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急性闭角型青光眼治疗方法

2023-06-10 分类:百科

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急性闭角型青光眼该如何治疗?治疗急性闭角型青光眼的方法有哪些?看看下面文章的介绍。

1急性闭角型青光眼治疗方法

急性闭角型青光眼治疗方法

手术治疗

1、停药48小时,眼压正常,眼压描记c》0.20,房角开放》2/3圆周者,作虹膜周边切除术,c《0.10房角粘连》2/3圆周者应作滤过性手术或小梁切除术:介于上两者之间,可先作虹膜周切,眼压不能控制可加用缩瞳剂或再次行滤过性手术或小梁切除术,

2、停药后眼压有上升者,应尽早手术。

3、慢性期患者,应作滤过性手术或小梁切除术。

4、临床前期和缓解期,最好作虹膜周切,预防急性发作。

5、绝对期患者,为解除症状可酌情行睫状体冷(热)凝术、睫状血管结扎术或眼球摘除术。

药物治疗

药物治疗用于急性发作时或暂不宜手术的病例。

1、缩瞳剂:匹罗卡品眼水点眼。

2、肾上腺能受体阻断剂;噻吗心胺眼水点眼。

3、碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺口服。

4、高渗脱水剂:50%甘油盐水口服,25%甘露醇静滴。

5、球后封闭。

2治疗青光眼的方法

其症状为眼内痛涩、眼胀,经常会头晕,头痛,晚上看伺光,觉得有红彩光圈笼罩,有时会因剧烈的头痛而呕吐。先天性青光眼有三个主要症状,即流泪,畏光,眼脸痉挛。治疗的方法,在平肝热利肺气,健补肝肺痨损,以消除水毒。另有一种睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄层炎症所引起,有时会不药而愈,此症较少见,常为单眼发病,角膜内皮层有细小且边缘整个齐之无色素沉积物,按常规的青光眼治疗,常得相反效果,应就医诊治。

青光眼验方治疗的方法:

【验方一】购买羚羊角、防风、知母、花旗参、云芩、元参、桔梗各五钱,黄芩、车前子各一两,共研粗末,分若干包,每包三钱,每次用一包,水一碗半煎至七分与饭后服下,每日二次,连服十天,即可见效。待头晕,发胀,呕吐等症状消失时,再服用下方:只要铺买茺蔚子,防风各一两,花旗参,决明子,车前子,川芎,细辛各五钱,共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次服十丸,于每天清晨用白开水送下,早、晚各一次,连服一月至视力恢复为止。

【验方二】若中气不足,不能壮血上升,目无血则不能视物,可服饮“补中汤”,连服十剂,此方已治愈多人。补中汤:黄芩钱半,正北沙参钱半,白术一钱,甘草一钱,正西当归钱半,柴胡一钱,升麻一钱,陈皮钱半,菊花钱半,草决明子二钱,蒙花钱半,谷精一钱,半红大枣一钱。水煎服饮。

【验方三】用皮硝二钱,乌梅三个,以水一盅煮至半量,用布一小块洗眼三次,不论瞽目昏花火眼,多洗即可痊愈。洗眼日期为农历正月初七、二月十一、三月初四、四月初九、五月初六、六月初四、七月初三、八月初一、九月十二、十月十二、十一月十六、十二月初四。即每月一次,此系秘方,屡获奇效。

【验方四】鸡胆一个,灌冬蜜约半匙,然后以线扎住开口处,放入猪胆内,吊在檐下或通风不见日处,约三星期之久,取下猪胆,用鸡胆点眼,使用前先用人乳点患处润之,片刻后用玻璃棒或骨簪蘸鸡胆点眼上,遍体凉透,流泪出汗,二次即可复明。使用此法,在百日内禁喝茶叶茶,可用开水或桑叶煎汤代茶饮用。

【验方五】眼压增高之青光眼患者,取槟榔三至六钱,水煎服,服药后以轻泻为度,如补泻可增加用量。据临床经验,槟榔用到一两以上才会至泻,但同时会有腹痛、呕吐、恶心等副作用产生。

【验方六】甘草二钱,荆芥七分,木通六分,独活八分,木贼三钱,防风二钱,赤芍七分,红花三分,甘菊四钱,蔓荆子二钱,决明子二钱,水煎服,饭后半小时服用,或临睡时服下亦可。如有热者,可加入黄芩二钱共煎服,如身体虚弱者,可加入四物补血汤共煎服,多服无妨。四物补血汤:当归一钱、川芎二钱、熟地一钱、白芍二钱共以水煎。此方为眼病总方。头痛眼赤或无头痛而眼起赤翳膜点均适合。有人两眼无坏,忽然不能视物,此即瞳仁反背或青光盲症,百医无效,服此方十剂即复明如初。另有一人,得青光眼三年,服此方七剂即获光明。

