鼻炎难愈原来是食积“作怪”
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由于食积导致鼻窦炎久治不愈的患儿多经常使用抗生素，因而体质较弱。
1鼻炎难愈原来是食积“作怪”
对此家长应有耐心，积极配合医生治疗，切不可心急滥用抗生素。
任为，河南中医学院一附院耳鼻喉科主任医师。
擅长：治疗慢性中耳炎、耳聋、慢性咽炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。
出诊时间：周一、二、四、五
电话：0371-66212468
河南中医学院一附院耳鼻喉科主任医师任为介绍，鼻窦炎一般多在秋冬季发作，但是随着夏天空调的普遍使用，再加上许多儿童喜食生冷，鼻窦炎在夏季的发病率也逐渐高了起来。
任教授诊治过一位10岁小患者，患鼻窦炎半年多了，一直挂着浓鼻涕，还经常不自觉地清嗓子。任教授发现小患者面部发黄、身体消瘦，很明显是滥用抗生素的结果。经询问，得知他除了鼻窦炎外，食欲也特别不好，经常食积。于是，任教授告诉小患者的父母：要想把鼻窦炎治好，必须同时把孩子的脾胃功能也调整好。
中医认为“胃喜温恶寒”，但许多儿童却非常喜欢吃冰淇淋之类的冷饮，导致原本发育不完整的消化功能受到抑制，进而引起食积。而“食积易致外感”，也就是说，食积易使体内积热，从而引起感冒、发烧等，进一步引发鼻炎、鼻窦炎的产生。脾胃功能较差的儿童容易反复食积，也会导致反复“外感”，这也是这位小患者为什么鼻窦炎长期反复发作的重要原因。
因此，对于此类鼻窦炎久治不愈的患儿，不能单纯治疗鼻窦炎，应从消化功能、免疫状态等全方位进行调整。任教授说，在治疗上可根据患儿的自身情况辨证治疗，选用黄芪、党参等补气的草药或玉屏风功、补中益气丸等成药，或者选用健脾利湿的药物如苍术、白术、茯苓、菖蒲。如果食积比较严重的还要适量加入焦三仙、鸡内金等，浓鼻涕时加入鱼腥草。在治疗食积的同时选用治疗鼻窦炎的中成药，如鼻渊通窍颗粒、香菊片、鼻窦炎口服液等。
由于食积导致鼻窦炎久治不愈的患儿多经常使用抗生素，因而体质较弱。对此家长应有耐心，积极配合医生治疗，切不可心急滥用抗生素。
2过敏性鼻炎和鼻窦炎的区别
过敏性鼻炎的病人何以常合并鼻窦炎呢?鼻窦炎是指鼻窦粘膜的发炎，多由于鼻窦的粘膜绒毛清除分泌物的功能破坏所造成，鼻窦开口的阻塞则是此病理变化中关鍵的一环，而鼻窦开口的阻塞，则以上呼吸道感染、过敏性鼻炎和鼻息肉为最常见的病因，由此可知过敏性鼻炎和鼻窦炎的确存在有密切的关系。
鼻窦炎的病人临床上可见到，病人在上呼吸道感染后7至10天后，鼻塞、咳嗽的症状持续存在。在儿科的病人，因为对鼻腔分泌物的处理能力较差，常会出現鼻涕倒流的現象，症状尤其以夜咳为主，鼻水可以是清澈或黄脓样，而发热、鼻窦不舒服或头痛则较少。在病理学检查上可见到充血而且肿胀的鼻粘膜，有时也可见到脓性鼻涕，特別要注意的是在过敏性鼻炎合并鼻窦炎的病人身上，可能因此使得过敏性鼻炎的鼻腔粘膜表現变得不明显。
