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哮喘病患者的护理几大要点

2023-06-10 分类:百科

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哮喘发作虽然往往忽然发生,但很多有先兆症状,及时控制先兆症状,可以避免哮喘的剧烈发作。

1哮喘病患者的护理几大要点

哮喘患者经常反复发病或呈急性发作和持续状态者,宜入院治疗,护理方面应注重如下一些问题:

(1)饮食方面

急性发作时,宜以流质食物为佳。调味宜清淡,避免冷食冷饮。饮食宜多餐少食,不可过饱,很多发作因过饱引起。急性发作,尤其是哮喘持续状态者,水分蒸发甚多,应当考虑水分的补充。发作期内,尽量避免鱼腥海味;一般患者自己知道对某些食物过敏,因此应征求病人家属的意见,并随时注重食物与哮喘发作的关系。但一般说来,因食而引起哮喘者,尤其是对成年人并不多见。

(2)病室的安排

病室必需空气流通、新鲜,无灰尘、煤气、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。有条件的单位,以单人病室较为妥当,尤其是较严重者或多在晚上发作者,住在大病室中能影响其他病人的睡眠。每一病室中不宜多于二个哮喘病人,因为哮喘的发作常可相互影响。根据哮喘患者的体质宜适当调节室温,尤其寒喘者更不宜住严寒的住室,哮喘患者对温度的变化非常敏感,而大多不耐寒。

被褥需暖和适度,卧床宜有靠背支撑,以便不能平卧时应用。枕头需有2~3个,枕头内不宜填塞羽毛或陈旧的花絮,以避免吸入该种物质而引起发作。病室内避免布置花草,如夜来香、玫瑰花等,虽然不一定由该种植物的花粉不起过敏,但可因其香气而激起发作。

(3)精心护理

很多患者因哮喘经久发作,非但心情不好,还可对疾病产生惧怕心理,从而表现出各种各样的消极情绪。医务人员对待病人要亲切,了解病人的痛苦,使病人情绪镇静,不急不躁,可经常与患者漫谈家常,了解患者的思想活动、家庭、婚姻、经济、同事及家属间的相处情况等。此外,还应解除其对肺气肿及心脏病的错误熟悉及顾虑,增加患者与疾病作斗争的信心。

讲解哮喘的激发因素,发挥主观能动性,坚持医疗体育及气功等锻炼,说明过度用药对哮喘的危害性等。一般哮喘病员对环境某些因素敏感,尤其是极微量的刺激性气体可忽然诱发哮喘,医务工作者不宜误认为是精神因素。哮喘病员较多的病房或病区,可由医务工作者组织座谈,互相交流。

(4)药物及氧气

哮喘发作虽然往往忽然发生,但很多有先兆症状,及时控制先兆症状,可以避免哮喘的剧烈发作。因此,用药必需及时。有时护士比较繁忙,亦应注重及时给药,在可能范围内,可以置氧气筒或配有各种必要药物的超声雾化器于病人床旁,有经验的患者可及时吸入应用,一般亦宜将哮喘喷雾器,如舒喘灵气雾剂置于身边,适宜于有先兆症或轻度发作者及时喷吸。发作较重者,应告知不宜大量或多次喷吸,这样不但无明显效果且影响心脏的功能。氧气筒上宜写明“禁止吸烟”等字样。肺气肿较严重者,可因持久吸入氧气而促成二氧化碳麻醉性综合征。

因此,时常注重病人的呼吸极为重要。肾上腺素,即使是β2肾上腺素能受体激动剂等药物,也可以加速心跳,应用时应注重心率及心律等。严重发作时,如应用水剂肾上腺素,有引起休克的危险。缺氧严重可引起烦躁,此时不宜应用镇静剂,如应用镇静剂可引起排痰不畅而导致死亡。

2哮喘病病发的急救方法

家庭的救治方法

哮喘发作时,应迅速采取急救措施:

(1)、注意病人保暖,环境安静,鼓励病人配合治疗。

(2) 、家属不要把病人围起来,要保持病人周围空气新鲜;室内通风,空气新鲜,但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。

(3)、舒喘灵或沙丁胺醇(喘乐宁)气雾吸入,按压1-2喷,每天不超过6-8喷。口服喘乐宁,每次2-4毫克,每日3次。

(4)、要减轻患者的心理压力,消除恐惧心理和焦虑情绪,但慎用镇静剂。协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。此位置有利病人呼吸。解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。

(5) 低、中、重度哮喘发作时,由于呼吸道阻塞,肺泡通气不足,造成机体明显缺氧,必须及时补充氧气。当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。 迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。对于有哮喘的病人,应在日常生活中准备好相关方面的准备: ①使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶,平时灌好氧气备用。②氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿,以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激,并可稀释痰液以利排痰。

(6)、立即向急救中心呼救,请急救医生前来救治。待病情稳定后,护送病人到医院就诊。或直接去医院急诊室救治。病人如神志不清时可让其平躺在平板上,快速送往医院。在送往医院的过程中要注意一定不要盲目地背着患者去医院,这是因为哮喘急性发作时,机体极度缺氧,如果背着送患者,正好压迫了患者的胸腹部,限制了患者的腹式呼吸,从而加重机体缺氧。严重时可使患者呼吸衰竭,心跳停止。尤其是老年人更不能轻易搬动,因为有心脏病史的老人,可能是心源性哮喘,应含消心痛或硝酸甘油1~2片,千万不可搬动。

(7)、在救护医生未到来之前,或去医院之前,应密切观察病情,指导病人吸入气雾剂、吸氧及服药。由家属护送去医院者,症状应基本缓解,神志清楚,血压在安全范围内,不间断吸氧,并直接到急诊室请医生紧急处理。

3哮喘病患者的饮食应注意哪些?

