老年人要警惕骨质疏松病症

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日常生活中，骨质疏松症是很常见的一种病症，特别是针对老年人朋友，有关专家表示，大多老年朋友发生骨质疏松是因为缺乏维生素D造成的。

1老年人要警惕骨质疏松病症

日常生活中，骨质疏松症是很常见的一种病症，特别是针对老年人朋友，有关专家表示，大多老年朋友发生骨质疏松是因为缺乏维生素D造成的。

“骨质疏松症因其早期无症状或症状轻微而不被人们所重视，等到发生骨折时往往骨质疏松症已经形成已久。”江苏省骨质疏松委员会主任委员，鼓楼医院骨质疏松中心主任林华教授指出，老年人往往会出现腰酸腿疼、驼背和身材变矮等现象，但很多老年人都认为这是正常的衰老现象而不在意。

骨质疏松的来临无声无息的，但有没有办法能得知自己患上骨质疏松了呢？有一个很简单的办法，就测量身高。“男性最晚在40岁，女性最晚在45岁时，每半年到一年测一次身高，如果半年或一年内身高降低了3-5厘米就要引起高度关注，就一定要到专科进行骨密度的检查。”林华教授说。

老年人普遍缺乏维生素D。维生素D的缺乏，一方面会引起钙吸收降低，另一方面会引起肌无力，增加跌倒的风险，从而增加骨折风险。林华教授说，维生素D对骨骼健康至关重要，能增加肠道钙吸收，提高下肢活动能力，降低跌倒危险，进而防止骨折，而且配合钙的摄入更提高了预防效果。

需要注意的是，老年人由于肝肾功能减弱，很难将普通维生素D活化，从而引起体内钙质难以被身体吸收，所以应坚持服用具有活性的维生素D，如骨化三醇，它不需人体代谢就直接具有活性，促进钙的吸收，可增加老年人肌力防止跌倒，预防骨质疏松和骨松性骨折。

小编提醒大家，患有骨质疏松应及时去医院进行诊治，以免耽误病情，影响治疗时机，导致严重后果。

2老年人需警惕骨质疏松

骨质疏松的发生随着年龄的增长慢无声息地到来，是全球老年人健康的最大“杀手”。

北京调查显示，50岁以上妇女椎体骨折的患病率为15％，年龄愈大，患病率愈高。80岁以上妇女患病率为36.6％。股骨上端骨折的后果最为严重，1年之内可由于各种并发症死亡率高达20％，其余50％出现残疾。老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松被称为常见原发性骨质疏松。60岁以后的老人，体内缺乏维生素D，肠钙吸收降低，为了维持正常血钙水平，作为储存体内99％钙的骨库开始释放大量钙，以致骨量下降.

绝经后则由于体内雌激素水平下降骨代谢由年轻时正平衡转为负平衡，骨量显著降低引起。绝经后骨质疏松症的防治是越早越好，老年人则必须保证每天一定量钙摄入，同时补充活性维生素D即骨化三醇。较严重腰背疼痛，医生可能会为您处方止痛剂或肌肉松弛剂，并建议卧床休息或使用托背。此外避免摄入过多的咖啡和酒精，戒烟，规则轻度负重锻炼(如散步)有助您保持骨骼强壮，并减少摔倒的机会。若有需要，医生也会为您处方一些药物，这些药物会使您的骨骼更加强壮，从而免受骨折之苦。

50％的骨质疏松症患者通常没有任何症状，许多人甚至在摔跤或骨折后到医院拍摄X光片时才发现已患有骨质疏松症。只有当骨量丢失超过30％时，X光片才能诊断骨质疏松症。

现有的早期诊断骨质疏松仪器——骨密度仪的测定具有高度安全性，测试时间仅需10至20分钟，对人体照射的X线量非常低的安全剂量，可助您早了解自己骨密度提早预防。

3老年人需警惕骨质疏松

骨质疏松的发生随着年龄的增长慢无声息地到来，是全球老年人健康的最大“杀手”。

北京调查显示，50岁以上妇女椎体骨折的患病率为15％，年龄愈大，患病率愈高。80岁以上妇女患病率为36.6％。股骨上端骨折的后果最为严重，1年之内可由于各种并发症死亡率高达20％，其余50％出现残疾。老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松被称为常见原发性骨质疏松。60岁以后的老人，体内缺乏维生素D，肠钙吸收降低，为了维持正常血钙水平，作为储存体内99％钙的骨库开始释放大量钙，以致骨量下降.

