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青光眼产生的原因有哪些

2023-06-10 分类:百科

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青光眼与眼内房水有关吗,青光眼有哪些病因,眼内房水是青光眼的病因吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1青光眼产生的原因有哪些

青光眼是因为眼内房水产生较多,或流通受阻造成眼压增高、视力障碍的一种眼病。专家提醒:宝宝眼球大谨防青光眼。

眼睛又大又亮却惹上青光眼:

一岁多的小玉,眼睛又大又亮,是全家人的小宝贝,但最近家里人发现小玉总爱流泪,在户外玩的时候也很怕阳光,总是不时地闭起眼睛。

在医院体检中心,眼科医生仔细为小玉做了检查,告诉小玉家人,孩子患了先天性青光眼。

小儿眼睛异常大须防青光眼:

专家说,首先先天性青光眼患儿一般眼球会异常大,而且雾浊无光泽,同时随着眼内压力不断升高并刺激眼球,会使患儿出现害怕强光,无故流泪,眼睑痉挛等情况,由于患儿语言表达困难,因此常会出现揉眼睛、哭闹不安等异常表现。

家长若仔细观察还能发现,青光眼患儿黑眼珠表面会出现一丝丝细纹,这主要是由于角膜过度增大和拉伸,致使层间产生了破裂,因此年轻的父母一旦发现自己的孩子有上述症状时千万不可以掉以轻心,应及早携带孩子前往医院就诊检查并明确诊断。

先天性青光眼诊断须知:

1.畏光、流泪及眼睑痉挛:是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致。

2.角膜混浊:初为上皮及上皮下水肿,引起轻度乳白色混浊。当实质水肿则混浊更加明显。眼压降低后,角膜可变透明,晚期呈永久性混浊。

3.角膜扩大:角膜水肿后,眼压继续升高,眼球壁受压力作用而扩张,使整个眼球不断增大,呈水眼状,角膜直径可达12mm左右。

4.角膜后弹力层破裂:当角膜扩张时,后弹力层发生水平弯曲线状,或树枝状破裂。

5.视乳头凹陷扩大:根据病程长短和眼压水平高低,造成不同程度的生理凹陷扩大。晚期角膜更为混浊,前房更深,眼球更加扩大,视乳头凹陷扩大且不可逆转。最后发展为眼球萎缩。

2眼内异物基础知识

眼球内异物在眼外伤中比较常见,以青年工人多见。异物绝大多数是钢、铁、磁性异物占90%。异物损伤眼内组织,可使组织发生病理性和功能性的改变。眼内组织出血可致玻璃体积血,发生增殖性改变,引起不同程度的视力障碍,有些异物带入细菌引起化脓性眼内炎,破坏眼内组织的功能,严重者导致失明或眼球萎缩。

[ 症状体症]

1.视力不同程度下降;

2.异物射入眼球内所经过组织穿孔或混浊;

3.眼部铁锈沈着症或铜屑沈着症;

4.异物在球内不同部位常造成相应部位的机械性损伤,表现不同的症状和体征;

5.屈光介质透明者,可沿异物进入眼球的通道找到异物。

[ 诊断依据]

1.有异物进入眼内史;

2.眼球壁有穿通伤或穿通疤痕;

3.眼部铁质沈着症或铜屑沈着症;

4.屈光介质透明时,可沿异物进入眼球的通道找见异物;

5.眼部B超、X-线摄片或CT检查显示:球内异物存留。

[ 治疗原则]

1.尽早取出异物;

2.取出异物前进行准确异物的定位;

3.防治感染;

4.治疗并发症。

[ 疗效评价]

1.治愈:异物取出,伤口愈合。

2.好转:异物取出,炎症基本控制。

3.未愈:异物未能取出,炎症未能控制。

[ 专家提示]

眼内异物无论其性质如何,都可能带细菌进入眼内,而且眼内容物又是细菌容易繁殖的场所,一旦怀疑眼内异物,应立即加强抗感染治疗,预防发生化脓性眼内炎,并迅速作确诊眼内异物的检查和定位,尽快摘出眼内异物及缝合伤口,术后定期检查,特别是在伤后两周,注意有无交感性眼炎的发生。

3青光眼有哪些病因

[病因]

房水由睫状突产生,进入后房,经过瞳孔流入前房,然后由前房角经小梁网(或称滤帘)及巩膜静脉窦排出眼外,这是大部分房水排出的主要途经,称作房水循环。 房水的产生和排出量保持动态平衡是维持正常眼压的关键所在。一旦房水循环中某一个环节发生故障,如睫状体分泌房水过多,瞳孔和晶状体接触紧贴或粘连,或者当前房角的排出渠道阻塞等情况下,眼内压就会增高,从而是发生青光眼。说的形象一点,若把房水的来龙去脉比作厨房的洗涤系统,分泌房水的睫状体好比总是打开的水龙头,房水的引流管道犹如洗碗池的排水管道。水龙头适量的水流可以从畅通的排水管道顺利排出,一旦水龙头开的水量过大或排水道被堵塞而水源仍开着,都会使洗涤系统不能正常工作。

眼球内具有一定的压力,称为眼内压,简称眼压,它是由眼球内容物(房水、晶体、玻璃体等)对眼球壁施加的压力所形成,其中房水循环对眼压的影响最大。 青光眼是眼内压异常升高→损伤视神经→视野缺损。青光眼的产生是眼内压异常升高所致,而眼内压升高通常是由于眼的泵系统异常引起,排出管道堵塞或被覆盖,而睫状体不断地产生房水。换言之,水管还开着,而水槽的排水管道却被堵塞。积聚在眼内多余的房水压迫眼睛的最薄弱点,眼后部的视神经。如果长时间过高的眼内压,将损害部分视神经,这种损害早期表现为视野部分损害,最终失去视力。早期视力变化非常轻微,不影响中央部分。周边视野,是最先被影响的部分, 也不易被病人发现。

4青光眼最主要的病因

[病因]

青光眼最主要的诱发因素是长期不良精神刺激,如脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐,或过度用眼、强光下阅读,暗室停留时间过长、不良的生活习惯、饮食起居、药物影响以及青光眼家族等等。

对于青光眼,目前尚无确切的预防办法,但早期检查,早期发现和早期治疗能控制青光眼,防止视力进一步损害。

5导致青光眼的病因

[病因]

首先是年龄因素。青光眼随着年龄增大,发病率增高,闭角型青光眼多在40岁以上,50-70岁最多。开角型青光眼20-60岁之间。近来年轻人工作生活压力大,有增高趋势。

其次是性别和遗传。女性青光眼患病率高于男性,男女比例大约是一比四,开角型青光眼无性别差异。青光眼属于多基因遗传病变,有家族患病史的人占整个发病人群13%—47%。

此外,远视眼、高度近视、高血压、糖尿病、眼外伤病史、高眼压、视盘凹陷大等患者的青光眼发病率也远高于正常人群。

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