青光眼与气温有关
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诱发青光眼急性发作的原因有许多，近年研究发现，气温的变化与青光眼发作有密切关系，尤其是当突袭的冷空气导致气温骤降的24小时内，很容易诱发青光眼。原因是气温降幅过大影响了体温的调节中枢，再通过植物神经干
1青光眼与气温有关
日前，当突袭的冷空气导致气温骤降时，65岁的老刘感到头痛、恶心，眼睛胀痛难以睁开。家人知道他有高血压，以为是发生中风了，连忙将他送到附近一家医院，结果排除了中风的可能。后经眼科检查发现，老刘的眼压升高、瞳孔稍散大、视力下降，诊断是急性青光眼发作。
为青光眼患者提以下几点建议：
1.关注天气预报，强冷空气来临时尽量减少在室外活动的时间，一定要加衣保暖，并尽可能避免外出，少受寒气刺激;对有青光眼病史的老年人，由于身体调节功能差，最好不要从热的地方立即到寒冷处，以免引发眼压波动。
2.患者应做到生活起居有规律，少食刺激性食物，不要大量饮浓茶或咖啡，以防眼压升高。
3.不在黑暗处久留，防止瞳孔扩大，引起眼压升高。
4.不要长期低头伏案工作，防止眼部瘀血。
5.保持稳定的情绪，避免精神紧张或过度兴奋，起居有规律。
6.有眼痛、畏光流泪甚至有头痛、恶心等症状时，一定要及时就医。
2青光眼最主要的病因
［病因］
青光眼最主要的诱发因素是长期不良精神刺激，如脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐，或过度用眼、强光下阅读，暗室停留时间过长、不良的生活习惯、饮食起居、药物影响以及青光眼家族等等。
对于青光眼，目前尚无确切的预防办法，但早期检查，早期发现和早期治疗能控制青光眼，防止视力进一步损害。
3导致青光眼的病因
［病因］
首先是年龄因素。青光眼随着年龄增大，发病率增高，闭角型青光眼多在40岁以上，50-70岁最多。开角型青光眼20-60岁之间。近来年轻人工作生活压力大，有增高趋势。
其次是性别和遗传。女性青光眼患病率高于男性，男女比例大约是一比四，开角型青光眼无性别差异。青光眼属于多基因遗传病变，有家族患病史的人占整个发病人群13%—47%。
此外，远视眼、高度近视、高血压、糖尿病、眼外伤病史、高眼压、视盘凹陷大等患者的青光眼发病率也远高于正常人群。
4青光眼病因的介绍
青光眼危害之深，危害之重，这是我们都了解的，青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，这可见青光眼的危害，那么青光眼的病因是什么呢？为什么青光眼会有如此重的危害呢？
青光眼的病因一是解剖因素，前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，这就造成青光眼形成。
青光眼的病因二是遗传因素，青光眼属于多传性基因遗病颁。若有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，能占到整个发病人数的13%—47%，患者亲属发病率为3.5%—16%。
青光眼的病因三是眼部以及全身病变，还有用药不当，工作、生活环境等因素引起的青光眼。
青光眼病因四是年龄、性别的因素：开角型青光眼大部分发病于30岁左右，没有明显性别差异，而闭角型大概45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性，这是青光眼的一种因素。
青光眼病因五是屈光因素，屈光不正患者（近视、远视、老花）发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。
青光眼病因六是不良生活习惯，如吸烟喝酒、起居不规律、不规律饮食、喜怒无常、经常便秘、顽固性失眠都可引起青光眼。
青光眼的背后有这些因素在操控，这些就是青光眼的病因，我们要能控制这些病因就不会让它们在背后操控青光眼了，所以我们治病要从病因治起。
5青光眼须终身用药 如何选适合的青光眼药
青光眼是一种损伤视神经的眼科疾病，它对人体最大的威胁就是致盲，致盲率约为10%，是仅次于白内障，全球排名第二的致盲眼病。中山大学眼科中心主任余敏斌教授告诉我们，青光眼全国患病率约为1-2%，据估计国内原发性青光眼病患者人数超过一千万，其发病机制未明、早期诊断困难、干预治疗棘手，最终往往导致患者失明，给家庭、社会带来巨大的经济负担。
在3月14日世界青光眼周活动上，中山眼科中心余敏斌教授为大家介绍青光眼以及青光眼的用药治疗的注意事项。
误区：青光眼可以根治
中山大学中山眼科中心余敏斌教授指出，青光眼常常是“静悄悄”地发病。等到患者自己发现青光眼症状时常常已经到了中晚期。不少青光眼患者在用药时，常会存在一个误区，就是吃药是为了治疗青光眼。
有些青光眼患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，认为青光眼已经治好了，便不再用药，也不去医院复查，这是很危险的。余教授解释称，常见的原因有：1.很多青光眼患者发病隐蔽，病情缓慢，即使眼压很高也无胀痛的感觉；2.青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状；3.部分急性闭角型青光眼，急性发作后一段时间转为慢性期，对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此绝不能认为没有症状了青光眼就治好了。
