儿童感冒有哪些并发症

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儿童感冒让很多家长很揪心。那么对于家长朋友来说，儿童感冒如果处理不当有哪些并发症呢？

1儿童感冒有哪些并发症

感冒是上呼吸道感染的俗称，对于冬春等寒冷季节的孩子可谓家常便饭。其实，感冒本身并不可怕，因为由病毒所致，大多持续7～10天的自然疗程即可痊愈。可怕的是感冒的并发症，不仅延长了病情，而且殃及其他器官，父母务必小心才是。

并发症1 中耳炎

Case 天气渐渐由凉变冷，军军感冒了，经过整整1个星期的家庭治疗，流鼻涕、打喷嚏、发烧等症状消失了，精神也好起来，父母悬着的心终于落了地。然而新的情况又发生了，军军一反常态，拒绝大人为他洗脸，无论谁一碰他的脸蛋尤其是耳部就大哭大闹。经医生检查，军军得了中耳炎。

医生解说 中耳炎这个病名家喻户晓，可单独发病，但多数是感冒引起的并发症，成为上呼吸道感染这根藤上的一个大毒瓜。该病的"奥妙"在于孩子的咽部与耳之间有一条"暗道"，谓之耳咽管，与成人相比较，孩子的耳咽管呈水平状，且较宽、直、短，一旦与感冒结缘，咽部的病毒或细菌很容易通过平且短的"暗道"侵入中耳作祟，医学上称为急性中耳炎。如果未能得到及时有效的治疗，很可能发展为慢性中耳炎，株连孩子的听力，甚至造成耳聋。因此，当孩子攀上感冒后，既要进行抗感冒治疗，还要留意他的耳朵，若有异常出现(大孩子可主动诉说耳痛，幼儿则表现为拒绝洗脸、哭闹、摇头或用手揉耳等)，要及时请耳科大夫检查治疗，防止可能存在的中耳炎危及孩子的听力。医学研究资料显示，只要耳内炎症持续3个月，孩子就可能丧失部分听力，故要及早就医，选择有效的抗生素服用、注射或滴耳。

应对策略

1、积极预防感冒，堵塞病菌的耳咽侵入途径，确保耳朵一方平安。

2、母亲要注意喂奶姿势，避免孩子仰卧吃奶，防止奶水误入耳咽管，进而将病菌带入中耳而引发炎症。正确的喂奶姿势是：母亲取坐位，将孩子抱起呈斜位，头部竖直，然后开始喂奶。

3、教会孩子擤鼻涕。方法是：用手指压住一侧鼻孔，用力向外呼气，先让对侧鼻孔的鼻涕擤出来，再用同样的方法擤出另外一侧鼻孔里的鼻涕。如果鼻子不通气，鼻涕不易擤出来，可向鼻孔里滴入一两滴低浓度的麻黄素滴鼻液，待鼻子肿胀减轻后再将鼻涕擤出。绝对不可用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流进鼻窦，患上鼻窦炎，或者将鼻涕逼入耳咽管，诱发中耳炎。

4、孩子游泳时要护好耳朵，并避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。

5、若遇外伤引起耳道内的鼓膜穿孔，不要滴入任何水样液体，以免影响创口愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道，阻止感染向中耳蔓延。

并发症2 喉炎

Case 一过冬至没几天，桃桃就开始发烧，不想吃东西，爸爸到药店买了感冒药让儿子服，第二天又出现咳嗽，且咳嗽声音与往常大不相同，"哐哐哐"地像小狗叫，说话声也变得有些嘶哑。妈妈急了，赶忙带桃桃看医生。医生说桃桃的感冒已转为喉炎了，必须马上住院治疗。

医生解说 喉炎指的是孩子喉部黏膜发生的炎症，往往是在感冒后病毒或细菌从鼻、咽等部位向喉部蔓延所致。加上孩子的喉部又较干燥，血管脆弱，抵抗力低下，一旦病菌侵入，即可引起发炎，成为上呼吸道感染这根藤上的又一个大毒瓜。

切莫小看喉炎，往往来势凶猛，变化迅速。道理很简单，喉部是人体呼吸的必经之路，位于咽部和气管之间，管腔本来就很狭窄，一旦黏膜因发炎而肿胀，管腔会进一步狭窄，以致在短时间内造成喉部痉挛或阻塞，引起呼吸困难甚至窒息，从而将孩子的生命置于险境之中。因此，当孩子遭受感冒偷袭后，大人务必仔细观察病孩的呼吸情况，一旦出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑、憋气或者喉鸣(孩子鼻孔里发出哨子一般的尖利声音)等任何一种信号，须马上送医院急救，绝不可以为发烧不高或深更半夜而延误，务必风雨无阻争分夺秒。特别要记住的是：不能随便服用镇咳药，有些镇咳药(如含吗啡成分的镇咳药)可引起排痰困难，从而加重呼吸道阻塞，增加诱发窒息的危险。

