感冒突发头痛警惕青光眼

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突然头痛、呕吐这些类似感冒的症状，不能掉以轻心，这也有可能是青光眼引起的。

1感冒突发头痛警惕青光眼

眼睛瞳孔散大、情绪激动，突然天冷，暴饮暴食，多食辛辣等）的触发下可能急性发作。急性发作的青光眼症状有：剧烈的眼球胀痛伴头痛（有时头痛可向眼眶周围、耳根、牙齿等处放射）、恶心呕吐、视物不清，眼睛发红，眼压升高。如不能得到及时的治疗，一两天内即可导致严重视力损害，甚至失明。

青光眼症状：高血压、感冒

专家强调，值得警惕的是，青光眼症状有的头痛、恶心、呕吐，是很多疾病都共同存在的常见症状。急性青光眼症状，容易使人误以为是受凉感冒；所出现的恶心呕吐更容易使人误以为是胃肠型的感冒或胃肠炎，从而忽略了眼部病变的检查，错失青光眼早期确诊、早期治疗的良机。

此外，青光眼患者多为老年人，而他们往往原本就患有高血压，加上发病时情绪紧张、疼痛刺激等原因，会使血压升得更高。而接诊医生为保险起见，很可能首先使用降压药物把血压控制下来。殊不知，临床常用的降血压药物——硝酸酯类，反而会加重青光眼症状。

所以患者就诊时，一定要跟医生讲清楚自己最不舒服的是什么，不要放过任何看似毫不相干的细节，比如看东西不清或视野变窄等。除此之外，还有什么不适也要统统交代清楚，否则容易误导专科医生，耽误良好治疗时机

三大青光眼症状

眼压升高；视神经受压、视乳头供血不足；视野缺损和中心视力的改变，这三大特征是确诊青光眼的重要依据。

年满35岁后，在每年的体检时，就应主动测眼压，以排除有无青光眼症状存在。目前来说，还没有任何办法能够帮助正常人预防青光眼的发生。而且，由于初期青光眼症状轻微，很容易被忽视。直到晚期出现可察觉的青光眼症状时，视觉非常重要的部分已遭到无法挽回的损失。因此，定期接受视力检查，对中老年人来说是很有现实必要的。

专家透露，目前青光眼的治疗常采用药物与手术，全身和局部相结合的综合性治疗手段。目的是解除或减轻房水排出阻力，抑制房水产生，减缩眼内容积，以及改善视神经的血液供应。绝大部分青光眼是一种终生性眼科疾病，无论药物治疗青光眼还是手术治疗青光眼，都只能控制或延缓病情的发展。

2头痛呕吐是青光眼症状吗

最近气温突降，早晚温差也比较大，来眼科就诊的患者明显增多，其中50岁以上的老年患者较多。该院眼科栾洁教授指出，出现头痛、呕吐等症状时不要以为一定是胃肠道疾病，也可能是青光眼发作的先兆，尤其是在季节交替或情绪波动的时候，人们要注意预防。

58岁的王奶奶最近半个月来，心情总是不舒畅，因为一直在身边的大女儿出国学习了，她天天茶饭不思，闷闷不乐。最近两天还出现头痛、呕吐的症状，开始其家人还以为王奶奶是胃肠道问题，去医院看了仍然没有查出病因。一天下午，王奶奶突然觉得眼睛看不清楚，家人这才觉得事态严重，于是立即去中大医院眼科就诊。栾洁教授问过患者病史后，让患者立即测试了眼压，最后确诊为急性青光眼，需要住院治疗，专家分析最近气温走低、情绪波动大是诱发主因。

据悉，急性青光眼的主要症状是眼睛酸胀，有疼痛感，有的时候还伴有头痛、呕吐，容易和普通的胃肠道疾病混淆。专家介绍，其实青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病，发病急，严重的患者会出现视力急骤下降，最终导致失明。除外界的环境因素外，专家认为，患者自身的眼球发育存在异常以及情绪差也是诱发因素。随着现代人生活节奏的加快，大多数老年人都跟不上节奏的加快，儿女们因为工作、生活的压力对父母的关心也少了，他们容易出现情绪低落、忧郁，这就容易导致青光眼的发作。此外，常常在昏暗的灯光下阅读也会诱发青光眼发作，一般来说眼球较小的人易发作青光眼，在急性发作前，往往测试眼压都是正常，所以它存在一定的隐匿性，不易被发现。专家提醒人们，由于高度近视者、糖尿病患者以及有青光眼家族史的人，得青光眼的机会比正常人会多一些，所以这些高危人群应定期检查眼压、眼底和视野，一旦发现有眼胀、头痛、视力模糊等不正常现象时候，要及时到医院检查，排除青光眼的可能。

3头痛会不会是青光眼的症状

白内障和青光眼分列我国第一和第二大致盲性眼病，但白内障经过手术后可以复明，而青光眼致盲则 是永久性和不可逆的。统计发现，我国青光眼患者从发病到就诊的时间平均为7天左右，偏远农村地区时间更长。原发性青光眼常常因为其他症状而误诊，比如因为偏头痛到神经内科就诊，因为恶心、呕吐到消化科就诊。有时候，这样的误诊是灾难性的———比如因恶心呕吐使用阿托品解痉，可以急速加重青光眼的进展，导致失明。