余教授强调“青光眼是终生疾病，只能控制病情的发展，而无法做到治愈，患者需要终生治疗。正在治疗的青光眼病人，尽管病情稳定，也不可盲目乐观。”
随着时间的推移，有些抗青光眼药物会逐渐减退药效，手术效果也会降低。再则患青光眼时间长了后，由于视神经对眼压耐受性越来越差，需把眼压降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科测量眼压，检查眼底，必要时行视野检查，以观察病情变化，及时调整治疗。患者切忌以为已根治，自行停药。
如何选适合的青光眼药
我们知道青光眼的危险因素是异常升高的眼压，如果眼压超过承受眼球耐受范围，长期发展下去就会导致视力损害，严重者甚至失明。因此长期维持眼压的稳定非常重要，通过药物可以达到控制眼压是青光眼治疗方案之一。
对于青光眼的药物治疗并不单一，而选择哪些眼药才是合适自己的呢？这是青光眼患者最为关心的问题。对此，中山眼科中心在“青光眼宣传周”举办的健康讲座，余敏斌教授为我们逐一介绍目前临床上常用的六种青光眼治疗药物。
第一类，缩瞳药
1.作用：多作为手术前用药。缩瞳药主要作用是缩小瞳孔，使虹膜周围的前房角间隙扩大，房水更容易经瞳孔流入前房，促进房水循环，降低眼压。
2.代表药品：毛果芸香碱。主要有三种浓度，根据病情的不一样，有百分之二，百分之一，百分之零点五的，因为它本身用的浓度高的话副作用也大，主要是针对闭角型青光眼，不管是急性的慢性的都可以用，有些引起房角变窄的继发性青光眼也可以用这个药。
3.用药时间：由于毛果芸香碱药效持续时间较短，只有6个小时左右，所以患者滴眼药水的次数较其他类型眼药多，眼药水每天滴4次，眼膏每晚一次。
4.用药注意：用药后可使视力下降，产生暂时性近视，最好不要在用药后驾驶车辆等。副作用为长期应用可引起强直性瞳孔缩小、虹膜后粘连、虹膜囊肿、白内障及近视程度加深等。频繁点眼可因过量吸收引起全身毒性反应，如出汗、流涎、恶心、呕吐、小支气管痉挛和肺水肿等。
第二类，β-受体阻滞剂
1.作用：多用于开角型青光眼和高眼压症。主要是通过抑制房水生成量而降低眼压。局部点眼可引起眼压明显下降。由于药效作用时间长，可持续12~24小时，日点眼1~2次，此类药物使用的患者最多，
2.代表药品：噻吗洛，它的疗效在中上水平，价格便宜，用法简单，一天只需要用两次，病情轻的病人一天用一次就可以了。
3.用药时间：由于药效作用时间长，可持续12小时， 每天滴2次，此类药物使用的患者占大多数。
4.用药注意：这类药物在睡觉时作用有所降低，因此患者在使用时最好在醒来的时候滴一次，吃晚饭时吃一次。副作用为心动迟缓、脉博减慢、血压下降，支气管痉挛、哮喘发作等。
第三类，肾上腺受体激动剂
1.作用：主要用于开角型青光眼和闭角型青光眼术后。通过抑制房水分泌，促进房水流通来降低眼压。
2.代表药品：保目明、新福林
3.用药时间：滴眼药后1小时内显著降压，至12小时仍维持较好的降压作用，每天使用1~2次。
4.用药注意：使用后有10%的患者可能出现嗜睡的情况，用药后最好适当休息不要马上从事等需要高度注意力的工作，如开车。还有约3成的患者出现眼部刺激。
第四类，碳酸酐酶抑制剂
1.作用：一般用于青光眼急性发作及开角型青光眼。从根本上抑制房水分泌，从而降低了眼压
2.代表药品：派立明
3.用药时间：只能短期用，最多一至两周。首次口服500mg，至少可持续6小时，待眼压平稳后，减量至125~250mg，每日2~3次，然后逐渐减量。
4.用药注意： 研究表明此药对未成年人具有一定的影响，故未满18岁的儿童不要使用此药。
长期使用这两种药物会对身体有伤害，因为它产生的副作用很大，而且很多都是不可逆的那种很严重的副作用。
第五类，前列腺素衍生剂
前列腺素衍生剂，最近几年出来的，降压效果目前比较好的，用药方便，一般来说，一天点一次就可以了，原来这类药都要自费，相对比较贵，刚出来时需要300元一支，但现在已经有部分要进医保了，而且价格也稍微有所降低。以三种主要药物作为代表，（适利达（进医保）、苏为坦、卢美根），成分接近，浓度有变化，针对不同患者用不同药有不同结果，但大多数都是差不多的。
主要针对原发性开角型青光眼，高眼压症，没有特别的副作用，用完以后眼睛可能会发红，有点人会睫毛长长，或者有黑眼圈，禁忌症，严重哮喘或眼睛发炎充血期间。
第六类，高渗剂
高渗剂（甘露醇、甘油果糖），针对急性眼压升高，高到很危险的程度，要一下就把眼压降下来，就需要挂盐水，主要是甘露醇和甘油果糖，能在一两个小时之内达到大幅度降眼压的作用。
副作用比较明显，不能长期使用。一般在住院期间医生监控下用药。紧急降眼压及术前准备的时多用。
青光眼现在的医疗水平来看是不能根治的，没有一种药可以根治它，药主要都是降眼压，口服的、静脉点滴现在是不能长期适用的，药物治疗主要是点眼药，降眼压。
余教授提醒，不同类型的青光眼、不同的患者个体要选择不同作用机制的抗青光眼药水，患者用药时应根据自身病情遵从医生的建议选用适合自己的药物。因为青光眼治疗是一个长期的过程，选择药物原则上要尽量用少的种类、少的次数，坚持用药。
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