应对策略

1、喉炎多继发于上呼吸道感染，故注重感冒防治是预防喉炎的最佳方法。

2、纠正孩子错误的发声方法，如尖声喊叫等，以免损伤喉部以及声带。

3、教孩子保持口腔卫生，养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯。

4、适当多吃梨、话梅等水果或干果，有利于咽喉的保养，增强咽喉部的抗病力。

并发症3 支气管炎

Case 雪雪两天前感冒了，打喷嚏、流清鼻涕，晚上发烧达39℃。妈妈从家庭药箱中找出感冒清和退热药给她服用，发烧有所减轻，却又出现了咳嗽。到医院检查，大夫说雪雪的上呼吸道感染已波及到下呼吸道了，诊断为急性支气管炎，要求立即住院治疗。

医生解说 支气管炎是上呼吸道感染最常见的并发症，乃因导致感冒的病菌向支气管蔓延，造成支气管黏膜发炎。而支气管已属于下呼吸道，并与肺脏相连，如果炎症未能得到及时控制，很容易殃及肺脏而引起肺炎。这也是支气管炎严重性的体现之一。

怎么知道感冒并发了支气管炎呢?那就是像雪雪那样出现了咳嗽等症状。如果咳嗽、发烧加重，并有呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀等，还要考虑病儿是否攀上了更严重的疾患--肺炎。

一旦支气管炎的诊断得到确立，除了继续使用抗病毒药物(如病毒唑、潘生丁)外，还应在医生指导下动用抗生素药物，如头孢菌素等。同时选用如小儿止咳糖浆、甘草合剂、急支糖浆等有化痰止咳功效的药物。

应对策略

1、积极防治感冒，阻止上呼吸道感染向气管、支气管蔓延。

2、鼓励孩子勤于锻炼，提高抗病力。

3、勤开门窗，促进空气流通，保持室内空气新鲜。

并发症4 鼻炎

Case 放放为庆贺自己的3岁生日，放爆竹、打秋千玩个不停，汗湿了内衣也顾不得换。第二天就觉得喉咙痒痒的，吞咽饭菜也有些疼痛。爸爸说不要紧，服点感冒药吧。又隔了一天，鼻子也不对劲了，发痒、打喷嚏、不通气。爸爸咨询医生，医生说炎症侵犯了鼻黏膜，放放患上鼻炎了。

医生解说 鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下组织发生的炎症，既可以是上呼吸道感染的一部分，也可以是感冒殃及鼻部黏膜的结果(放放就是一个典型例子)。肇事者多为病毒，也常有细菌趁火打劫。往往起病较急，如全身不适、乏力、低烧、鼻腔及鼻咽部发痒、干燥、灼热感、打喷嚏等。接踵而来的便是鼻塞、嗅觉减退、清水样鼻涕，全身症状加重，体温上升，头痛及四肢关节痛，谓之急性鼻炎。如果未经合理治疗，或者反复发作，则可演变为慢性鼻炎。

鼻炎本身似乎无碍大局，却是殃及"四邻"的祸害。其原因就在于鼻子位于面部五官的中心，位置特殊，其炎症可向周围众多器官发难，进而殃及全身。列在黑名单上的有鼻窦炎(可引起头痛、头胀、记忆力减退)、中耳炎(听力受损)、结膜炎(株连视力)、哮喘、胃炎等。因此，及早发现鼻炎，并给予合理治疗，防止演变为慢性鼻炎非常重要。

提醒父母，如果怀疑孩子得了鼻炎应到医院耳鼻喉科就诊，不要盲目去看儿科。切忌将治疗成人鼻炎的药物给孩子使用比如滴鼻药，尤其是周岁内的小宝宝，禁用滴鼻净，而麻黄素必须减低浓度才能使用。

应对策略

1、孩子鼻炎多为感冒肇事，故在治疗感冒的同时要注意护鼻。

2、及时彻底地治疗急性鼻炎。

3、鼓励孩子锻炼身体，提高抗寒力与抗病力，防止感冒。冷季尽量让孩子少戴口罩，因长期戴口罩会使鼻子变得娇嫩、脆弱，经不起寒冷刺激，一遇天气变化便易发炎。

2肥胖对儿童有哪些危害及应对方法

肥胖已成为严重危害我国儿童身心健康的新问题。目前我国肥胖儿童正以每年9.1%的速度增长，儿童肥胖的严重程度令人担忧，必须引起社会的高度重视。

儿童肥胖程度可分为三级，体重超过正常儿童标准体重20%～30%为轻度，超过30%～50%为中度，超过50%为重度。肥胖程度越严重，对儿童健康的危害越大。

肥胖可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统损害，影响儿童智力、行为、心理及性发育。肥胖对儿童身心健康主要有七大危害：

