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引起膝关节骨质增生的因素有哪些

2023-06-10 分类:百科

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膝关节骨质增生也是一种很常见的现象,那么引起膝关节骨质增生的因素主要有哪些呢?

1引起膝关节骨质增生的因素有哪些

膝关节是由股骨下端,胫骨上端及膑骨所组成,外包以关节囊,内有交叉韧带及半月板,是人体中最复杂及关节面最大的负重关节,膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变。

一、膝关节骨质增生的病因:

1、骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。

2、周围软组织损伤后可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。这种增生为病理性,可引起一定的症状。

3、随着年龄增长,膝关节诸骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后,大多数人都有骨质增生,只是发生部位和增生程度不同,有的有症状,有的无症状。

二、临床表现:

此病多见于中老年人,女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适,疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时,但休息或卧床后好转。随着病情发展,走平路也疼痛,活动不方便,关节不稳定,走路稍不注意就会疼痛;同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上,解“锁”时,伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。

2膝关节炎的发病因素有哪些

1.年龄因素

膝关节在人体中负重大,随年龄增大膝关节囊萎缩、变性和纤维化,关节变得僵硬而不灵活,滑液分泌异常,引起软骨细胞营养不足,软骨内水分的含量下降,软骨的主要成分黏多糖也减少,关节软骨缺乏弹性,则容易受到磨损而破碎。为了适应膝关节承受力的需要,关节软骨边缘有骨质增生,即老年人的骨性关节炎的发生。

2.内分泌因素

内分泌疾病患者,膝关节长期受到轻微的不容易注意的外伤,过度的不适当运动等,皆是造成膝关节载荷、传导的紊乱,引起膝关节软骨退行性变,继发膝关节骨性关节炎。

3.肥胖因素

本病与体重超负荷相关,更年期妇女体重增加可促使骨性关节炎的发生。

4.创伤

膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定,是继发性膝关节骨性关节炎的原因。

5.炎症

膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等,即使炎症消退,关节软骨面也受到不同程度的损害,如关节仍保持相当的活动度,多继发骨性关节炎。

6.关节异常

膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。

3膝关节炎的病因及治疗方法

首先,我们先来看看膝关节炎病因有哪些。增龄、肥胖、关节损伤、关节过度使用以及遗传等因素都可能是引起骨关节炎的原因,每个病人的原因不一定相同,在我国绝大多数病人均有不同程度的关节力线不正。

那么膝关节炎症状主要有什么呢?膝关节炎症状中,疼痛是最为常见的。开始时往往在上下楼或者登山时出现疼痛,或者剧烈活动后出现,休息后缓解。随着病变的进展疼痛可以变为持续性,甚至休息时也不缓解。关节活动受限也是膝关节骨性关节炎的常见症状,开始时常常表现为晨僵或者久坐后出现,活动后可以恢复,后期关节活动受限逐渐明显,包括活动范围减少,下蹲困难,大便时非常疼痛,特别是女性病人如厕时更是不方便。部分病人出现关节的摩擦音,也有部分病人出现腿打软,特别是上下楼和走不平路时更容易出现。

关节炎的治疗方法很多,总的分为两大类:一是保守治疗,二是手术干预。前者包括药物和康复治疗:后者包括关节镜、截骨和假体置换等。现在治疗的目的是消除原因、减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度。

非手术治疗骨关节炎是首选方法,但要认识到非手术治疗并不是消极地反对手术治疗,而是积极地进行保守治疗选择。目前膝关节炎的药物治疗方法多种多样,有一些已被证明的有效的也就是能缓解疼痛症状的消炎止痛类药物,有一些疗效没有被充分认可,也就是目前被广告渲染的能治疗软骨变性的药物。除药物外,控制体重、理疗、适当的功能锻炼以及防治任何出现关节疼痛症状的活动很有用处,具体方法患者要到正规的大医院去咨询,不要轻信不正规的医院或游医的误导。

4膝关节骨质增生的病因有哪些

膝关节骨质增生是一种软骨长期退化性病变,了解其相关病因,便于采取相关措施以预防该病的发生。

1.外伤因素:膝关节骨折、强烈外力碰撞、外伤等因素,均可导致膝关节负重立线的改变,使膝关节面有效负重面积减少。关节面受力不均,冲击力集中部位易发生关节软骨的损伤,造成骨小梁微小骨折,继而出现骨质塌陷和软骨下骨硬化现象。上述因素可导致软骨弹性和周围滑液润滑作用的丢失,软骨易受到摩擦。机体为增加关节负重面积,便出现代偿性骨赘增生,即为骨质增生。

2.周围软组织损伤:软组织损伤后可发生骨化、钙化,影响到骨膜,使骨膜生骨,导致膝关节骨质增生的出现。

3.膝关节的退行性变:随着年龄的增长,膝关节及其周围软组织因常年摩擦而出现退行性变,

表现为周围韧带松弛、关节结构不稳等,引起相应部位出现代偿性骨质增生。这种增生是人体衰老的表现,大多数人在40岁以后都会出现。

4.其他因素:膝关节长期负荷过重,会对关节及周围软组织产生损伤,可诱发骨质增生;长时间的风寒湿侵袭,可对膝关节造成损伤,诱发骨质增生。

5引起膝关节炎的病因有哪些

1、综述:尚未完全明确。类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。

2、细菌因素:实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。

3、病毒因素:RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

4、遗传因素:本病在某些家族中发病率较 高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。

5、性激素:研究表明RA发病率男女之比为1∶2~4,妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起一定作用。

寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本病的诱发因素,但多数患者前常无明显诱因可查。

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