青光眼，俗称“睁眼瞎”，是一种由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的失明的疾病，因患者瞳孔常呈青绿色而得名。其发病有地域、种族、性别和年龄等方面的差异，以亚洲地区尤其是我国多见;黄种人最多，黑种人次之，白种人最少;女性多见，男女比为1：3;多发生在40岁以上，50-70岁最多。

青光眼的发生，除了解剖结构之外，还与情绪等有关系。多愁善感、脾气暴躁、多疑偏执的女性更易患病，也被称为青光眼性格。

最近我们就碰到一个这样的病例———57岁的张姨4年前开始出现右侧偏头痛，发作的时候能感觉到血管突突地跳，眼睛也有些胀痛。张姨原本就性子急，脾气急躁，患病之后脾气更大，经常为了一点小事发火，家人都小心翼翼地尽量避免惹她生气。

大约半个月前，张姨的偏头痛又犯了，这一次不仅疼痛强烈，持续时间长，而且出现了明显的视物模糊，在当地乡镇医院治疗不见任何效果。疼痛难忍的张姨在医生的建议和家人的劝说下，第一次出远门看病。检查发现张姨右眼坚硬如石，测眼压高达70mmHg（高于正常3倍以上），诊断为“原发性闭角型青光眼”，马上给予脱水减压治疗。幸运的是，在眼压降到30mmHg以后，检查眼底发现视神经尚未受到损害。

青光眼早期发现，可以通过激光打孔治疗，创伤小，效果好，但如果视神经发生萎缩之后，视力就永久丧失了。因此，提高民众对青光眼的认识和警惕，对预防致盲有着重要的意义。急性闭角型青光眼来势凶猛，发作时眼部明显充血，伴有剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石，同时合并恶心呕吐、血压升高和低热等症状，常因全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎和神经性头痛。

急性闭角型青光眼属于眼科的急诊范畴，必须争分夺秒地给予恰当的处理，否则24-48小时即可完全失明。青光眼有一定的遗传性，家族中若有青光眼患者，则其他40岁以上的亲属出现偏头痛、眼胀痛等症状时，要高度警惕青光眼的发生。

4头痛|头痛的症状

【风寒外袭】 【风热上犯】 【肝阳上亢】 【气血亏虚】 【痰浊蔽阻】 【瘀血】

头痛是指由于外感或内伤，致使脉络绌急或失养;清窍不利所引起的以患者自觉头部疼痛为特征的一种常见病证，可以发生在多种急慢性疾病中，有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。本病近年来发病率呈上升趋势，尤其是偏头痛。其临床表现为患者自觉头部包括前额、额颞、顶枕部位疼痛。其中突然发作，其痛如破，痛无休止的多为外感头痛，而痛势绵绵，时痛时止，长久不愈的多为内伤头痛。

中医认为引起头痛的原因很多，如六淫之邪外袭，直犯清空，或循经络上干，或痰浊、瘀血痹阻经脉，致使经气壅遏不行，或气虚清阳不升，或血虚经脉失养，或肾阴不足，肝阳偏亢，或情志不畅，郁而化火，均可导致头痛的发生。根据临床表现一般分为风寒外袭、风热犯上、肝阳上亢、气血亏虚、痰浊蔽阻、瘀血等证型。

5青光眼可表现为头痛?

头痛经常被人们不经意地认为是小病，其实头痛与许多疾病有着千丝万缕的联系，只要理出头绪，找到病根并不难。

因为头痛而饱受磨难的李先生深有体会地说，他就是因为忽视了查明头痛的病因而以为是神经疼盲目吃止痛药，差点耽误了青光眼的治疗，险些丧失视力。

谁知道眼睛的病表现为头痛呢?

头痛可不光是头部的病，产生的原因十分复杂，有颅内的、颅外的;有头颅局部的，也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛。

颅内病变引起的头痛

脑组织结构因为炎症、缺血缺氧坏死、出血和增生癌变等情况引起许多病引发头痛。儿童和年轻人多见的是病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、脑肿瘤等。中老年人因脑血管硬化，多见的是脑血管疾病，如脑梗塞、脑出血等疾病。

血管性头痛病变

供应颅脑的血管异常的扩张和收缩，都会导致头痛发作。儿童和年轻人多见的是偏头痛发作，多为紧张或休息不足所诱发，是以颅内血管收缩为主要原因的头痛。老年人还可见高血压导致的血管性头痛，缺氧或二氧化碳储留及药物引起脑血管扩张性头痛。

颅外相邻器官病变引起的头痛

多为眼、耳、鼻及牙齿等器官的疾病。眼睛的疾病有青光眼、眼外伤、炎症、肿瘤等;鼻子的疾病如鼻炎、鼻咽肿瘤、鼻窦炎及肿瘤等;外耳道外伤、感染、内耳炎症等;龋齿及牙龈炎等疾病也可以放射到头部引起头部的疼痛。儿童及青年多见这些器官的炎症和外伤病变;老年人多见肿瘤和慢性炎症病变。

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