变异性哮喘有哪些症状
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变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病。那么你知道关于变异性哮喘有哪些症状呢?
1变异性哮喘有哪些症状
小王不久前着凉感冒,鼻塞、流涕、咳嗽等症状一并发作,吃下感冒药才稍微缓解,但仍“咳嗽”。她以为是感冒引起了急性支气管炎,吃些止咳药就会好。但一个月过去,止咳药喝了很多,去看医生后也服了抗菌素,但咳嗽却一直不见好转。
小王到武汉市六医院李承红主任医师处就诊。李主任询问后得知:小王常因为运动、冷空气、刺激性气味诱发咳嗽,而且以干咳为主,很少咳痰;常在睡觉前咳一阵,半夜醒来又咳一阵,早上起床还要再咳一阵,有时甚至连胆汁都呕了出来。于是,李医生建议她进行糖皮质激素治疗。
小王不明就里,于是李医师告诉她:“你的咳嗽属于一种特殊类型的哮喘——咳嗽变异性哮喘,若不及时治疗,也可发展为典型哮喘。”结果小王遵医嘱使用糖皮质激素吸入治疗,并逐渐减量,一个月后停药并恢复。
据李主任介绍,咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘,由于没有喘憋等明显的哮喘特征,所以很容易被误诊、误治。咳嗽变异性哮喘的咳嗽发作可以常年持续或呈季节性,病人也多有家族和个人过敏史,但适当进行抗炎解痉治疗,一般都能有效地缓解咳嗽,避免发展为典型哮喘。
李主任提醒患者,咳嗽变异性哮喘的实质仍是哮喘,而哮喘因免疫功能异常而引起的变态反应,因此要注意改善和增强自身的机体免疫功能。
2女性怎么应对咳嗽变异性哮喘
30岁女白领邹虹3年前开始频繁感冒咳嗽,打针吃药后症状缓解,但咳嗽一直没好,每逢天气变化,咳得尤为厉害,“像被人掐住了脖子”,用力过猛了就会尿失禁。据悉,邹虹的真正病因是咳嗽变异性哮喘。这究竟是怎么回事?
女白领咳嗽后尿失禁
3年前,邹虹开始频繁感冒咳嗽,打针吃药后症状缓解,但咳嗽一直没好,每逢天气变化,咳得尤为厉害,“像被人掐住了脖子”,用力过猛了就会尿失禁。她常常需用成人尿不湿。
邹虹说这几年自己也去医院做过多次胸部CT、支气管镜,一直当支气管炎治,每次发作就打针消炎,症状一直无缓解。
原是咳嗽变异性哮喘惹的祸
1个月前,邹虹到武汉市中心医院呼吸内科,终于找到真正病因咳嗽变异性哮喘。经过一个月的规范治疗,她的干咳症状已基本控制。
什么是咳嗽变异性哮喘?
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。
咳嗽变异性哮喘症状
1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多。
2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效。
3、用支气管扩张剂可以使发作减轻。
4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史。
5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作。
6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。
7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘,并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。
中老年妇女要当心
近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中哮喘占24%,居第2位而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。约13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。发作有一定的季节性,以春秋为多。
3咳嗽变异性哮喘应及时就医
咳嗽变异性哮喘的特点
1、用支气管扩张剂可以使发作减轻;
2、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;
3、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变;
4、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;
5、有个人过敏史或者家族过敏史;
6、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;
7、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效。
CVA的治疗方法
CVA本身不会有生命危险,但咳嗽症状对日常工作、学习、生活和休息会造成很大影响,目前的治疗可用β2兴奋剂和茶碱类药物缓解症状,也可吸入激素,但起效较慢。
治疗主要采用抗过敏药物:非那根、酮替芬;止咳平喘药如:氨茶碱、美喘清等。对于个别用上述药物效果不佳的可以用糖皮质激素治疗,例如:口服强地松,或者吸入普米克气雾剂、必可酮气雾剂,一般哮喘会好转,咳嗽消失。
4咳嗽变异性哮喘是什么
病例:
桥桥已经咳嗽两个月了。她的咳嗽有个特点:早上重,睡前重,夜晚醒来重,白天不怎么咳。由于还伴有鼻痒、鼻塞症状,桥桥一直被当做感冒治疗,吃了很多药均无效。后来经做支气管扩张试验,证实为咳嗽变异性哮喘,对症治疗,病情很快缓解。
专家点评:
咳嗽变异性哮喘是喘息相关性疾病中的一种,这是一类有喘息症状的呼吸系统疾病,包括哮喘、咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、过敏性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎等等。
患有过敏性咳嗽的孩子以干咳为主,接触某些刺激源容易诱发咳嗽,常有家庭或者个人过敏史。支气管哮喘的咳嗽发作常由病毒感染或过敏环境激发,常常还伴有过敏性鼻炎或者湿疹、荨麻疹等。
治疗与喘息相关的慢性咳嗽可应用吸入型糖皮质激素,或者用支气管舒张剂等。当孩子被诊断为哮喘时,许多家长很难接受,不相信诊断也不配合治疗,时间久了会使孩子的气管变得越来越狭窄,造成不可逆性改变。
5久咳不愈小心变异性哮喘
小王不久前着凉感冒,鼻塞、流涕、咳嗽等症状一并发作,吃下感冒药才稍微缓解,但仍“咳嗽”。她以为是感冒引起了急性支气管炎,吃些止咳药就会好。但一个月过去,止咳药喝了很多,去看医生后也服了抗菌素,但咳嗽却一直不见好转。
小王到武汉市六医院李承红主任医师处就诊。李主任询问后得知:小王常因为运动、冷空气、刺激性气味诱发咳嗽,而且以干咳为主,很少咳痰;常在睡觉前咳一阵,半夜醒来又咳一阵,早上起床还要再咳一阵,有时甚至连胆汁都呕了出来。于是,李医生建议她进行糖皮质激素治疗。
小王不明就里,于是李医师告诉她:“你的咳嗽属于一种特殊类型的哮喘——咳嗽变异性哮喘,若不及时治疗,也可发展为典型哮喘。”结果小王遵医嘱使用糖皮质激素吸入治疗,并逐渐减量,一个月后停药并恢复。
据李主任介绍,咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘,由于没有喘憋等明显的哮喘特征,所以很容易被误诊、误治。咳嗽变异性哮喘的咳嗽发作可以常年持续或呈季节性,病人也多有家族和个人过敏史,但适当进行抗炎解痉治疗,一般都能有效地缓解咳嗽,避免发展为典型哮喘。
李主任提醒患者,咳嗽变异性哮喘的实质仍是哮喘,而哮喘因免疫功能异常而引起的变态反应,因此要注意改善和增强自身的机体免疫功能。
专家简介:李承红武汉市六医院呼吸内科 主任医师,擅长各种呼吸感染的诊治,慢性阻塞性肺病、肺心病急性发作、哮喘的防治、治疗,电子支气管镜镜下诊断治疗。
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