慢性鼻炎的防治
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慢性鼻炎主要是急性鼻炎治疗不彻底，迁延而成慢性,还与维生素A、C缺乏，烟酒等嗜好有一定关系。慢性鼻炎的主要临床表现是鼻塞、多涕，鼻腔检查有鼻甲肥大,除积极治疗外，还要注意环境卫生。
1慢性鼻炎的防治
慢性鼻炎是指持续数月以上的鼻腔一般炎症。临床上可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种。本病主要是急性鼻炎治疗不彻底，迁延而成慢性；也有一些是鼻周围器官炎症，如鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大等影响的结果；鼻腔内长期吸入粉尘或有害的化学气体，也可能发生慢性鼻炎；鼻中隔偏曲，妨碍鼻腔通气和鼻引流，也会继发慢性鼻炎；也有一些患者是全身性的慢性病造成的。
此外，本病还与维生素A、C缺乏，烟酒等嗜好有一定关系。慢性鼻炎的主要临床表现是鼻塞、多涕，鼻腔检查有鼻甲肥大。
临床推荐治疗:
本病的病程较长，一般以中药治疗为首选方法。鼻塞较严重者则可采用冷冻、激光、封闭、硬化剂等法。治疗过程中宜配合体育疗法。
护理:
1.积极治疗急性鼻炎。
2.积极防治全身有关疾病。先看鼻腔，有没有鼻中隔偏曲，再看咽部有无扁桃体炎之类；其他如有面色无华须查有无贫血；食欲较差则检查肝脏；心悸则检查心脏；午后低热须查有无结核病等等。
3.注意环境卫生。嗜烟酒者自然也应戒除。
2防治鼻炎可用冷水洗鼻
很多人患上鼻炎有会苦不堪言，有专家提醒，坚持长期用冷水洗鼻可防治鼻炎，对哮喘等病症也有保健作用。
清水洗鼻可以滋润鼻腔黏膜，促使鼻腔内残余分泌物排出。冷水洗鼻可以训练鼻道的抵抗能力，增强鼻腔的耐寒能力，从而防治鼻炎。
用手掬起一捧清水，轻轻吸入鼻内，再擤出来，反复几次。清水洗鼻可先用温水清洗一次，使鼻腔适应水温，然后再用冷水反复冲洗。
一年四季都应提倡清水洗鼻，清水洗鼻要长期坚持，才会收到理想的预防效果。长期坚持清水洗鼻不仅能够防治鼻炎，而且对感冒、哮喘等都有很好的保健效果。但清水洗鼻并非人人适合，儿童和老人尤其要注意安全。儿童和老人洗鼻时要确保其有独自动手能力，开始洗鼻时要有家人陪同，以免出现意外。
小编提醒：洗鼻的时候一定要注意动作要领，不能盲目清洗，以免造成意外。
3什么是鼻粘膜及鼻腔分泌物？
鼻粘膜及鼻腔分泌物介绍：
鼻粘膜偏离正常位置或不规则的鼻中隔。鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。
鼻粘膜及鼻腔分泌物正常值：
粘膜无充血现象。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。
鼻粘膜及鼻腔分泌物临床意义：
异常结果：粘膜充血伴粘液性分泌物常见于急性鼻炎早期。鼻腔分泌物增多为鼻窦炎常见症状，可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出，或向后流入鼻咽部，患者常诉为“痰多”。分泌物属粘液脓性或纯脓性，有时患者自觉有恶臭。
需要检查的人群：鼻粘膜充血、鼻炎或鼻窦炎患者。
鼻粘膜及鼻腔分泌物注意事项：
不合宜人群：无
检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。
检查时要求：积极配合医生的工作。
鼻粘膜及鼻腔分泌物检查过程：
注意观察鼻粘膜的颜色、形状及是否有分泌物等。
4鼻炎常用的鼻腔局部药物
鼻炎是常见病，常用的鼻腔局部药物有：
- 血管收缩剂：主要为麻黄素类滴鼻液，可快速消除鼻黏膜充血肿胀，解除鼻塞，作用迅速而持久。当鼻腔少量出血时，用药棉蘸少许麻黄素滴鼻液塞于出血侧鼻内，有止血作用。但此类药物长期应用可引起药物性鼻炎，一般连续用药不要超过一周。
- 鼻黏膜润滑剂：如复方薄荷油、石蜡油等，可减轻干燥症状，促进黏膜润滑。
- 抗过敏滴鼻剂和喷鼻剂：如地塞米松麻黄素、酮替芬、色甘酸钠滴鼻液以及伯克纳、辅舒良、雷诺考特、内舒拿喷鼻剂等，能减轻过敏反应引起的鼻黏膜的水肿和渗出。使用时注意将喷嘴对着鼻孔的外侧(即鼻翼侧)喷，以免引起鼻中隔穿孔。
