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腰椎间盘突出的治疗误区有哪些

2023-06-10 分类:百科

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手术是治疗腰椎间盘突出的最好方法,那么手术治疗腰椎间盘突出有哪些注意事项呢?腰椎间盘突出的治疗误区有哪些呢?

1腰椎间盘突出的治疗误区有哪些

患者一旦决定采用腰椎间盘突出手术,就要知道腰椎间盘突出手术前如何准备。只有做好充足的腰椎间盘突出手术准备,才可以进行腰椎间盘突出手术。下面是对腰椎间盘突出手术的介绍。

腰椎间盘突出手术注意事项

(1)患者应明确手术的目的,做好充分的心理准备,以便更好地配合医护人员,取得最佳的腰椎间盘突出手术效果。

(2)腰椎间盘突出手术同其他大手术一样,术前应对心、肺、肝、肾功能及全身情况做仔细检查,并除外局部感染。另外还需检查血沉等常规化验项目。腰椎间盘突出手术一般出血不多,可根据患者病情及所选术式决定是否备血。

(3)腰椎间盘突出手术前手术区局部应用肥皂清洗,去除污垢。

(4)腰椎间盘突出手术前应采用各种手段定位。总之,充分的准备能提高手术的成功率。不能因为腰椎间盘突出手术方法较为完善和成熟,就疏于准备,以免增加出现意外情况和各种并发症的机会,影响疗效。

腰椎间盘突出治疗的误区有

一是拒绝腰椎间盘突出手术,把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化,认为腰椎间盘突出手术坚决不能做,而一味保守治疗。总要遗留一些症状难以改善,而多数腰椎间盘突出手术适应症患者任何保守疗法都不能代替,必须接受手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的,因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。

二是盲目手术,认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除,从而不加选择只要是腰椎间盘突出、只要患者同意就腰椎间盘突出手术治疗。事实上,腰椎间盘突出手术适应症非常严格,而手术并非腰椎间盘突出症治疗的首选。

2腰椎间盘突出的有哪些治疗误区

近年来,由于生活节奏的加快,繁忙的工作和生活使得很多人患有腰间盘突出症。腰椎间盘突出症患者应进行正确合理的治疗和保健,不要仅凭传言和自己的判断来医治,以免走入以下治疗误区。

腰部疼痛即是腰锥间盘突出症的表现

腰椎间盘突出症的症状表现包括腰痛、腰骶部痛、背痛、坐骨神经痛、肢体反射性痛等等。由于每个患者腰椎间盘突出的位置不同,所表现出的症状也不尽相同。另外,导致腰部疼痛的原因还包括腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、结核病、肿瘤等等。因此,很多人仅仅凭借单一的腰痛或腿部疼痛就判定是腰椎间盘突出症,并开始治疗,这样是盲目的,应去专业的骨科医院就诊。

依赖CT检查及MRI检查

单纯依赖CT检查及MRI检查来诊断及治疗腰椎间盘突出症是有误的,因为有些影像上的异常并不代表是腰椎间盘突出症的表现,也可能是人体腰椎正常的生理退变。所以不要仅凭CT检查及MRI检查就实施手术治疗,应结合个人的临床症状来综合诊断。

中医推拿可快速治愈腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症并非是某块腰椎的简单突出,不能通过瞬间的某个推拿动作立即治愈。如果腰椎间盘能够复位,是正确的牵引或修复治疗的结果,因此,不要听信用手一推就可治愈腰椎间盘突出这类说法。临床上往往有推拿过重导致腰椎间盘突出加重的实例,应特别注意。

盲目手术

不是只有手术才能根除腰椎间盘突出症,很多保守的治疗方法也能够使腰椎间盘复位,治愈腰椎间盘突出。因此切忌不要盲目进行手术,保守治疗可以减少并发症,避免手术失败产生的综合征。

3腰椎盘突出有哪些治疗误区

一、常见误区

1、认为腰腿痛不算病,忽视治疗

据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。 有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。

2、觉得腰腿痛治不好,不坚持治疗

腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,约在90%有效。所谓治不好原因有二:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治,那里只要不手术就去那里,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地方不少,效果却不怎么理想。

3、迷信某一方法,深陷治疗“陷井”

腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。后者有牵引、理疗、高压氧、按摩、内外用药等方法,应该说哪一种方法都能治好一部分病人,但哪一种方法都不能包治所有的患者,甚至在某些情况下,某些疗法是禁忌的。最最基本的治疗就是卧床休息,特别是在急性期。

因此,正确的态度是根据临床症状、体征、病程,影像学检查选择适合每一个患者的具体治法,不能片面夸大、迷信某一种疗法,也不能从主观上抵制某一种疗法。

4、盲目手术或拒绝手术

大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:

