儿童鼻窦炎的病因与症状

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儿童鼻窦炎有什么症状？为什么儿童会患上鼻窦炎？一起来看看儿童鼻窦炎的病因与症状介绍。

1儿童鼻窦炎的病因与症状

7岁的军军是个顽皮的孩子，每次课间休息时总喜欢和同学们在操场跑跳，一出汗就把衣服脱了，就这样，感冒反复找卜门来。最近，妈妈发现军军出现睡觉打呼噜、流浓鼻涕等症状，军军自己总说鼻塞、头痛，老师也反映说军军上课注意力很不集中，白天好像总是在打瞌睡。妈妈赶紧带军军去医院就诊，结果诊断为鼻窦炎，是因反复感冒引起的。

提起鼻窦炎，很多人会觉得很陌生，鼻炎就是鼻炎，怎么还会有个鼻窦炎呢？鼻窦在什么地方？为何鼻窦炎会导致头痛呢？

急性鼻窦炎 冬季频高发

人的鼻腔周围分布有四对鼻窦：额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦，它们都是骨性空腔。鼻窦炎是鼻窦粘膜的化脓性炎症，鼻窦口的引流和通气障碍是引起鼻窦炎发生的最重要机制。

华南大学附属第二医院耳鼻喉科副主任李医师指出，秋冬季是鼻窦炎高发季节，多与此时节感冒多发有关。感冒后携带有病毒、细菌的炎性物质会进入鼻窦，易在鼻窦存留繁殖，诱发或加重鼻窦炎。但生活中，不是每个患了感冒的人都会患上急性鼻窦炎，因为除了鼻腔感染外，还有以下原因也可导致急性鼻窦炎：

1、全身状况不佳，如营养不良、过度疲劳等，或·者感冒期间没有很好的治疗和休息，都可以使局部的抵抗力下降，引起发病。

2、临近器官的感染病灶，如扁桃体炎、腺样体炎等波及鼻窦，引起感染。

3、不正确的擤鼻涕方法；会把鼻腔感染带到鼻窦，引起发病。4、感冒尚未治愈时，进行游泳、跳水、潜水等活动，使污水进入鼻窦而感染。

有的患者病变在一个鼻窦，有的会累及上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦等多个鼻窦。头疼、鼻塞、流黄色浓鼻涕是急性鼻窦炎的常见症状，其中以头疼最常见，而且各鼻窦引起的头痛和疼痛各有特点。比如急性额窦炎患者会出现前额部周期性疼痛，一般晨起即感头痛，且逐渐加重，至午后开始减轻，晚间则完全消失，次日又重复发作；急性上颌窦炎患者以眶上额部痛为主，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛，疼痛特点是晨起轻、午后重；急性筛窦炎患者往往出现额及两眼之间疼痛，后组筛窦炎则为枕部疼痛；急性蝶窦炎患者常有眼球深处疼痛并向头顶和耳后放射，有时伴发后脑部疼痛，容易误诊为脑部疾病。

慢性鼻窦炎并发症很多

慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈所致，除了多浓涕、鼻塞、嗅觉减退或消失、视功能障碍等临床表现外，它所导致的头痛也令患者痛苦不堪。慢性鼻窦炎的头痛常有以下特点：1、伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状；2、多有时间性或固定部位，多为白天重、夜间轻，且常为一侧；3、休息、滴鼻药、改善引流鼻腔通气后头痛减轻，咳嗽、低头位或用力时头痛加重，吸引、饮酒和情绪激动时头痛劝；加重。

武警广东总队耳鼻喉研究所副主任医师王承华指出，由于生理解剖等原因，儿童容易患鼻窦炎，所以鼻窦炎是儿童的常见病，它如果未做处理或处理不当很容易并发中耳炎、鼻窦炎性支气管炎、上颌骨髓炎、眼眶蜂窝组织炎、脑膜炎、视神经炎等重症并发症。慢性鼻窦炎的患儿由于长期鼻阻塞和张口呼吸，容易导致病儿颌面、胸部以及智力等发育不良。

