浅谈各类原因引起的骨质疏松症

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不管是老年人、更年期妇女或是青少年都有可能得骨质疏松症，其原因和治疗药物也多样化，本文具体阐述了引起骨质疏松的原因和治疗的药物。

1浅谈各类原因引起的骨质疏松症

骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

引起骨质疏松的原因：

1、内分泌因素：女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的，骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前出现，提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素，瘦型妇女较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折，这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果，与年龄相仿的正常妇女相比，骨质疏松症患者血雌激素水平未见有明显差异，说明雌激素减少并非是引起骨质疏松的惟一因素。碳酸钙D3片用于妊娠、哺乳妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松。

2、遗传因素：骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见，其次为亚洲人，而黑人少见，骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标，骨密度值主要决定于遗传因素。

3、营养因素：已经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关，钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加，低钙饮食者易发生骨质疏松，葡萄糖酸钙片和葡萄糖酸钙口服溶液用于预防和治疗钙缺乏症，可以很好地解决青少年由于钙缺乏引起的骨质疏松。维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损，可出现骨质软化症，长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足，导致新骨生成落后，如同时有钙缺乏，骨质疏松则加快出现，维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的，能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶，如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。

4、活动因素：肌肉对骨组织产生机械力的影响，肌肉发达骨骼强壮，则骨密度值高，由于老年人活动减少，使肌肉强度减弱，机械刺激少，骨量减少，同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤，伴有骨量减少时则易发生骨折，老年人患有脑卒中等疾病后长期卧床不活动，因废用因素导致骨量丢失，容易出现骨质疏松。

用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类：

第一类为抑制骨吸收药：包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮；

第二类为促进骨性成药：包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。

2骨质疏松的药物治疗

①骨吸收抑制剂，以减少骨量的进一步丢失：雌激素、降钙素、二磷酸盐、异丙氧黄酮都属于这一类；

②骨形成促进剂，以增加骨量，包括氟化物、维生素K、甲状旁腺素、雄激素、生长激素等；

③骨矿化促进剂，促进骨钙沉着，增加骨量，这类药物有维生素D与钙剂。

需要特别提出的是，既往HRT（激素替代疗法）曾作为治疗女性绝经后骨质疏松首选，但新的研究表明，在HRT（激素替代疗法）作为骨质疏松的一线用药方面，风险-受益比值不理想。在骨质疏松症的防治方面，在欧洲范围内HRT不再作为骨质疏松症的一线疗法。2003国际骨质疏松大会学术委员会推荐：

1、不建议使用HRT预防慢性疾病；

2、HRT应该用于绝经症状明显的患者，以减轻症状；

3、如果使用HRT应该使使用剂量最低；

4、如果使用HRT应该将使用时间控制在最短；

5、对使用HRT的患者应该定期检查；

6、对有泌尿生殖器症状的患者，应考虑局部用药；

7、 对于骨质疏松症的防治，仅作为抗吸收治疗的被选用药。

中老年女性补钙如何服用大豆异黄酮片？

大豆异黄酮是一种弱雌激素，对治疗更年期症状，推迟和消除更年期不适作用非常明显，而且还有很好的辅助补钙的作用。根据大豆异黄酮药用作用机理以及大豆异黄酮原料的物理特性，百爱在组建大豆异黄酮片配方时，重点考虑以下几个方面：

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3骨质疏松症如何用药物来治疗

治疗骨质疏松症有什么样的有效方法呢？专家表示，对治疗骨质疏松症已经从推迟骨质疏松症的发生和恶化的治疗进展到积极地恢复骨骼健康的治疗。以下专家就药物治疗方面为大家讲述如何治疗骨质疏松症。

针对骨质疏松症病人骨吸收与骨形成隅联失调，药物治疗分为三大类：

一、骨矿化促进剂，促进骨钙沉着，增加骨量，这类药物有维生素D与钙剂，因此可以有效治疗骨质疏松症。

二、骨吸收抑制剂，以减少骨量的进一步丢失。

三、治疗骨质疏松症还可以使用骨形成促进剂，以增加骨量，包括维生素K、雄激素、生长激素等。

最后，专家表示，健脾补肾乃是中医治疗骨质疏松的根本原则，因此，使用中药也是治疗骨质疏松症的方法之一。以上对治疗骨质疏松症的介绍已经结束了，如果您对治疗骨质疏松症还有其他疑问，请咨询专家，专家会为您做详细解答。小编祝您身体健康。