1、肥胖婴儿学会走路比正常婴儿晚，而且因为关节部位负重过多，容易磨损而导致关节疼痛。还容易发育成扁平足、膝内翻或外翻以及髋关节内翻等畸形，加上肥胖导致行动笨拙，容易发生意外事故。

2、肥胖可能导致少年儿童呼吸困难，更加容易发生肺炎、支气管炎，严重的甚至出现睡眠呼吸暂停综合征，睡着后每次呼吸之间的间隔时间延长，造成缺氧，白天就会总是嗜睡，精神萎靡不振，口腔畸形影响美观。长期脑乏氧导致学习成绩下降。

3、成人慢性病的提前发生。过去流行的观点是，青少年糖尿病都是1型糖尿病。然而目前儿童中发生的2型糖尿病正以惊人的速度增长，肥胖显然容易导致儿童2型糖尿病国内北京接诊最小的儿童只有1岁。

肥胖伴发高血压、脂肪肝，加速动脉硬化的形成，使得成年后心脑血管病发病提前。还有胆石症、骨质疏松等等。

4、影响儿童正常的性发育，儿童生长激素分泌低下，性激素分泌紊乱，女童出现性早熟，男童生殖器短小，可以引起轻度性功能低下、阳痿， 较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态，影响儿童学习和生活。甚至会影响日后的夫妻生活。

5、造成儿童青少年心理损害，肥胖儿童的总智商和操作商低于健康儿童，其活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低，影响儿童心理健康。

6、肿瘤发病率增加。肥胖可以抑制机体免疫功能， 尤以细胞活性明显降低，还导致代谢综合症，在此土壤上发生高血压、糖尿病、肿瘤等近十种疾病。

7、更加容易在成年期发生肥胖。儿童青少年肥胖发生的危险年龄是：孕妇在孕前肥胖、孕期体重增加过多、孕期漏诊的糖尿病，导致出生体重超过8斤;

出生后第一年;5岁～7岁的儿童期和青少年青春期四个时期。一旦肥胖儿童进入成年期，由于脂肪细胞的数量和体积的双重异常，体重就很少能降下来。国外的资料表

明，儿童肥胖导致成人肥胖的概率是：6个月婴儿肥胖导致成人肥胖概率14%;7岁肥胖为 41%;10～ 13岁肥胖为 70%;青春期肥胖为 80%。

肥胖儿童不仅发展为成人肥胖的危险性高，而且儿童肥胖直接影响到其成人后许多慢性疾病的发病率和死亡率，因此肥胖儿童急需要减肥，然而到底有哪些方法能帮助肥胖儿童减肥呢？

家庭按摩法 有助孩子减肥

按摩减肥是一种安全、有效、无创伤、无副作用、花钱少、见效快，易为儿童接受的方法;按摩还可以在家庭中应用，因此也是一种家长能轻轻松松帮助孩子减肥的方法。

按摩减肥的常用手法以按、揉、点压、推、拿为主。按摩的施行，分以下三步进行。

第一步 患儿仰卧，家长用双手掌在小儿腹部肚脐周围按揉约两分钟;再用双手掌的掌根在小儿腹部顺时针按揉，从升结肠部位至横结肠部位，再至降结肠部位按揉约4分钟，按揉时的速度应较前加快。此法可调节胃肠蠕动功能、健脾利湿、加快皮下多余脂肪分解。

第二步 对患儿的肥胖部位、与淋巴液流动相关的部位进行按摩。这样可以通过促进新陈代谢而减肥，全身与淋巴液流动相关的部位有腋窝、双乳之间（乳导管）、腰部及双膝后面等。

当家长的手指按触到淋巴结时，患儿会有痛感，但随着按摩次数的增加，痛感就会消失。这一步的按摩时间用20分钟～30分钟为宜，结束时要对腹部进行顺时针环形按摩。这样能助消化，也有助于体内废物的排出。

第三步 首先按揉背俞穴分布区域，以皮肤微红为度，重点按揉脾俞、肝俞、大肠俞、肾俞诸穴位，每穴按揉1分钟～2分钟。其次点按三阴交穴，左、右各点按1分钟～2分钟。

家长要注意，当按揉孩子背部和肩胛骨之间时，要以发热为度;按摩之后，应让孩子稍休息一下。通常，患儿结束治疗后排尿是按摩效果好的表现。

儿童减肥新方法：开心玩游戏

香港多位小朋友成功以玩游戏方式控制体重。最新研究显示，儿童开心地进行游戏，不但可培养运动兴趣，更可增强儿童心肺功能，提高肌肉能力，培养运动持续性，更能有效避免使用传统方法减肥后的体重反弹。

