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慢性鼻炎中医的治疗方法

2023-06-10 分类:百科

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治疗慢性鼻炎的中药方分内治和外治两种情况,下面一起来了解一下中药的方法吧。

1慢性鼻炎中医的治疗方法

慢性鼻炎若表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎。

慢性鼻炎的诊断要点:1、单纯性:以间歇性两侧交替性鼻塞为主要症状。双下甲充血肿大,用血管收缩剂后能缩小。2、肥厚性:鼻塞较重,多为持续性。下鼻甲组织增生肥厚,对血管收缩剂不敏感。

一、辨证内治

1、外感风寒

治法:疏风散寒,辛温通窍

方药:苍耳子散加减。苍耳子9g,辛夷9g,羌活9g,防风9g,藁本9g,川芎9g,白芷15g,细辛3g,升麻9g,本通6g,甘草6g。咳嗽重者加紫苑,款冬花;挟湿者加藿香,佩兰。

2、外感风热

治法:疏风清热,宣肺通窍。

方药:桑菊饮合苍耳子散加减。菊花12g,桔梗9g,连翘9g,杏仁9g,薄荷9g,桑叶9g,苍耳子9g,白茫15g,黄芩9g,甘草9g。咽痛者加射干,马勃;涕黄带血者加生地,银花。

3、肺脾气虚,邪滞鼻窍

治法:温肺益气,祛风通窍。

方药:温肺止流丹加味。人参9g,黄茂15g,白术9g,炙甘草9g,细辛3g,白芷5g,苍耳子9g,鱼脑石15g,桔梗9g,诃子6g。

4、脾气虚,邪滞鼻窍

治法:健脾利湿,祛风通窍。

方药:参苓白术散加味。党参9g,茯苓159,白术9g,淮山药30g,炒扁豆9g,莲子15g,薏苡仁30g,石菖蒲9g,苍耳子9g,陈皮9g,湿重者加泽泻,车前草;有寒象者,加荆芥、细辛。

5、邪毒久留,气滞血瘀

治法:调和气血,行滞化瘀。

方药:当归芍药汤加味。当归12g,赤芍15g,川芎9g,桃仁9g,红花9g,地龙9g,辛夷花9g,白菊花12g,薄荷9g,黄芩9g,茯苓15g,泽泻12g,白术9g,甘草6g。肺气虚者加黄芪,诃子;热重者加黄芩、贝母;头痛者加白芷,藁本,蔓荆子。

二、外治

1、滴鼻:①辛夷花滴鼻液:辛夷花100g,水煎一次余300ml,去渣,过滤,加入适量防腐剂,装瓶备用,日3次,每次1~2滴。②复方鹅芩滴鼻液:鹅不食草90g,黄芩90g,金银花90g,辛夷90g,白芷90g,川芎60g,细辛45g,甘油300ml,配制成1000ml液体,瓶装滴鼻。

2、碧云散吹鼻:每日3~4次。碧云散:鹅不食草、川芎、细辛、辛夷花、青黛共研细未。

2慢性干燥性鼻炎怎么治疗

慢性干燥性鼻炎是由于空气过热或干燥引发的,下面就为大家接受慢性干燥性鼻炎的症状及治疗方法。

慢性干燥性鼻炎的鉴别诊断

慢性干燥性鼻炎容易与应与萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎等作鉴别。

慢性干燥性鼻炎(chronicrhinitissicca)一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。鼻甲无萎缩,应与萎缩性鼻炎作鉴别。

萎缩性鼻炎(atrophicrhinitis)是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者,称臭鼻症(ozena)。它的症状常表现为:鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、鼻分泌物、嗅觉障碍、呼气恶臭、头痛和头晕等。

过敏性鼻炎是鼻腔的一种过敏性炎症。假如过敏性鼻炎症状仅在某些特定的季节出现,则称为“季节性过敏性鼻炎”,如常年发作,则称为“常年性过敏性鼻炎”。

过敏性鼻炎的常见症状有鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻堵、眼痒等,鼻粘膜分泌的清亮粘液,引起的后鼻滴液,常引起咳嗽,失嗅也很多见,偶尔还会有味觉减退,影响食欲。鼻堵严重时可能会引起鼻出血。

慢性干燥性鼻炎症状

1、鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。

2、前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物。

3、鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。鼻甲无萎缩,应与萎缩性鼻炎作鉴别。

如何治疗慢性干燥性鼻炎?

慢性干燥性鼻炎是常见鼻炎病症的一种,这种慢性干燥性鼻炎患者早期的临床病症反映并不是很明显,但是随着病情的加重,患者的鼻部病症会越来越明显,慢性干燥性鼻炎严重的患者会间接性的影响自然呼吸。所以建议慢性干燥性鼻炎早期积极治疗。

慢性干燥性鼻炎(chronicrhinitissicca)一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致。慢性干燥性鼻炎是一种常见的职业性慢性鼻炎。

慢性干燥性鼻炎的治疗

去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴口罩、冲洗鼻腔等措施。

3慢性鼻炎怎么治疗?

我从1988年患慢性鼻炎。1991年在县医院做了双下鼻甲粘膜切除术,症状消失了一段时间,1993年出现鼻塞现象以来,我一直坚持服药和鼻内注射治疗,症状时轻时重。请问,怎样才能解除困扰我多年的烦恼?