鼻窦炎的诊断大多是由临床上详细的病史和细心的理学检查而得，但由于症状大多不具特异性，因此我们也可藉其他方法來协助诊断包括:
1.鼻腔分泌物的细胞学检查:鼻窦炎以嗜中性球居多，有时甚至可见到细胞内病菌，若分泌物中嗜伊紅性球大于百分之十，则要注意过敏性鼻炎的可能性，尤其是儿科病人。但检查没有发現嗜伊红性球仍不能排除过敏性鼻炎的可能性。
2.鼻内窥镜检查:需要要病人的配合，检查时儿科病人有时候不好配合。
3.放射线检查:在急性或严急性鼻窦炎的病人，由于多侵犯上颌窦，可以照拍X片。但慢性鼻窦炎的病人则多侵犯筛窦为主，此时可考虑CT检查。
4.透光照射法:可以看出有无鼻窦炎，但由于许多人双侧鼻窦不一定都刚好十分对称，所以敏感性和特异性均差。
总而言之，当我们诊断一个过敏性鼻炎的病人，而治疗的反应却不如预期时，必须注意合并鼻窦炎的可能性。相对地，根据许多研究指出，鼻窦炎的病人中，患过敏性鼻炎的比率较一般人高出许多。因此当大家在得了过敏性鼻炎或鼻窦炎时，不要忽略了两者之间密切的关系，才能使治疗更成功。
3鼻窦炎与过敏性鼻炎的区别
由于过敏性鼻炎和鼻窦炎有着一些相同的症状：如鼻腔堵塞、鼻腔内的液体外流或流入喉咙、头疼和鼻窦部位有疼痛感。此外过敏性鼻炎患者较未过敏者更容易发生鼻窦感染。因此，过敏性鼻炎患者比较难以说清自己是出现了过敏性鼻炎，还是同时伴有鼻窦炎症状。 以下关键的不同之处，可以帮助大家区分是过敏性鼻炎还是鼻窦炎。
过敏性鼻炎患者流清涕，而鼻窦炎患者为黄浓涕。可以检查一下鼻腔所分泌黏液的颜色和质感。如果是季节性过敏，那么所分泌的黏液通常比较稀，颜色比较透明，或呈淡白。但如果患了鼻窦炎，那么鼻腔分泌的黏液会比较浓黏、颜色浑浊，并带有恶臭。
过敏性鼻炎患者具有一些鼻窦炎患者所没有的症状，如眼睛流泪、发痒，皮肤发痒等。而鼻窦炎患者身上则会出现一些季节性过敏患者所不常见的症状，如牙疼，或两眼之间有疼痛感。当这些症状出现时，通常说明鼻窦发生感染，而不是过敏反应。
董相林说，郑州的春天，温度变化幅度大，是过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉的高发季节。在这个时候更需要保护好自己，不要过早减衣，避免受冷空气刺激，以免症状加重，影响生活和工作。
对于一些常年性、症状较重的患者，可考虑鼻内窥镜微创术治疗，鼻内窥镜的应用被称为医生的“第三只眼”。诊疗中利用鼻内窥镜多角度、视野大等优点，直接窥视到鼻腔、鼻咽部的各个细节部位，让病变部位放大若干倍并显示在监视系统上，准确定位、精细手术。治疗时间短、痛苦小;术中出血少、损伤小;门诊手术，治疗后不影响正常生活，恢复快临床效果不错。
4过敏性鼻炎和鼻窦炎有哪些区别
鼻窦炎是指鼻窦粘膜的发炎，多由于鼻窦的粘膜绒毛清除分泌物的功能破坏所造成，鼻窦开口的阻塞则是此病理变化中关鍵的一环，而鼻窦开口的阻塞，则以上呼吸道感染、过敏性鼻炎和鼻息肉为最常见的病因，由此可知过敏性鼻炎和鼻窦炎的确存在有密切的关系。
