常常检查伪装成感冒的疾病
TIPS：本文共有 4704 个字，阅读大概需要 10 分钟。
当患者出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，都以为是感冒，并不拿此病当一回事。
1常常检查伪装成感冒的疾病
当患者出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，都以为是感冒，并不拿此病当一回事。其实，这些症状并非都是感冒引起的。
病毒性肝炎
表现：食欲下降；乏力；低烧；肌肉或关节痛；恶心、呕吐；腹痛。
体征：1、肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。
2、有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。
3、巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。
专家提醒：若已患感冒且缠绵不愈并出现上述症状者应及早确诊治疗。
流行性腮腺炎
主要特征：常以普通感冒形式出现，继后突然高热不退，同时腮腺炎性肿大，面颊肿痛，持续3～5天。该期若没及时治疗，便会引起化脓性腮腺炎及各种并发症，如脑炎、副睾炎、急性胰腺炎和肾炎等。
治疗：（一）一般护理：隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。
2混淆哪些疾病易与感冒混淆
感冒是婴儿期常见疾病，有些父母已经对感冒练就了一双火眼金睛，只要宝宝一感冒，他们就能迅速发现症状。
有些疾病的初期症状和感冒非常相似，一旦被当作感冒处理，将可能对身体健康造成严重伤害。所以，当宝宝出现打喷嚏、流鼻水等症状时，请务必找专业医师做详细诊断，不要轻易断定为感冒。
感冒的常见症状
宝宝一旦患上感冒，通常会有明显的打喷嚏、鼻塞及流鼻水等症状，也可能会出现发烧、食欲降低等情形，不过活动力和睡眠通常不会受到太大影响。
当病毒侵入呼吸道之后，会在黏膜细胞内增殖，然后释放发炎物质，使黏膜水肿而引起鼻塞。另外，黏液分泌的增加会引起支气管收缩，造成咳嗽。
以下4种疾病其实并不是感冒
1、软喉症
这是婴幼儿常见的喉部异常，主要是会厌、杓状软骨或楔形软骨在呼吸时会出现凹陷，影响气流的通行，造成类似气管炎的杂音，往往让家长误以为宝宝有很多痰。
2、麻疹
主要通过飞沫传染，病童多半先有发烧、流鼻水、咳嗽及结膜炎等症状，通常在三四天左右于耳后出现丘疹，逐渐蔓延到脸颊及躯干，然后再逐渐消退。
3、白喉
该病由细菌所产生的外毒素所引起，导致鼻咽部黏膜组织坏死。由于外毒素可通过血液到达身体的各个部位，而且心脏和神经组织最容易受到侵犯，所以常见的并发症就是心肌炎和神经症状。
4、过敏
有些宝宝虽然出现流鼻水或鼻塞的情形，但通常都发生在早上，大约过了中午就慢慢好了，每天都是这样，周而复始，往往让父母不知所措。其实，这些很可能是过敏体质所引发的症状。如果父母或其他家人有过敏体质，那么宝宝遗传过敏体质的可能性就非常大。
不过，如果宝宝持续有流鼻水或鼻塞的症状，而且还出现食欲及活动力降低，甚至发高烧、剧烈咳嗽等情况时，那么请尽快就医做详细检查，以免发生其他并发症。
感冒引发的并发症
如果宝宝持续流鼻水或咳嗽超过一周，或是分泌物（鼻涕、痰）变成黄绿色且比较黏稠，那就代表感冒已经引起了一些并发症。
由于婴幼儿阶段的宝宝生活自理能力很弱，无法将口鼻分泌物自行排出，比如咳痰或擤鼻涕，所以有可能会导致分泌物倒流，造成细支气管发炎或中耳炎等并发症。至于鼻窦炎的发作几率则比较小，因为小婴儿的大部分鼻窦尚未发育完全。
细支气管炎
一旦出现细支气管炎，宝宝通常会持续咳嗽。当他们躺下来时，有时会发现他们的呼吸有“咻咻”声。如果咳嗽得很厉害，那么在口鼻附近还可能有发绀的情形。
中耳炎
如果宝宝感冒后有持续流鼻水、鼻塞的情形，或是原来没有发烧而突然发烧，以及耳朵附近有脓性分泌物时，就很有可能是中耳炎的征兆。
感冒时请注意“三多”
1、多让宝宝喝水
如果宝宝本来就不爱喝水，只要能维持不错的吃奶量（或适当调配的果汁），那就不要强求喝水。
2、多让宝宝休息
睡眠对宝宝很重要，感冒导致身体不舒服，宝宝一定比较容易哭闹，家长应该尽量分散其注意力，或是利用一些轻柔的音乐舒缓其情绪，帮助宝宝入睡。
3、多观察宝宝表现
家长应随时注意宝宝，是否有任何不同于平常感冒的表现，例如眼神是否灵活、口鼻有没有不正常的声音、皮肤颜色及温度有无异常等，这些都是观察的重点，对于疾病的正确诊断非常重要.