哮喘病的饮食宜忌

注意盐的使用

一项研究指出,食盐对哮喘病患者可能有致命性的威胁。因此,哮喘病患者应尽量减少盐的摄入量。

多食用新鲜蔬果

多食用新鲜蔬果、核果、豆制品及种子、燕麦片、糙米、全麦等谷类。并采用一种低血糖性的饮食--不含糖而含高蛋白及低碳水化合物。

忌食带鱼、黄鱼、蛏子、虾、蟹、芥菜等发物;适量选食一些能滋补肺脾肾的食物,如莲子、栗子、山药、黑豆、胡桃、刀豆、梨、银耳、枇杷、猪羊肺等。

避开引发哮喘的食物

要避免苜蓿、甜菜、红萝卜、可乐、冷饮(可能引起支气管痉挛)、乳制品(包括牛奶及冰淇淋)、鱼、红肉(尤其是猪肉)、加工食品、盐、菠菜、鸡肉及火鸡肉、白面粉、白糖;蛋类、核果及海产;色胺酸等。如果你有哮喘病,应认识并避免那些会引起哮喘症的食物。

小心食品添加剂

食品添加剂,尤其是亚硫酸盐及味精,会引发哮喘病。亚硫酸盐最常见于啤酒及其他酒类、虾、水果(尤其是杏果)。大部分餐厅使用亚硫酸盐保存生菜沙拉、酪梨酱、水果切片、凉拌卷心菜、冷冻式灌头贝类、罐头食品、腌制品、冷冻薯条、洋芋片、酒醋、苹果汁、马铃薯、烘烤食品、腊肠、酒品。亚硫酸盐可见于任何一种食物。上餐馆时,不妨问一下食物里是否添加味精或亚硫酸盐。

4哮喘病患者有什么饮食秘方

1、豆腐500克,麦芽糖100克,生萝卜汁1杯,混合煮开,为1日量,分早晚2次。此食疗方对肺热型的哮喘病十分有效。

2、杏仁5克,麻黄6克,豆腐100克,混合加水煮1小时,去渣,吃豆腐喝汤。每天或隔天1服。此食疗方对哮喘病人也很有效。

3、鲜嫩丝瓜5个切碎,水煎去渣后给予口服;或用丝瓜藤汁,每次口服30毫升,1日服3次,方法为取丝瓜藤离地面3~4尺处剪断,断端插入瓶中,鲜汁滴入瓶内,一天可集液汁500毫升。

4、将干胎盘1只和干地龙100条共研细末,装入空心胶囊中备用,每次口服5~8粒,每天3次,空腹温开水送下,10天1疗程。

5、核桃对哮喘有较好的疗效,可取核桃仁5克,杏仁5克,蜂蜜30克,将这3种物质混在一起蒸熟加生姜汁20滴,一次服完。每隔两日服上述药方一次,连服5~7次。或取核桃30克,生姜15克,猪肺250克。洗净猪肺加水放入核桃仁、生姜,炖熟。每日3次,在1~2日内服完。这样的食疗方适用于哮喘病日久不愈,反复发作的肾虚患者。

5哮喘病患者什么时候需要就诊

12月11日是世界防治哮喘日,大家是否会想起那个英年早逝的拥有绝美歌喉的邓丽君呢?她的一生一直受着哮喘折磨,最后也是因为哮喘发作不能即时医治而永远离开了喜欢她的人们。

哮喘真的那么可怕吗?

我们说的哮喘一般是指支气管哮喘,是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。

有过敏体质的人接触抗原后,使平滑肌立即发生痉挛,此为速发性哮喘反应。更常见的是不少患者在接触抗原数小时乃至数10小时后方始发作哮喘,称为迟发性哮喘反应,这是气道变应性炎症的结果。气道粘膜水肿、炎性细胞浸润、腺体分泌增中、粘液纤毛清除功能障碍,加上管腔内粘液栓阻塞也是哮喘发作的重要机制。

只要有以下任何一种情况,不管是否轻微的“小发作”,患者都应立即到医院寻求救治:①既往有威胁生命的严重哮喘发作史;②近几年曾因哮喘住院或急诊,目前正在使用或近期停用口服激素;③没有使用吸入激素治疗,长期依赖短效β2-受体激动剂(尤其是每月要使用1支以上的沙丁胺醇);④有精神或心理疾病,使用镇静剂;⑤病情危重,用β2-受体激动剂治疗后,肺功能监测仍然较差;⑥对β2-受体激动剂反应不迅速,或疗效维持少于3小时;⑦激素治疗后2~6小时内,病情无改善,甚至进一步恶化;⑧不按医嘱用药。

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