据北京同仁医院心脏中心博士后、卢副教授介绍，鼻窦炎患者高血压的发病率较高，同时鼻窦炎也可以进一步加剧高血压进展。慢性反复发作的鼻窦炎，若超过6个月以上，鼾症的发生率会大增，久而久之就会造成全身重要脏器的低氧性损害，容易导致心、脑血管意外，如心绞痛、心肌梗塞、高血压，严重者还可能出现心源性和脑源性猝死。

2儿童鼻窦炎的症状是什么

儿童慢性鼻窦炎一个不小心就会给孩子带来“深远”影响。所以儿童慢性鼻窦炎不得不关注。很多家长本来就是一个大而化之的人，生活上很多东西都是如此对待。但是广大读者朋友们需要注意的是对待儿童慢性鼻窦炎切忌如此。要对其深入了解，生活中加以预防。那么就其症状简单介绍一下。

儿童鼻窦炎有如下症状：

1：有间歇性或经常性鼻塞，流涕以粘脓性或粘液性为主，常拖挂于上唇。有时鼻涕倒流入咽部，则无流涕症状。有时可出现鼻出血，或鼻前庭湿疹症状如鼻唇沟潮红、糜烂、渗液。头痛及嗅觉障碍较少见。

2：患儿可有精神萎靡、或急躁易怒、胃纳不佳、形体消瘦、发育不良、低热等，由于鼻部脓性分泌物向后下流或被咽下，患儿可表现为咳嗽及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱症状。

3：由于经常性鼻阻塞，小儿张口呼吸，长期如此就会影响面颊部及胸部的发育;儿童发育尚未完全，鼻窦炎感染容易扩散，炎症侵及邻近器官可导致上颌骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、颈淋巴结肿大、结膜炎、泪囊炎等;因喉部保护功能差，分泌物易呛入气管、支气管而致下呼吸道感染。慢性鼻窦炎还可出现继发性贫血、风湿、关节痛、胃肠或肾脏疾病，易感冒及脐周腹痛等。

儿童慢性鼻窦炎要是治疗不及时，极有可能会使鼻窦炎就跟定孩子了。父母一定要对此负起重要责任。无论生活怎样忙碌，都是为了孩子。切忌不要因小失大，为了工作忽略了孩子。

3鼻窦炎儿童会出现哪些症状

儿童鼻窦炎是儿科的常见病，但由于儿童鼻窦炎的症状不典型，儿童不能准确地表达病情，以及临床医生经验不足等原因，而使其诊断率低于实际发病率。

由于儿童鼻窦独特的解剖特点，使部分鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，而非典型的鼻塞、流涕、耳闷等症状。

有些患儿由于年龄问题，不会准确叙述如上症状，往往耽误正确的诊断和治疗。因此，家长对于头痛局限于一侧，且持续进展的孩子，无论有无明显的耳鼻咽喉症状，均应到耳鼻喉科进行详细检查，特别是鼻内镜检查，必要时可行鼻窦冠状CT扫描，以便及时发现隐匿的病变。

为了正确判断鼻窦炎的症状，有专家总结出儿童鼻窦炎的七大临床表现：

①持续性流涕。

②慢性鼻阻塞。

③鼻后孔分泌物增多。

④咳嗽，尤其睡眠和起床时为重。

⑤呼气时有臭味。

⑥头痛。

⑦生活习惯改变。

鼻窦炎的中、西药治疗方法不少，由于儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异，儿童鼻窦炎经药物治疗后治愈的可能性大于成人。所以，儿童鼻窦炎应以保守治疗为主，只有经过正规治疗无效，病程在2～3年以上者，才考虑做功能性鼻内镜手术。