3恶性组织细胞病容易和哪些疾病混淆？
本病的临床表现多种多样且无特异性，因此单根据临床表现极易发生误诊，综合国内报道的669例初诊误诊率高达69.4%。国内文献报道的误诊病种多达70多种，常易误诊的情况：①因发热、出血、全血细胞减少而诊为再生障碍性贫血、急性白血病等;②因发热、黄疸、肝脾大而误诊为黄疸性肝炎、肝硬化、胆道感染等;③因发热持续不退伴有胃肠道症状而误为伤寒、败血症、肠结核等;④因便血、腹泻或腹部肿块而考虑为肠道肿瘤、淋巴瘤、溃疡性结肠炎等;⑤因发热、咳嗽、气短、胸液而误为肺部感染、肺肿瘤、肺结核等;⑥因发热、血尿、水肿而诊为肾小球肾炎、泌尿系感染、甚至尿毒症;⑦因发热伴截瘫、脑神经麻痹或抽搐而误为脑炎、脊髓炎、颅内肿瘤;⑧因发热伴有心包积液或胸腹腔积液而误为多发性浆膜炎;⑨因鼻咽部溃疡而误为坏死性肉芽肿;⑩因发热、皮肤结节溃疡或红斑而误为皮肤结核、非化脓性脂膜炎、蕈样霉菌病等。此外，有不少病例误为外科疾病而施行手术探察，故应提高对本病的警惕。
有骨髓的细胞形态学的支持，可以帮助诊断，但是许多非肿瘤性疾病也可引起反应性组织细胞增多，常与本病鉴别。
1.反应性组织细胞增生的概念 是指有明显的原发病存在，由于原发病的某些因素的刺激而发生组织细胞增生，待原发病去除、刺激减轻后增生的组织细胞可自然消失。当原发病诊断明确而组织细胞反应性增生程度较轻时，后者易被忽视。但若重症患者，其组织细胞反应强烈，而原发病诊断不明时易误诊为“恶组”。已知某些感染性疾病如结核病、伤寒、布氏杆菌病、疟疾等可引起骨髓组织细胞增多，并有吞噬血细胞现象。过去对组织细胞增生的概念及分类比较混乱，20世纪70年代提出将反应性组织细胞增生分为3类：①感染性：继发于感染性疾病，包括上述疾病及肝炎，传染性单细胞增多症等;②变态反应性：继发于结缔组织病、药物过敏、皮炎性淋巴结病及某些疫苗接种反应;③恶性肿瘤性疾病：在未转移到骨髓时亦可有组织细胞增生。
20世纪70年代初张之南等通过随访工作，发现原诊断为恶组的部分病例，经过数年之后仍存活，有的发展为典型的类风湿性关节炎;有的以后查出为红斑狼疮;有的发现为迁延型肝炎;有的无任何疾病迹象。重新复习这些病例、过去的临床表现及骨髓细胞形态，结果：临床上发病很像“恶组”，有高热、苍白、肝脾大、全血细胞减少，个别有出血倾向，其中1例当时血压已下降至80/57mmHg，自动出院。大多病情十分凶险。但骨髓细胞形态大都是单核样和淋巴样细胞，个别有异型细胞，但为数不多（不超过1%），仅有1例数量较多（约20%），血压下降自动出院，当时并无关节症状，多年后关节明显畸形变形，实为类风湿性关节炎。由此可见，个别反应性组织细胞增生与“恶组”在初期较难鉴别。
1979年Risdal等报道19例因病毒感染引起组织细胞增生并有吞噬血细胞现象，其中14例发病前曾接受较长时间的免疫抑制剂治疗，病毒检查阳性，称之为病毒相关噬血细胞综合征（virus-associated hemophagocytic syndrome，VAHS）。其后发现不仅病毒可引起噬血综合征，很多细菌、真菌、甚至近期输血、肿瘤播散等也可引起，有称感染相关性噬血细胞综合征（infection-associated hemophagocytic syndrome），有称噬血细胞性组织细胞增生症（hematophagic histiocytosis），此外有称噬血细胞综合征（hematophagic syndrome）者，都是从骨髓细胞学角度提出的，表现为组织细胞增生并活跃地吞噬各种血细胞。
4易肾结石混淆的疾病
