骨质增生是否要手术切除
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骨质增生也叫骨刺，专业的称呼是“骨关节炎”，是最常见的影响骨骼肌肉系统的疾病，其患者数量比其他所有关节炎的总和还多，也是关节疼痛最常见的原因。我国1。44亿老年人中，80%都有骨质增生的潜在表现，其中
1骨质增生是否要手术切除
1、没有症状的骨质增生无需治疗
40岁以后，人体内几乎所有承重关节如颈椎、腰椎、髋和膝关节及跟骨等都会发生骨关节炎，因此它又被称为“下半生疾病”。骨刺长在颈椎、腰椎和髋、膝等关节而出现临床症状时，分别称为颈椎病、腰椎增生性关节炎和髋、膝骨关节炎。
但长了骨刺却并不一定都要治疗。不少人发现自己的X线片上有骨刺，便忧心忡忡，十分紧张。其实骨质增生是骨关节退化的表现，随着年龄老化迟早总会出现。对于绝大多数人而言，虽有骨质增生，如果没有症状，就不是骨关节炎，就无需治疗。
2、可用手术切除骨刺的症状
不少患者关心能否手术切除骨刺以断根。手术虽可切除骨刺，但仅限于骨赘过大或因关节常被“卡死”，经保守治疗无效者，或出现关节严重疼痛、畸形、关节不稳定、屈曲挛缩和严重肌萎缩者。这时可选择手术切除骨刺或关节鼠摘除术、关节成形术、关节融合术或人工关节置换术。但手术本身也是一种创伤，有些患者会因此造成无菌性炎症，而刺激骨质增生，甚至增生得更快。所以手术切除骨刺并不一定能断根。
3、做骨质增生手术一定要谨慎小心
值得指出的是，近年关节置换术在我国已广泛开展，但由于利益驱使，存在着擅自降低手术门槛，盲目扩大手术适应证和手术操作不规范等问题。如果为这些“不合格”患者换上了人工关节，一旦有并发症，结果是灾难性的，轻者骨头松动，重者会造成骨折、感染，甚至导致肺栓塞的严重后果。
另外，国产人工关节有的在技术上尚有瑕疵，目前多使用进口产品。但由于“洋关节”的骨关节解剖结构和黄种人不完全一致，造价昂贵的“洋关节”在中国会“水土不服”。因此，关节置换应从严掌握，60岁以下若无特殊情况，一般不做人工关节置换术。
2怎么进行副耳切除术手术方法
副耳在大家看来是不正常的，严重影响美观，所以切除副耳是很有必要的。不光让你变美了，也会让你的心理更健康，那么切除副耳会有后遗症吗？
毕竟是动刀子将副耳切除掉，这点担心是必须的，下面我们看看专家是怎么介绍的吧。
切除副耳非常简单不会有后遗症
任何人的耳前长着这么一块东西当然是个大的缺陷，虽然不痛不痒，但还是有多数人因为附耳影响到面容而要求进行手术治疗。 手术时，只要将这一块突出于皮肤的赘生物切除即可。除非是同时存在耳前瘘管，一般是不用深挖软骨根源的。手术方式较简单，而且时间短，手术后数日伤痕会渐渐消失，不会留下难看的疤痕。1~2周后即可恢复，对你的生活影响并不大。
副耳内多长有软骨，常常与正常耳朵的软骨相连。据观察，多数人的副耳；一般在7-8岁时就不再生长了，所以，及早去除副耳可解除患者和心理上的不良刺激。如果孩子的耳廓、外耳道发育正常，听力不受影响的话，可不作治疗。如果为了美容，最好在成年后，请专科医生作手术切除，一般不会出现什么后遗症。附耳的位置：附耳多长在耳屏的前方，或耳轮的上缘附近，其大小不一，小的如火柴头，大的象豌豆蚕豆粒大小。有的副耳，很象一个柔软的小肉球，其内含有弹性软骨的比较多见，软骨能伸入组织深部，摸起来软中有硬，可以移动。
副耳 的整形治疗很简单，手术时只需切除副耳的肉赘并去除内含的软骨就可以了，如还有过多的皮肤，则还应进行去除或行Z成形术方能收到较理想的美容效果。副耳整容术后的疤痕一般不很明显，由于切口在耳前，与皮纹一致，加之耳前皱折的存在，一般半年后疤痕就会不明显了。
切除副耳非常简单不会有后遗症。副耳内多长有软骨，常常与正常耳朵的软骨相连。副耳给孩子的身心带来不良影响，为了让孩子健康快乐的成长，切除副耳是必须的，至于去哪里切除副耳家长们要慎重了。
3胃癌的姑息切除术能代替手术吗
胃癌的姑息性切除术是指通过手术切除肿瘤，但体内还有残存的肿瘤，手术只是减轻了机体内的肿瘤负荷，并不是彻底地清除肿瘤。
一种意见认为姑息性切除只能接触幽门梗阻、出血、疼痛以缓解症状，而不能延长生命。因此，剖腹发现癌肿不能根治时，如果没有上述并发症的患者应该放弃切除手术。
另一种意见认为可以对一些不能进行手术切除的患者进行姑息性治疗，以减轻患者痛苦，提高患者生存治疗。
在各种不同原因做姑息切除的病例中，以切端残留癌的疗效最佳，其次为胃周围浸润，再次为残留转移淋巴结与肝转移，而以覆膜种植为最差。
其实两种不同意见其基本观点是一致的：对肿瘤切除应采取积极态度，更不能轻易地将某些可根治病例做一简单的姑息切除，使患者失去治愈的机会。
所以即使已有超出根治切除范围的转移，只要患者全身情况许可，癌肿局部可切除时，仍应积极争取姑息性胃部分切手术，至于姑息全胃切除则一般不主张，因为死亡率和并发症发病率均较高。
4包皮切除手术全过程介绍
术前准备
1、手术前夜及手术当日，嘱病人清洗局部。
2、并发包皮、阴茎头炎者，选用药物和局部浸泡治疗，炎症消退后再行手术。