绝经后则由于体内雌激素水平下降骨代谢由年轻时正平衡转为负平衡，骨量显著降低引起。 绝经后骨质疏松症的防治是越早越好，老年人则必须保证每天一定量钙摄入，同时补充活性维生素D即骨化三醇。较严重腰背疼痛，医生可能会为您处方止痛剂或肌肉松弛剂，并建议卧床休息或使用托背。此外避免摄入过多的咖啡和酒精，戒烟，规则轻度负重锻炼(如散步)有助您保持骨骼强壮，并减少摔倒的机会。若有需要，医生也会为您处方一些药物，这些药物会使您的骨骼更加强壮，从而免受骨折之苦。

50％的骨质疏松症患者通常没有任何症状，许多人甚至在摔跤或骨折后到医院拍摄X光片时才发现已患有骨质疏松症。只有当骨量丢失超过30％时，X光片才能诊断骨质疏松症。

现有的早期诊断骨质疏松仪器——骨密度仪的测定具有高度安全性，测试时间仅需10至20分钟，对人体照射的X线量非常低的安全剂量，可助您早了解自己骨密度提早预防。

4糖尿病患者 警惕骨质疏松

杭州郊县农妇刘大妈，近几年几乎每年都发生骨折，最近，她到医院仔细检查，结果发现自己患了较严重的骨质疏松症。医生说，这病与她多年的糖尿病有关。

50多岁的刘大妈，家住杭州郊县农村。

前不久，她坐车时遇到急刹车，前胸轻轻撞到座椅扶手，顿感疼痛难忍。到医院拍X光片，发现肋骨骨折了。

刘大妈原来很壮实，过了40岁，还能一口气挑着50多公斤的重担，走上好几里地。

但近几年来，她渐渐感到力不从心，经常腰酸背痛。更令她及家人感到奇怪的是，她似乎患了“脆骨症”——家里人数着病历告诉医生：4年前，她提了大约25公斤的农具，一用力，手腕部骨折了;去年一次不小心摔倒，并不重，居然腿骨骨折;现在家中已不敢让她干重活了。

为刘大妈做检查时，医生得知刘大妈患糖尿病已9年，病情时好时坏。进一步检查发现，她患了较严重的骨质疏松症——刘大妈患“脆骨症”的原因终于找到了!

浙江省糖尿病防治中心副主任、浙江省人民医院内分泌科主任华燕吟介绍说，糖尿病有多种并发症，骨质疏松症是其中之一，只是“知名度”不高，重视不够而已。

据统计，约有二分之一至三分之二的糖尿病人伴有骨密度减低，其中有近三分之一的患者可诊断为骨质疏松。

糖尿病人为什么易患骨质疏松呢?

原来，糖尿病患者血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的排出也增多，日积月累，导致大量钙从尿中丢失。除了糖代谢障碍外，糖尿病人还有维生素、降钙素等代谢失调，影响骨骼新陈代谢，促发骨质疏松症。

华燕吟说，防治糖尿病性骨质疏松症，首先要积极控制好糖尿病。对骨质疏松的治疗与一般患者相同，包括补充钙和维生素D、适当进行户外活动等等。她特别指出，绝经后的女性糖尿病患者治疗骨质疏松使用雌激素应有专家指导——雌激素可引起血糖升高，不利于控制糖尿病。

5老年人骨质疏松不容忽视

公众对骨质疏松并不陌生。绝经后女性以及70岁以上老年人骨质疏松越来越普遍，主要表现腰背疼或腰腿疼，常被忽略，有些四五十岁的人也出现骨质疏松现象。特别是长期生活在城市的居民，活动少，锻炼少，接触太阳少，加之吸烟饮酒、喝过多咖啡、吃肉多、营养不均衡、长期使用激素药物等，都会不知不觉促发骨质疏松的发生。

骨质疏松危害很多。轻度时没有明显感觉，但骨钙和骨量在慢慢流失，骨密度和骨强度逐渐下降，骨的微结构破坏，骨脆性增加。逐渐会出现腰背疼痛或腿疼，慢慢发展到关节疼痛、全身骨骼疼痛，上楼、负重或用力时疼痛。严重时翻身、起坐、行走困难，甚至脊柱变形或伸展受限、身高缩短、驼背，内脏功能受影响，还可导致便秘、腹痛、腹胀、食欲改变等。更重者会出现脆性骨折，即轻微创伤或者在未受伤的日常生活中就可发生骨折，比如跌倒常会发生大腿根、股骨颈、髋骨骨折或因支撑致手腕部骨折；咳嗽或抱孩子容易肋骨骨折；下楼梯踩空脚后跟跟骨骨折；弯腰、抬物等椎骨骨折……其中胸椎、腰椎压缩性骨折最多见，也最不容易被发觉而漏诊。压缩轻者没感觉，重者会有腰背疼痛，但椎骨压缩后不错位，数月后稳定下来，疼痛自行缓解，多数人以为劳损或不重视而忽略，常常在看其他疾病拍片时才发现压缩骨折，但风险是该处椎骨或其他椎体还会继续骨折。

骨折是骨质疏松最不良的并发症或危害，即使能够手术治疗，老年骨折的愈合也是困难的，并需要卧床、家庭照顾和护理，加重医疗和社会负担。而且长期卧床不便活动，进一步加重骨质疏松、便秘，免疫力下降，肺炎及褥疮等感染风险增加、下肢静脉血栓形成和脱落栓塞风险增加、原有老年合并症改善难度加大。最终危害是，约20%因骨折的合并症死亡，而存活者约50%致残，生活不能自理，生活质量显著下降。

因此，中老年朋友都应该重视骨质疏松症的发生，50岁以后若出现不明原因的腰背疼痛或腿疼，应该及早就医明确，而且有不少方法可以合理并有效治疗和预防。但不少患者反映常吃钙片并没有缓解疼痛。这可能是方法不当，或手段单一，或者有其他疼痛原因，需要进一步就诊和检查，科学防治。

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