1.急性胆绞痛表现突然发作的右上腹疼痛，易与右侧肾绞痛相混淆。但有右上腹局限性压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝区明显叩击痛，可触及肿大的胆囊，墨菲氏征(Murphy’s sign)阳性;尿液常规检查无异常发现。
2.急性阑尾炎表现右下腹疼痛，须与肾绞痛时下腹部的放射痛相鉴别。但可伴发热，其压痛部位局限，常于右下腹麦氏点压痛，反跳痛及腹肌紧张，罗符辛氏征(Ro—Vsing’s sign)阳性;尿液检查一般无异常发现;尿路平片无结石影像;放射性核素肾图和肾超声检查也无结石征象。
3.肾盂肾炎可表现腰痛及血尿症状。但多见于女性，无发作性疼痛或活动后疼痛加重的病史;尿液检查可发现多量蛋白、脓细胞及其管型;尿路平片肾区无结石影像;超声捡查无强回声光点及声影。
4.肾结核
可表现血尿及病肾钙化灶。但有明显的膀胱刺激症状，多为终末血尿;尿路平片上钙化影像分布于肾实质，呈不规则斑片状，密度不均匀。
5.肾细胞癌表现为腰痛、血尿，尿路平片亦可出现钙化影像，有时与本病混淆。但为无痛性肉眼血尿，常混有血块;尿路平片上钙化局限于肿瘤区，呈大小不等的斑点状或螺旋状;尿路造影示肾盂肾盏受压.变形、移位或缺失。
6.肾动脉瘤
尿路平片也可出现钙化影像。但其位于肾门周围，呈花圈样钙化;有血压升高表现;肾动脉造影显示扩张的动脉瘤影像。
7.海绵肾
尿路平片可出现钙化影像。但其为多发的小结石，位于锥体囊性扩张的乳头管和集合管内，呈簇状或放射状排列;静脉尿路造影可见肾小盏周围多发梭形小囊，呈葡萄串样排列，病变多为双侧。
8.腹腔内淋巴结钙化若位于肾区，可误认为本病。但钙化一般为多发、散在，很少局限于肾区，其密度不均匀呈斑点状;尿路造影肾盂肾盏形态正常，侧位片位于肾区阴影之外。
9.肾盂肿瘤
尿路造影肾盂表现充盈缺损，须与阴性结石鉴别。但其为不规则形;有严重的无痛性肉眼血尿;超声波检查可见肾盂或肾盏光点分离，在肾盂或肾盏中出现低回声区，轮廓不整齐;尿中可查及瘤细胞。
1 0.肾盂血块 在尿路造影片上也表现不规则的充盈缺损。可在2—3周后复查.充盈缺损可见缩小或消失。
5哪些疾病易于白塞氏病混淆
白塞综合征容易与哪些疾病混淆？
1急性女阴溃疡
为发生在女阴的急性疼痛性溃疡，未婚女性多见，溃疡表现为三种类型：坏疽型，性病型，粟粒型，坏疽型的常有高热等全身症状，性病型及粟粒型多无全身症状，溃疡主观症状为灼热及疼痛，可伴发下肢结节红斑及口腔溃疡，因此有人认为是自塞病的女阴表现，病程一般为数周，常复发。
本病无不洁性交史，溃疡疼痛，柔软并反复发作可与硬下疳及软下疳等性传播疾病区别。
2生殖器疱疹
男性疱疹发生于阴茎，龟头，冠状沟等部位，很少累及阴囊，女性常见于阴唇，阴蒂，肛周及阴道甚至宫颈，常先有烧灼感，很快发生群集小水疤，数天后破裂糜烂，形成浅溃疡，基底较软，病程短，易复发，孕妇患生殖器疤疹以后易导致流产，早产，还可感染新生儿。
本病疱疹后形成溃疡，质软，病程短等特点可与白塞病，硬下疳，急性女阴溃疡区别。
3软下疳
本病是性传播疾病之一，由杜克雷嗜血杆菌引起，阴部出现多发性疼痛性软溃疡，圆形或卵圆形，边缘不规则可呈锯齿状，基底不平，表面有浅黄色脓性分泌物，易出血。
4硬下疳
特征是阴部单发或少数几个无痛性硬溃疡，不化脓，边界清楚整齐，附近淋巴结肿大，2-3周愈合，一般好发于男性龟头，冠状沟，阴茎，女性大小阴唇，阴道等，口唇，舌，肛门，手指也是好发部位。
如果觉得《常常检查伪装成感冒的疾病》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！