广西 张海龙

张海龙读者:

根据您在信中所提到的症状,不能确定您患的是慢性鼻炎还是慢性鼻窦炎。您最好去医院做鼻窦CT检查以便确认。一般临床上将慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和慢性萎缩性鼻炎3种。

慢性单纯性鼻炎临床上有轻度的间断性鼻塞,侧卧时常下侧鼻孔堵塞,鼻腔检查有鼻粘膜充血,粘液分泌增加。血管收缩剂滴鼻有效,通常用0.5%~1%麻黄素生理盐水。因滴鼻净可引起药物性鼻炎加重鼻塞,故不宜滴用。

慢性肥厚性鼻炎表现为鼻塞加重,为持续性,以鼻粘膜、鼻甲局限性或弥漫性增生肥厚为特点,血管收缩剂滴鼻无效。可做下鼻甲硬化剂注射、粘膜下电凝固术和激光治疗,或手术切除部分下鼻甲。

慢性萎缩性鼻炎主要症状是鼻塞,鼻、咽干燥感,嗅觉障碍,恶臭。鼻内检查可见粘膜干燥、鼻甲缩小、鼻腔宽大和脓痂充塞。对于慢性萎缩性鼻炎,目前尚无特效疗法。宜局部和全身综合治疗,可用无菌温热生理盐水冲洗鼻腔脓痂,或鼻内应用1%复方薄荷樟脑石蜡油,鼻内用l%链霉素以抑制细菌生长。口服维生素A、维生素B。保守治疗无效者可采用手术治疗,主要目的是缩小鼻腔。

4慢性鼻炎

慢性鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,不少患者经治多年仍未见效。为什么小小鼻炎竟久治难愈呢?

首先应该分型,单纯性慢性鼻炎,这是一种属于可逆性慢性炎性疾病,经用血管收缩剂滴鼻,即感通气如常,肥厚性鼻炎常由单纯性慢性鼻炎的发展而来,应用血管收缩剂滴鼻反应差,鼻塞依然如故。萎缩性鼻炎,又称臭鼻症。因鼻有恶臭味,常常为邻座的同伴所回避;而本人因鼻粘膜萎缩嗅觉障碍不能嗅出,也不觉得有臭味。由于鼻粘膜、鼻甲骨萎缩,鼻腔便变得宽大,鼻涕等分泌物附着在鼻腔壁上形成大量痂皮样的卷状臭脓性物,常发生恶臭。痂皮还会挡道,使鼻腔通气不畅。萎缩性鼻炎目前已少见。此病治疗较困难。过敏性鼻炎,这是一种变态反应性鼻炎,可分为季节性和常年性两种。季节性者因对花粉、霉菌过敏发生鼻炎。病者在一定季节里发生,有流清水涕、打喷嚏、鼻痒、流泪等症状。常年性者是因鼻粘膜对吸入的尘埃、细菌、羽毛、霉菌、食物或对吸入空气的冷、热产生特殊敏感反应。

治疗鼻炎的目的是要达到“通风导流”,即鼻子通气舒畅,鼻涕容易流出。血管收缩剂最常用的是麻黄素制剂如呋麻、地麻滴鼻液(呋喃西林─麻黄素、地塞米松─麻黄素),适用于单纯性鼻炎、过敏性鼻炎,但是连续使用鼻眼净不宜超过一周时间。刺激剂,复方薄荷滴鼻液可用于萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎,它能刺激鼻粘膜增加分泌清除痂皮。还有封闭疗法也可以用于治疗鼻炎。

各种慢性鼻炎因病因、发病机理不同,若要取得较好疗效,必须进行对因治疗。

①治疗全身性疾病缺乏维生素A、C和泛酸易患单纯性肥厚性鼻炎,缺乏B族维生素者易患萎缩性鼻炎,营养不良、贫血、胃炎、肾炎、糖尿病、嗜酒、心肺功能不全者也易患慢性鼻炎。补充这些营养物质,治疗这些疾病将有利鼻炎康复。

②治疗鼻部疾病如治疗鼻窦炎、鼻中隔偏曲等,有助于鼻炎治疗。

③改善工作生活环境如避免或减少粉尘、皮毛、化学气体刺激,防止高温或受凉等,对治疗过敏性鼻炎有利。

④寻找过敏原进行特异性脱敏治疗过敏性鼻炎常与哮喘、荨麻疹等过敏性疾患并发,可应用全身性抗过敏治疗,口服组织胺药物如扑尔敏、酮替芬、息斯敏等。但扑尔敏、酮替芬服后有嗜睡副作用,夜班工作者、驾驶员、车工等须慎用。

⑤自我保健注竟气候变化、穿着冷热得宜是必要的预防措施。自我按摩鼻通穴、迎香穴可取得一定治疗效果,即用食指从同侧鼻背中部沿鼻翼旁直下鼻唇沟,每次按摩20次,早晚各一次。常用冷水洗脸,可增强对天气的适应性。注意营养和保持大便通畅等也有益于鼻炎治疗。

5慢性鼻炎中药治疗方法

慢性鼻炎中药治疗方法

1.肺脾气虚

表现:鼻粘膜及鼻甲肿胀,色淡或淡红,交替性鼻塞,时轻时重,流稀涕,遇寒加重,头部微胀不适。偏于肺气虚者,兼见咳嗽痰稀,气短,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓。偏于脾气虚者,兼见食欲欠佳,大便时稀,体倦乏力,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。

中成药:

①碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3~4次。

②鹅不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装蜜封。用时以薄绢包裹,温熨囟前。

③用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2~3次。

食疗:

辛荑花6克,苏叶9克,姜、葱适量。煎水服,每天1剂,连服3~5剂。

2.邪毒滞留

表现:鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。舌质红或有瘀点,脉弦细。

中成药:

①可参考上证。

②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。

食疗:

桑叶9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1剂。连服8~10剂。

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