4儿童鼻窦炎怎么预防

怎样预防孩子患上鼻窦炎

孩子的自我保护意识有限，对外界的适应能力又不强，所以很容被病菌侵犯而患病，因此儿童鼻窦炎在邻近上的发病率很高，也就不足为奇了。但是，常时间患有鼻窦炎对孩子的健康很不利，父母们应该积极的预防才好，可是如何预防儿童鼻窦炎呢？

专家介绍，预防孩子鼻窦炎首选要帮助孩子养成积极锻炼的习惯，其次还需要注意一些生活的细节问题，具体介绍如下：

1、孩子的日常饮食一定要清淡，有营养

2、当孩子出现咽喉肿痛、扁桃体，腺样体肥大时要积极地治疗

3、积极的锻炼身体，避免感冒，如果家里有人感冒或者是感冒的流行季节，要注意避免接触患病者

4、发现孩子经常流鼻涕时，不可忽视，最好尽快就医检查治疗

5、平时穿衣服要适中，不要过多或者过少

5什么是鼻窦炎 鼻窦炎症状及治疗方法

一、什么是鼻窦炎

所谓“鼻窦炎”就是“鼻窦”发炎了，那么，什么是“鼻窦”呢？“鼻窦”是围绕在鼻腔周围并借住鼻腔相通的含气空腔。总共有四对，共八个。简单的了解就是，两个眉毛之间的额窦（两个），两个眼睛之间的筛窦（两个），两个眼睛下边的上颌窦（两个），还有鼻子最后面，嗓子小舌头后上方的骨头里的蝶窦（两个）。这些“鼻窦”就像八个“瓦罐”一样。但是开口都位于鼻腔内。所以“感冒”就很容易继发“鼻窦炎”。这些“鼻窦”因为位置不一样，所以发作后的临床症状也不一样。

二、鼻窦炎病因

1、抵抗力下降。全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。

2、鼻腔疾病。鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。

3、变态反应体质。全身性疾病如贫血、内分泌功能不足（如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退），急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

4、邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。

5、其它，如鼻窦外伤骨折；游泳时跳水姿势不当（如取立式跳水），或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内；鼻腔内填塞物置留时间过久；高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。

三、鼻窦炎的症状

1、多可出现-侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。

2、前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。

3、鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。

4、患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。

5、晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。

6、头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。

7、眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。

8、慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还有如下特点：

（1）头痛较轻，一般多属闷痛、钝痛。

（2）咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。

（3）吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。

（4）嗅觉减退或消失。

（5）休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。

（6）有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。

四、鼻窦炎治疗方法

1、可选用的西药

急性化脓性鼻窦炎：

（1）抗生素或磺胺类药物：足量，以控制感染，防止其转为慢性。

（2）1％麻黄素生理盐水：滴鼻，每次1—2滴，每日2次。

（3）镇静止痛药：用于头痛剧烈者。

慢性化脓性鼻窦炎：

局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1％麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。

2、可选用的中成药

肺经风热型：

（1）筋通鼻炎水：外用滴鼻。一次2—3滴，一日3—4次。

（2）胆香鼻炎片：成人每次4—6片，一日3次，温开水送服，儿童减半。

（3）鼻渊丸：每次服用12粒，一日3次，温开水送服。

（4）苍耳子鼻炎胶囊：口服，按本品说明书要求服用。

（5）鼻炎丸：每次6g，一日2次，温开水送服。

（6）香菊片：每次2—4次，一日3次，温开水送服。

（7）辛苹冲剂：成人每次1袋，一日3次，开水冲服，小儿用量酌减。

（8）鼻通丸：每次服用1丸，一日2次，温开水送服。

（9）鼻渊舒口服液

五、鼻窦炎的预防与护理

1、游泳时避免跳水和呛水。

2、平时可常做鼻部按摩。

3、强体育锻炼，增强体质，预防感冒。

4、应积极治疗急性鼻炎（感冒）和牙痛。

5、及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型，治疗慢性鼻炎。

6、鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

7、急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。

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