【验方七】如患者瞳仁不大不小,无缺无损,气色亦与健康人无异,只不能见物时,用白羊肝一具,黄莲一两,熟地黄二两,同捣成丸,如梧桐子大,以茶送服七十丸,每日三次,治青光眼有效。

【验方八】以猪胆一枚,微火煎之,丸如黍米大,纳眼中。内服用黄牛肝一具,土瓜根三两,羚羊角屑三升,蕤人三两,细辛六两,车前子一升,六味药合肝于瓶中,春夏之月封之十五日,冬月封至二十日,取出曝干,捣上筛,酒服方寸匙,可奏奇效。

【验方九】男女老幼,瞳仁反背,肝肾两虚,同仁歪斜时,可用当归一辆,川芎一两,白芍一两,熟地一两,吧参(西洋参)一钱,茯芩五分,白术三钱,甘草三分,核桃仁五粒,黄篾五钱,蚕丝五千,扫耙三钱,夜明砂五钱,本蜜十二两。共研为末,以蜜为丸,每次三钱,以盐汤送服,每日二次。此方兼治下,消效果卓著。

【验方十】什全汤各钱半,柑杞二钱,巴戟天二分,夜明砂二钱,冬虫草一钱,谷精草二钱。水煎汤炖鸭肝服用,饭后服,三帖以后再用补肾丸调养,小儿服半量。此方专治男女老幼,瞳仁散大,两眼致露,事物不明,肾水不足之患者。

【验方十一】芜青苹子一升,以烧酒浸一夜,取出蒸二十分钟,然后晒干,研为细末,炼蜜为丸,如小豆大,每次服二钱,用米粥或汤送服,一日二次。对青盲眼障,包括夜盲,疳眼,角膜生翳等,都有很好的治疗效果。

3青光眼的治疗方法

青光眼的药物治疗:

·有不同的目的:增加房水排出量或者减少房水生成量

·有几种形式:药片,眼药水,眼膏,可能有副作用

激光手术:

优点:

·快速、方便

·在医生办公室或诊所内均可进行

·眼睛感染及普通并发症的危险最小

·不需特殊的恢复时间

缺点:

·不能用于所有类型的青光眼

·不能马上知道结果

·术后通常需要药物治疗

·长期效果不肯定

滤过手术:

优点:

·适用于大多数类型的青光眼

·治疗结果立即可以知道

·木后通常不需药物治疗

·普遍成功且效果持久

缺点:

·必须在医院或诊所进行

·有出血、感染和一般并发症的危险

·需要一定的恢复时间

4眼科专家:青光眼慎服晕车药

青光眼慎服晕车药

青光眼如果服用晕车药不当,将有可能导致青光眼的发作,当急性大发作救治不及时,会造成视力的严重损害,甚至失明。哈尔滨医科大学附属第四医院眼科专家韩清教授对此做了详细的介绍。

以晕车药飞赛乐为例,普通人乘车乘船时服用一片就可有效预防和缓解头晕及伴随的恶心、呕吐、面色苍白等症状,可是青光眼患者却不宜使用。

这是因为包括飞赛乐在内的晕车药多属于抗胆碱药,这类药物服用后会出现瞳孔散大、眼压升高、心率加快等副作用,青光眼患者一旦服用,极有可能诱发青光眼大发作,导致严重后果。因此,有青光眼病史或有青光眼家族史的人应慎用晕车药。

青光眼患者如何做才能减轻晕车反应?