香港医院让二十名体重超标的儿童，于去年年底参加每星期两次两小时的“游戏减肥计划”，内容以“开心”和“体力消耗”的活动为主，例如迷你榄球，捉迷藏及闪避球等。

五星期后，专家发现这些儿童不仅体重没有继续增长，且肺气量增加近一成，身体移动能力及控制能力明显改善。

专家同时提醒家长，任何集中的减肥运动一旦停止，体重都会出现反弹，只有养成良好的饮食和运动习惯，才能根本解决儿童肥胖问题。肥胖

3儿童感冒可能引起哪些并发症

儿童感冒容易并发以下五类炎症：支气管肺炎、鼻窦炎、淋巴结炎、急性肾小球肾炎、急性化脓性中耳炎。

支气管肺炎

如果孩子感冒后咳嗽症状加重， 在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音；婴儿不会咳嗽，经常在其喉部听到痰鸣，重者可发烧至38℃~40℃，继而出现食欲不振、睡眠不安等症状，这就可能合并了支气管肺炎。

鼻窦炎

儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状，还可以向邻近组织扩展，引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶，可引起眶内感染。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内，可引起脑炎、脑脓肿等，严重时可危及生命。

淋巴结炎

颈部淋巴结发炎时，首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛，一般体温升至38℃~40℃，如不及时治疗，可引起化脓及严重的全身症状。

急性肾小球肾炎

此病一般在急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎的表现，如血尿、水肿、高血压，还可出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。

急性化脓性中耳炎

小儿患感冒后应及时治疗上呼吸道感染及防止引起咽鼓管感染，这是预防中耳炎的关键，家长也应注意小儿有无耳痛、外耳道流脓及耳后淋巴结肿大等情况。

4儿童感冒会引起哪些并发症

儿童感冒容易并发以下五类炎症：支气管肺炎、鼻窦炎、淋巴结炎、急性肾小球肾炎、急性化脓性中耳炎。

支气管肺炎

如果孩子感冒后咳嗽症状加重， 在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音；婴儿不会咳嗽，经常在其喉部听到痰鸣，重者可发烧至38℃~40℃，继而出现食欲不振、睡眠不安等症状，这就可能合并了支气管肺炎。

鼻窦炎

儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状，还可以向邻近组织扩展，引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶，可引起眶内感染。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内，可引起脑炎、脑脓肿等，严重时可危及生命。

淋巴结炎

颈部淋巴结发炎时，首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛，一般体温升至38℃~40℃，如不及时治疗，可引起化脓及严重的全身症状。

急性肾小球肾炎

此病一般在急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎的表现，如血尿、水肿、高血压，还可出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。

急性化脓性中耳炎

小儿患感冒后应及时治疗上呼吸道感染及防止引起咽鼓管感染，这是预防中耳炎的关键，家长也应注意小儿有无耳痛、外耳道流脓及耳后淋巴结肿大等情况。

5儿童感冒有什么应对措施

所谓“儿童期卡他状态”，是孩子生长发育过程中一种非特异性现象，是可自行缓解的良性阶段。表现为免疫系统中的消化系统和呼吸系统抵抗力较低，经常生病，三天两头咳嗽、发热，要不就是拉肚子，皮肤起疖肿，甚至还患中耳炎等疾病。而且一旦生病，治疗效果也不太理想。

应对措施

正确对待疾病

发热是机体抵抗疾病的生理防御反应。发热时，机体代谢速度加快，抗体生成增多，免疫功能活跃，肝脏解毒功能增强，有利于消除疾病。如滥用药物降温，不但会破坏机体对疾病的正常反应，还会影响病情的诊断、治疗和病程。对于没有惊厥史，体温在39℃以下的中低度发热的宝宝，应按医嘱用药，一般不必立即使用退热剂。

药物预防

对于反复呼吸道感染的孩子，可在医生指导下进行免疫刺激疗法，如注射气管炎菌苗、胸腺素、转移因子、卡介苗素、核酪等。注意用足一定疗程，不要半途而废。如果查出体内微量元素变化，应按医嘱及时补充调整。

发生原因

宝宝1周岁以后，来自母体的免疫抗体基本消失，而自身体内免疫系统还不完善，体内免疫球蛋白水平低下，对致病因子抵抗力较低。此时孩子多已断奶，消化系统发育不成熟，消化酶活性差，如喂养不当，或不注意卫生，很容易诱发胃肠道疾病。

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