一是盲目手术,认为只有手术才能根除,从而不加选择的手术治疗。这既加重了不必要的经济负担,也增加了“腰椎手术失败综合征”发生的机会。例如,某建筑老板,腰腿痛1月,腰椎CT发现3个椎间盘突出,要求医生把突出的椎间盘都手术了,术后效果不好。再次手术,还是不好,并出现了手术失败综合征,遗留双脚无力,跛行,大小便失禁。其实这个患者完全可以通过保守治疗,既可临床治愈,也不至于出现严重的并发症。事实上,腰椎间盘突出症的手术适应症非常严格,而手术并非首选。

二是拒绝手术,把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化,认为手术坚决不能做。例如,一位内科医生患腰椎间盘突出症,已经出现了足下垂(拖足)仍拒绝手术,直到有一天大小便失禁了,才急诊手术。但由于神经压迫时间太长,手术后尽管大小便功能恢复了,但仍遗留有拖足步态。应该说,有少部分病人必须接受手术治疗,而且越早越好,否则,神经功能的丧失可能会成为永久性的。因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。

综上所述,一定要避免治疗腰椎间盘突出的常见误区;另外,腰椎间盘突出症的总体原则是:能保守,就不介入;能介入,就不手术;必须手术,则尽早手术。

4腰椎间盘突出如何治疗

最初我担心是肝或者肾或者胆出了问题,就逐项做了检查,一切检查正常之后,医生又建议我去照个片子,查一查是否腰椎的问题。挂号非常难,医生检查得也很仔细,拿个榔头这里敲敲那里敲敲,通过检查我才知道,我患上了腰椎间盘突出了。

在我拒绝了手术治疗的建议后,医生给我开了一些药,还建议我卧床休息。然而,两周过去了,还是没有好转,而且当月奖金也因为病假而被扣光了。为人夫,为人父,就要承担责任的,我于是就又拖着病痛上班去了。

接着我又做牵引,但也只能稍稍缓解一下疼痛,每三天跑去做一次,做完就又得天天上班,好不容易拉开一点的骨头缝,又会被压回去了。有个朋友告诉我,腰椎间盘突出如果不想开刀可以进行保守治疗,那就是按摩,或者叫正骨。他还给我介绍了一个盲人按摩师,据说是谁谁的关门弟子。

刚开始两天,觉得舒服多了,弯腰能够着双膝了。可是又过了两天,我感到情况不妙,痛得走路都不行了。于是我询问了一下医生。医生告诉我,一般是不建议按摩的,因为从理论上说,随着年龄的增长,包裹着椎间盘软组织的纤维环会变脆,不正确的按摩有可能会使纤维环的破裂程度加大,甚至有可能会把椎间盘按得“脱出”,那就非要开刀动手术不可了。

再后来,有的病友还向我介绍了更离奇的方法,如让我背靠一棵大树,拼命地撞,说这样就能治好。其实,在水肿的急性期,这个办法只会加剧疼痛。还想提醒病友的是,千万别轻信广告,有的说几分钟就可以治好腰椎间盘突出云云,因为我也慕名去过,那时候我腿疼得已经很厉害了,脚掌和脚尖也麻麻的,并且腰椎已经开始侧弯。那家医院的医生让我趴在一张床上,我感觉床板在转动,把我的腿扭转了一个角度。猛然间,腿部的床板“咣嘡”往后一拉,同时医生用手用力按我的腰部。“咣嘡”几下之后,治疗算是完成了,不过,我也疼得爬不起来了,以致最终住进了医院。后来,我去找过那家医院讨说法,他们答应给我再“免费”治疗一次,真是服了他们了。屈指算下来,半年时间我白花了3万多元钱,想想都恐怖。

就在我一筹莫展的时候,一名当医生的同学警告我,腰椎间盘突出症不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至肌肉萎缩、脊髓性瘫痪和大、小便障碍,所以千万不能轻视,他不是学骨科的,但他查了资料,认为不妨选择三氧疗法。

什么是三氧疗法?其实说白了,就是在无菌状态下,在CT机导航或C型臂电视X光机监测下向病变的椎间盘内穿刺。抽取适当浓度的三氧分次注入间盘内,及椎间孔周围。注射三氧后在CT下可见三氧在椎间盘内弥散的影象。注射完毕后拔除穿刺针,皮肤针眼处帖创可帖既可。术后病人卧床一天即可下床活动。该疗法损伤极小、安全、感染率低、效果明显,而且方法简单,手术时间短。

5治疗腰椎间盘突出的方法

(1)药物治疗腰椎间盘突出

药物治疗腰椎间盘突出主要分为两类,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘突出也是一种一般药物难以治疗的疾病,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解症状为主,根治腰椎间盘突出比较难。

由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果。

(2)物理治疗、推拿治疗、针灸治疗

物理治疗腰椎间盘突出包括红外线照射、电疗、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。主要是缓解病人症状为主,不是一种根治的方法。

由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。

所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。

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