4骨质疏松症的药物治疗效果如何

生活中，骨质疏松已经在影响着多少患者的正常生活。大家都有必要多了解下骨质疏松的相关知识。下面，就让专家们来为大家介绍下骨质疏松药物治疗，希望能够帮助大家更多更好地了解骨质疏松药物治疗。

（1）降钙素的应用 骨质疏松药物治疗抑制破骨细胞的活性，抑制骨吸收，降低血钙，刺激成骨细胞形成。同时还有良好的止痛效果。

（2）雌激素替代疗法 骨质疏松药物治疗是妇女绝经后骨质硫松主要的治疗措施。通过抑制破名细胞的活性，减少骨吸收，促进成骨细胞的活性，达到骨吸收与形成的平衡，同时还可促进胃肠钙的吸收和降钙素的释放。

（3）氟化物的应用 促进骨细胞的有丝分裂，增加成骨活性，提高骨密度。

（4）二磷酸盐的应用 骨质疏松药物治疗抑制破骨细胞的生成和呼吸。

以上内容就是专家为大家所介绍的骨质疏松药物治疗，大家要注意一下，希望能对您有所帮助，如您对骨质疏松药物治疗还有其他疑问，请咨询专家，专家将为您作出详细解答。

5关于骨质疏松的药物治疗

骨质疏松症的防治应包括以下几个方面：

一、饮食和健康生活习惯：1.从胎儿开始的足够钙摄入以获得最佳峰值骨量。2.避免高钠饮食，蛋白适量。适量的蛋白质和热量为骨骼生长所必须，但过量蛋白可引起尿钙排出增加。3.选择含钙高的食品，如奶制品、豆制品、芝麻酱、海米等。4.平衡膳食，注意富含维生素D、K、C、A及微量元素的食物补充，包括鱼肝油、沙丁鱼、蛋黄、肝脏、红、黄、绿叶蔬菜等。5.规律的体育运动，多晒太阳。6.避免大量吸烟、饮酒、咖啡、可乐等。7.保持合理的体重。

二、药物治疗：1.钙剂，比较理想的是碳酸钙。尤其适合儿童、孕产妇及老人。2.维生素D，最好是活性维生素。3.女性激素，用于更年期妇女。4.降钙素。5.二磷酸盐等。这些药物往往需要根据不同的病情而采取不同的联合用药，有时还要采取一些必要的监测，所以应当在专业医生的指导下合理使用。

骨质疏松补充钙剂注意事项

选用钙剂应先学习有关知识、掌握信息，选择标准的基本要求是配方合理，含钙量较高，吸收率较高、安全性高以及价格比。

配方合理：骨骼不仅需要钙，更需要多种微量元素的补充，全面的营养才能让骨骼既具坚硬度又具柔韧度。好的钙剂要成为“骨骼健康专家”，在配方上就需要考虑配以多种骨骼所必需的微量元素。同时，可添加维生素D来帮助钙的吸收。另外，大剂量的钙补充也会干扰一些微量元素（如锌、锰等）的吸收，因此补钙期间切不可顾此失彼，钙剂必须配方合理；

含钙量较高、吸收率较高：这二者须结合起来看，仅仅含钙量不能代替实际吸收的钙含量就高；

安全性高：不主张将骨、白云石和其他未精制的含钙物作为钙的来源，因为这些来源可能含有铅和其他污染物。应以药准字号的钙剂为首选，因为药品有质量监控且有肯定的临床疗效观察，而保健品做不到。在选购药品时，可注意选择外包装有绿色“OTC”标识的，此为乙类非处方药，用药更安全一些。

价格比：就是要求物美价廉，因为钙剂剂型很多，含量、规格不一，难以作出判断，为此定出价格比，即实际吸收每100mg钙的价格。当然，判断价格比时，一定是在同等质量的前提下进行，不能片面强调便宜的就好。

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