- 抗菌素类滴鼻剂：如磺胺二甲嘧啶麻黄碱滴鼻液等，用于鼻塞伴脓涕的患者。但对于局部抗生素的应用要慎重，以防增加细菌耐药。(患者使用药物应在医生的指导下进行)
在鼻腔局部用药时，要采取正确的使用方法，才能保证药物到达病变部位，发挥治疗作用。用滴鼻药前要把鼻涕擤干净，如果鼻腔有干痂，可用温盐水清洗，待干痂变软取出后再滴药。
滴药时，患者后仰，头向后垂使鼻孔朝天，将药液顺着鼻孔的外侧缘滴入患侧或双侧，每侧3-5滴，滴后轻捏鼻前部数次，休息5分钟再起来，这样可使药液充分和鼻腔黏膜接触。每日滴药3-4次。使用喷鼻剂时，头不要后仰，将药瓶的喷嘴插入鼻子，在按压喷雾器的同时吸气。在抽出喷雾器之前，要始终按压喷雾器，以防鼻中的黏液和细菌进入药瓶。在一侧或双侧鼻孔中喷药后，轻轻地用鼻吸气2-3次。
在使用鼻内药物时，要注意滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液;患者不可长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔症状，应请专科医生诊治，以免丧失治疗时机;婴幼儿在使用滴鼻液时，可将药液滴于棉花签上，然后涂于鼻腔内，以免滴入鼻腔的药液过多，损伤婴幼儿娇嫩的鼻黏膜;高血压患者慎用鼻黏膜血管收缩剂，以防血压升高。
5警惕：鼻腔疾病可致慢性咳嗽
很多人在咳嗽的时候常常伴随鼻炎症状，咳嗽久治不愈，不妨试试先治疗鼻炎。
40岁的张女士长期咳嗽一年，经常伴有胸痛、失眠，甚至出现小便失禁，她在门诊抽血化验胸片均未找到明确原因。一次她偶然到耳鼻咽喉科就诊，做了鼻窦CT检查，发现右侧鼻窦内有明显的炎症，经耳鼻咽喉科医生采用鼻内窥镜手术治疗后，其症状很快消失。原来张女士的咳嗽是鼻窦炎引起的。
一般感冒后的咳嗽大部分会在8周内消失，持续8周或更长的一段时间的咳嗽临床上称为慢性咳嗽，在医院非常常见，其原因也多种多样，主要包括：哮喘，返酸，吸烟，支气管炎，肺炎，肺部良恶性肿瘤，肺气肿，支气管扩张，肺结核，异物等。然而，为普通市民所不知道的是，鼻腔疾病也是导致慢性咳嗽的最常见原因之一，甚至可以高达20%以上。很多鼻腔疾病包括慢性鼻炎，过敏性鼻炎（花粉症），以及鼻窦炎鼻息肉等均可能引起慢性咳嗽。
鼻子的后部与咽喉部相连，患有鼻窦炎的人，一般鼻腔的分泌物都会变多，这些分泌物会顺着鼻腔向后倒流到咽喉部，刺激咽喉，从而产生慢性咳嗽的症状。病人经常抱怨有鼻涕倒流到咽喉部，经口吐出，临床上称为“鼻后漏”。当然，部分病人也可能不伴有鼻后漏，而伴有其他症状，如鼻塞、打鼾、嗅觉下降等。而过敏性鼻炎的病人因对外界某种物质过敏，可产生过敏性咳嗽，表现为咳嗽的同时伴有鼻痒、打喷嚏，这类咳嗽多与过敏因素直接相关，可伴有哮喘。
因此，当你咳嗽经久不愈，特别是伴有上述鼻部症状，或者内科检查未发现病因时，可到耳鼻咽喉科进行检查鼻腔，在医生的建议下行鼻内窥镜或鼻窦CT检查，说不定慢性咳嗽的病根就在鼻子上。
而对于儿童的慢性咳嗽，更应该注意排除鼻腔疾病。研究表明，鼻窦炎已经成为小儿慢性咳嗽的最主要原因之一，由于小儿年龄较小，很多情况下后吸的鼻涕无法吐出，多随唾液吞咽下去，家长很难发现小儿流鼻涕症状，因此容易忽视鼻腔疾病的存在。所以，如果孩子出现反复咳嗽，尤其是伴有鼻腔流涕、鼻塞等症状时，或者每次睡眠时都出现呛咳，家长应想到去耳鼻咽喉科检查。
另外，儿童腺样体肥大也是导致咳嗽的重要原因。腺样体是儿童时期重要的免疫组织，位于鼻腔的后部，腺样体肥大后可使气道狭窄，导致张口呼吸，睡眠打鼾，而气道狭窄本身又会引起鼻窦炎，引起咳嗽。
对于鼻腔疾病引起的咳嗽，可以药物或手术治疗。药物包括抗菌、抗过敏以及局部用药。手术主要适于药物治疗无效的鼻窦炎以及鼻腔内出现息肉的患者。过敏性鼻炎导致的咳嗽还可以脱敏治疗。而对于儿童，手术应从严掌握，一般限于药物治疗无效，且经常打鼾流涕，腺样体肥大的小儿。
小编提示：在治疗咳嗽的同时，应一起治疗鼻炎，因为有时候鼻炎是引起咳嗽的罪魁祸首。
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