韩清教授建议,首先不宜在空腹的情况下乘车,也不宜过饱。这样可减轻恶心、呕吐的症状。其次是尽可能坐在比较平稳、与行驶方向一致的坐席。最后,清新的空气和适当地深呼吸,也有助于减轻乘坐交通工具带来的不适症状。

最后专家提醒,除了晕车药不能擅自服用,青光眼患者平时还要注意避开容易诱发青光眼发作的诱因。如:过劳、情绪激动、暗处长时间工作或长时间低头工作等。

5眼科专家解答青光眼4大疑问

青光眼是导致眼睛失明的第二大疾病,仅次于白内障,全球有七千多万的青光眼患者,据流行病学调查显示,我国有1500多万,其中开角型青光眼800多万,预计2020年青光眼患者达到2200万。青光眼的可怕之处并不在于治疗有多难,而在于青光眼早期并没有明显症状,确诊时95%以上的患者已经是中晚期。

然而,许多网友并不了解青光眼的知识,据北京一项社区调查显示:青光眼患者中约60%的患者不知自己有青光眼,为了让更多的网友了解青光眼的相关知识,及早期发现青光眼,编辑采访了中山大学中山眼科中心院长葛坚教授,葛坚院长为网友们解答关于青光眼的疑问。

专家简介:葛坚 教授,博士生导师,主任医师,中山大学眼科中心主任

眼科学国家重点实验室主任,眼科医院院长,青光眼科主任,国务院特殊津贴专家,眼科973计划首席科学家。兼任中华眼科学会副主任委员,广东眼科学会第九届主任委员,中华眼科学会青光眼学组组长,《中华眼科杂志》副总编,《眼科学报》主编,《眼科研究》、《中国眼视光学杂志》、《中国实用眼科杂志》、《中国眼耳鼻喉杂志》和《国外医学眼科分册》等杂志编委。

擅长:青光眼早期诊断、手术治疗、激光治疗等,尤其擅长难治性青光眼的诊治。

网友疑问一:青光眼是什么?青光眼症状有哪些?

葛坚主任:青光眼是一种损伤视神经的眼科疾病,它对人体最大的威胁就是致盲,致盲率约为10%。青光眼的准确病因尚未被发现,但眼压升高是主题的一个危险因素。眼压升高会损坏视神经,逐渐减少视野,视力下降,如不治疗,最终将导致失明。

青光眼早期症状并不明显,易忽略。

青光眼患者可能会出现:眼痛、鼻根部酸胀、头痛等表现。通过检查会发现患者的视野已经缩小,眼底也出现了明显的改变。

有些患者可能会出现急性的青光眼发作,表现为:视力急剧下降、眼球剧烈疼痛、恶心等。但是,部分青光眼患者,在疾病早期可能没有任何典型症状,因此,很容易被疏忽,没有及时就诊。随着眼压的不断升高,对视神经的损害也越来越重。

网友疑问二:青光眼的治疗方法有哪些?青光眼能治好吗?

葛坚主任:药物、手术、激光是控制眼压、治疗青光眼的主要手段。

青光眼的治疗目标:降低眼压,保存视力。

青光眼治疗后,并不能恢复到以前的视力,但是,患者能够有残余视力是比较好的治疗效果。治疗青光眼关键在于控制眼压,一旦眼压得到控制,视神经受损的危险降低了,视力和视野就可以得到相对更好的保护。所以定期监测眼压非常重要,做到早发现早治疗,远离青光眼的伤害。

网友疑问三:青光眼遗传吗?哪些人容易得青光眼?

葛坚主任:根据中山眼科中心的26年的跟踪随访发现,青光眼有一定的家庭遗传性,所以,有青光眼家庭史的人,特别是直系亲属里有青光眼患者的,一定要每年做一次筛查,根据最新的技术,可以提前三到五年发现。

近年来,青光眼有着年轻化的趋势,二十左右的青少年要注意定期检查,另外,高度近视者,中老人年,有糖尿病、高血压等疾病的患者是青光眼高危人群,尤其是50岁以上的女性,特别要注意定期检查眼压。

网友疑问四:青光眼吃什么好?青光眼术后注意事项有哪些?

葛坚主任:饮食宜清淡,多食蔬菜和水果,保持大便通畅。忌食辛辣、油腻的食物和酒、浓茶、咖啡等引起眼压升高的饮料。

要控制每日饮水的总量和一次引水量,一般情况下,一次饮水不超过250毫升,一天总饮水量不能超过2000毫升,饮水量过大会引起眼压升高。

注意起居,预防感冒。衣领要宽松,睡眠要充足,睡觉时枕头可稍高,不宜洗冷水澡。闭角型青光眼患者切忌在黑暗处停留过长的时间,因为在黑暗的环境中,瞳孔会扩大,使眼压升高。看电视时,应在室内点小灯,使室内不至于太暗,且观看时间不宜过长。

不要干重体力活,不要过分用力,因为青光眼患者的血管本来就很脆弱,只要有一个细小的血管破裂,就会导致失明。不要低头做事,血涌上头对青光眼患者有害。

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