麻醉
局麻或阴茎海绵体麻醉；小儿可加基础麻醉。
手术步骤
1、体位 平卧位。
2、清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部，用1：1000新洁尔灭液消毒；包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
3、分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者。先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0．2cm)。用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。
5怎么进行脾切除手术手术
1.体位平卧位，左腰部垫高。
2.切口脾脏肿大不显著时，常采用左上腹正中旁切口或经腹直肌切口，操作方便，并可向上延长，充分显露常有粘连的脾上极。当脾较大或估计粘连较重时，可采用左上腹L形切口或在上述切口的基础上补充作横切口，以更好的显露脾脏。亦有的作左肋下斜切口或上腹横切口。
3.检查择期手术进入腹腔后，需检查的项目有：①肝：大部分脾切除是用以治疗门静脉高压症的，故应常规检查肝。如肝已萎缩，属晚期病变，就应尽量减少手术操作，减轻病人的负担。必要时切取肝活组织，作病理切片检查。②脾：主要了解脾脏的大小和周围（尤其是与膈肌）粘连的情况，有助于防止分离粘连时出血。此外尚需了解副脾的位置和数目。③腹部其他情况：如腹水的多少，胆道及胰腺有无病变等。④测定门静脉压力。
4.结扎脾动脉对于脾脏较大者，应结扎脾动脉，使脾缩小，便于操作，减少血液的丢失，使脾内大量的血液流入循环血内，成为最好的自体输血。操作时，先切开胃结肠韧带和？a href=“&; target=“_blank” class=blue》钙⑷痛鳾图1⑴⑵］，一一结扎韧带中的血管，进入小网膜腔，显露出胰体、尾部。在胰上缘触到搏动的脾动脉，并在胰体、尾交界处选一脾动脉隆起部分，切开后腹膜，用直角钳仔细分离出脾动脉，并绕以粗丝线结扎［图1⑶］。结扎脾动脉时须扎两道（两道相距0.5cm左右），结扎不要过紧，以能闭合管腔为度，以免撕裂动脉壁；但也不能太松，以免起不到阻断血流的作用［图1⑷］。此外，还要注意尽量避免损伤其下方平行的脾静脉。
5.分离脾脏当脾动脉血流阻断后，将脾稍加按摩即可迅速缩小50%以上，一般不必再注射肾上腺素等药物。先将脾向上推开，结扎、剪断附着在脾下极的脾结肠韧带［图1⑸］。再将脾拉向内侧，剪开、结扎脾肾韧带［图1⑹］。此时脾已大部分离，即可用右手伸入脾上极的后方，抓住脾脏向下内方柔缓牵拉旋转，将其轻轻托出；另一只手可协助托绌上极［图1⑺］。脾膈韧带处的膜状粘连可被钝性分离，如粘连带较粗时，应用止血钳钳夹、切断并结扎，即可将脾托出［图1⑻］。在处理胃脾韧带上部和脾膈韧带时，最好在直视下进行，否则常易损伤胃大弯部组织或撕破胃短血管，招致出血。
6.切除脾脏将脾托出切口外面，即刻向脾窝内堵塞大纱布垫，既利止血，又可防止脾又重新滑回腹腔。然后清理脾蒂周围的结缔组织，将脾门动、静脉分别结扎切断（近端血管需结扎加缝扎）。如脾较大，脾蒂较厚，则应在脾门处用3把大止血钳平行钳夹脾蒂，在远端两把钳间切断，在余下两把止血钳近端用粗丝线结扎，然后再在两把钳间缝扎一道［图1⑼］。如血管较粗，则可将脾动、静脉分别结扎处理。在处理脾蒂时，应注意避免损伤胰尾。
将切除的脾放置在无菌漏斗上，任脾内血液自然流入含有抗凝保养液的贮血瓶中，备自体输血用。
7.止血、检查脾切除后（特别是门静脉高压症脾切除后），腹膜后和脾膈韧带、脾肾韧带处，常有撕裂的曲张静脉渗血，造成术后膈下积血、继发感染和膈下脓肿，故术中出血点要一一结扎止血。特别是在膈面和左肾上极后腹膜处，要用左手将胃向右侧推开，再用长持针器夹针间断缝合出血点。此外，还需将胰尾部创面缝合，并用后腹膜缝合覆盖。然后将大网膜放在左肾区和脾窝内，以建立侧支循环，还有利于结肠脾曲的复位。
有门静脉高压症的病人，在脾切除之后，需再测一次门静脉压力，和术前对比，以估计疗效。
8.引流、缝合由于病人肝功能较差，凝血功能不佳，即使术中止血彻底，术后仍有可能发生创面渗血，甚至术后发热和膈下感染，应在脾窝处和胰尾处常规放置引流物。
一般在脾窝可放置软双腔硅胶管，胰尾处放香烟引流，均自切口旁另戳创口引出，注意引流口要宽松。双腔管引流可酌情放置较长时间［3～5日］，必要时可安置负压装置，术后持续吸引，以减少膈下积血或积液的可能。香烟引流可在术后24～48小时拔除［图1⑽］。如术中渗血严重，可于关腹前向脾窝内置入卡那霉素或庆大霉素，术后继续通过引流管注入上述抗生素2～5日，对预防膈下感染效果很好。
切口各层用丝线间断缝合。如皮下渗血较多，可于皮下放胶皮片引流，术后24～48小时拔除。
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