者称，葡萄干内含有多种抑制口腔细菌生长的化合物，齐墩果醇酸、齐墩果醛、白桦脂醇等，这些化学物质是植物中的天然抗氧化剂，有利于牙齿和牙龈健康，能够有效地防止蛀牙、牙龈炎和牙周炎等。

至于葡萄干酸甜的口味则是来自于果糖和葡萄糖，而非有害牙齿健康的蔗糖。所以爱吃零食的人可以大嚼葡萄干，不必担心有害牙齿。

还有几种刺激性较强的食物，如洋葱、芥末、薄荷等，也都是口腔内细菌的天敌，经常食用有益牙齿健康。

4如何用药预防龋齿

龋病是生活中一种常见且多发的疾病，从龋齿发生的四联因素（宿主、微生物、饮食和时间）上看，只要破坏了其中的任意一个环节，就能预防龋齿的发生。长期使用广谱抗菌剂和化学合成药，在清除口腔致病菌的同时，也会破坏口腔生态平衡，而使用具有抗菌作用的中药则相对安全有效。

目前，用于龋病防治的中药主要有以下几种：

1.厚朴：有温中、下气、燥湿、消痰的功能，主治宿食不消、痰饮喘咳、寒湿泻痢，毒性小，对主要致龋菌口腔变链菌有抑制能力。

2.五倍子：别名文蛤、木附子，主治肺虚久咳、久泻、盗汗、消渴、便血、痈肿疮毒、皮肤湿烂、无毒性，五倍子有良好的抑制致龋菌毒力因子的作用。

3.茶多酚：是茶中的主要成分，特别是从绿茶中提取的多酚类化合物，有抗氧化和清除自由基的功能，具有广谱且强效的抗菌作用及用药浓度低等优点。

绿茶多酚与氟化钠进行对比，绿茶多酚强于氟化钠，目前，茶多酚在国内外已被广泛用于牙膏中。

4.蜂胶：由工蜂在筑巢酿蜜过程中的黏性分泌物与植物中的树胶、树脂和蜂蜡等物质混合而成，对链球菌枯草杆菌有抑制能力，且有抗炎、促进组织再生的作用。

5宝宝怎么预防龋齿

小儿龋齿的治疗，家长们应当了解小儿龋齿的治疗，更应当了解小儿龋齿的预防。科瓦齿科提示，家长们应当熟知小儿龋齿的预防方法，更应该了解小儿龋齿的治疗。

保护宝宝乳牙健康远离龋齿：

如果人没有健康的牙齿，不仅会加重胃肠功能的负担，而且对全身的健康都有较大的影响。因此，保护牙齿也是保健的一项重要内容。但有的妈妈认为反正乳牙也要脱掉换成恒牙的，所以乳牙的保健就不太重视。专业的牙医告诉我们，牙齿的保护一定要从乳牙开始，因为“乳牙有病，恒牙不利”。

在乳牙萌出的时候，孩子常喜欢咬玩具等硬物，这时要多加小心看护，以免其乱咬硬物等锐器而损伤牙龈粘膜。大多数小孩在出牙时牙龈有充血水肿，并会流口水，有时还出现睡眠不安、发烧等。这一方面与牙齿的萌出刺激有关，另一方面也与婴儿的食谱变化有关，因为这时他们已逐渐由吃母乳转变为粥饭等普通食物，身体尚无法马上适应。所以，在出牙期要注意婴幼儿的清洁卫生，加强护理。如每次进食后均要喂给白开水以清洁口腔与牙龈粘膜。

制订及实施营养摄取计划，定期进行口腔健康检查。同时，采用特殊防龋措施，对乳牙进行选择性窝沟封闭，采用氟化物防龋，初期龋的预防性充填。注意减少蔗糖的食用量，使用致龋性较低的糖代用品等。龋病的预防是防龋的根本性措施，对于减少龋病的发生有明显效果，尤其能明显降低儿童时期乳牙的龋齿发生率。

另外，辅食的添加应及早重视、循序渐进、由软到硬，可从四个月时开始添加，逐渐从米糊、鱼肉、蛋类过渡到五六个月时的烂粥、肉末、菜泥等，这样既可使消化系统逐渐适应，又可及时锻炼咀嚼功能、刺激牙齿萌出。到多数乳牙萌出以后，还可逐渐给孩子添加饼干、瘦肉、豆制品等较硬韧而耐咀嚼的食物，进一步促进牙齿与颌骨的发育。

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