鼻窦炎的病人临床上可见到，病人在上呼吸道感染后7至10天后，鼻塞、咳嗽的症状持续存在。在儿科的病人，因为对鼻腔分泌物的处理能力较差，常会出現鼻涕倒流的現象，症状尤其以夜咳为主，鼻水可以是清澈或黄脓样，而发热、鼻窦不舒服或头痛则较少。在病理学检查上可见到充血而且肿胀的鼻粘膜，有时也可见到脓性鼻涕，特別要注意的是在过敏性鼻炎合并鼻窦炎的病人身上，可能因此使得过敏性鼻炎的鼻腔粘膜表現变得不明显。
过敏性鼻炎和鼻窦炎的区别
1.鼻腔分泌物的细胞学检查:鼻窦炎以嗜中性球居多，有时甚至可见到细胞内病菌，若分泌物中嗜伊紅性球大于百分之十，则要注意过敏性鼻炎的可能性，尤其是儿科病人。但检查没有发現嗜伊红性球仍不能排除过敏性鼻炎的可能性。
2.鼻内窥镜检查:需要要病人的配合，检查时儿科病人有时候不好配合。
3.透光照射法:可以看出有无鼻窦炎，但由于许多人双侧鼻窦不一定都刚好十分对称，所以敏感性和特异性均差。
4.放射线检查:在急性或严急性鼻窦炎的病人，由于多侵犯上颌窦，可以照拍X片。但慢性鼻窦炎的病人则多侵犯筛窦为主，此时可考虑CT检查。
因此当大家在得了过敏性鼻炎或鼻窦炎时，不要忽略了两者之间密切的关系，才能使治疗更成功。
5过敏性鼻炎与鼻窦炎的区别何在
很多人不清楚过敏性鼻炎与鼻窦炎的区别，自己患上过敏性鼻炎但是却当鼻窦炎来治疗，往往这样会贻误病情，得不偿失。
鼻窦炎是指鼻窦粘膜的发炎，多由于鼻窦的粘膜绒毛清除分泌物的功能破坏所造成，鼻窦开口的阻塞则是此病理变化中关鍵的一环，而鼻窦开口的阻塞，则以上呼吸道感染、过敏性鼻炎和鼻息肉为最常见的病因，由此可知过敏性鼻炎和鼻窦炎的确存在有密切的关系。
鼻窦炎的病人临床上可见到，病人在上呼吸道感染后7至10天后，鼻塞、咳嗽的症状持续存在。在儿科的病人，因为对鼻腔分泌物的处理能力较差，常会出現鼻涕倒流的現象，症状尤其以夜咳为主，鼻水可以是清澈或黄脓样，而发热、鼻窦不舒服或头痛则较少。
在病理学检查上可见到充血而且肿胀的鼻粘膜，有时也可见到脓性鼻涕，特別要注意的是在过敏性鼻炎合并鼻窦炎的病人身上，可能因此使得过敏性鼻炎的鼻腔粘膜表現变得不明显。
过敏性鼻炎和鼻窦炎的区别
鼻窦炎的诊断大多是由临床上详细的病史和细心的理学检查而得，但由于症状大多不具特异性，因此我们也可藉其他方法来协助诊断包括：
1。鼻腔分泌物的细胞学检查：鼻窦炎以嗜中性球居多，有时甚至可见到细胞内病菌，若分泌物中嗜伊紅性球大于百分之十，则要注意过敏性鼻炎的可能性，尤其是儿科病人。但检查没有发現嗜伊红性球仍不能排除过敏性鼻炎的可能性。
2。鼻内窥镜检查：需要要病人的配合，检查时儿科病人有时候不好配合。
3。透光照射法：可以看出有无鼻窦炎，但由于许多人双侧鼻窦不一定都刚好十分对称，所以敏感性和特异性均差。
4。放射线检查：在急性或严急性鼻窦炎的病人，由于多侵犯上颌窦，可以照拍X片。但慢性鼻窦炎的病人则多侵犯筛窦为主，此时可考虑CT检查。
小编提醒大家在得了鼻窦炎或者过敏性鼻炎的时候，不要按自己的想法处理病情，应及时就医，听从医生的嘱咐，及早治疗。
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