先天性青光眼有哪些症状

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青光眼疾病在我们的生活中是非常的多见的，而先天性青光眼是出生时就有的。那先天性青光眼有哪些症状？

1先天性青光眼有哪些症状

先天性青光眼是出生时就有的，一般都伴随多种并发症，对孩子的生长发育都有很大的阻碍。在临床治疗上，很多方法都是治标不治本，而且副作用比较大。

先天性青光眼患者的主要症状

1、畏光、流泪、眼睑痉挛

这是婴儿青光眼的症状中比较典型的，生活中，如果发现自己的孩子在婴幼儿时期出现这些症状时，家长朋友们应及时带孩子应作进一步检查。

2、角膜增大，前房加深

当婴儿的眼压升高时，角膜上皮会出现水肿症状，外观也会失去光泽。有的患儿会出现后弹力层膜破裂，最后可能会形成不同程度的角膜浑浊。

3、眼压升高、房角异常

青光眼性视盘凹陷及眼轴长度增加，这些症状对于婴儿青光眼的诊断十分重要，但常需要在全身麻醉下进行检查，才能充分确认。

青光眼的危害有哪些

1、青光眼患者的视力下降一般发生在急性高眼压时，视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出，结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压，可使视力降至光感，这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢这就是青光眼的危害表现。

2、由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性，特别在原发性开角型青光眼，因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉，一旦发现视力下降而就诊时，往往已是病程晚期，视野缺损严重，且不可恢复，都是青光眼的危害，因此青光眼强调早期发现，及时治疗。

3、很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆，通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉，青光眼的危害出现就会阻断了视神经纤维的轴浆流，最终导致了视神经萎缩。

2先天性青光眼的症状

［临床症状］

1．婴幼儿型青光眼 早期发现有流泪、畏光、眼睑痉挛、角膜水肿、眼压升高。幼儿眼球壁薄弱，高眼压可引起眼球膨胀、角膜增大、混浊，巩膜变薄呈蓝灰色，前房变深，瞳孔散大，眼球有青光眼性视乳头凹陷，整个眼球犹如牛眼或水眼。

2．青少年性青光眼 它指发生于30岁以下的原发性青光眼。它和慢性单纯性青光眼类似，但有时前者比后者诊断更为困难。视野及眼压描记检查，有助于本病的诊断。必要时可做激发试验。

3先天性青光眼症状诊断

先天性青光眼（congenital glaucoma）是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼。

尽早发现先天性青光眼的方法：对3岁以前发病的患儿，早期没有特定表现，仅可能有羞明、溢泪和眼睑痉挛，容易和角膜炎、倒睫和膜性鼻泪管闭塞混淆，实际上这些症状是角膜上皮水肿引起的刺激症状。因此，对这些患儿不能随便放过，应仔细检查角膜，高度怀疑时在全麻下测眼压，婴幼儿眼压高于20mmHg时，应怀疑先天性青光眼。

病程致中晚期，突出的表现是大角膜，横径大于12mm，角膜水肿，角膜条纹，角巩膜缘延长加宽可达5mm，巩膜变薄呈兰色;全面检查眼部还可发现前房深、虹膜薄、瞳孔中度散大、对光反射迟钝或消失、眼底见视盘陷凹扩大;前房角镜检查可见虹膜根部前移、虹膜根部平坦、虹膜根与巩膜突之间没有隐窝，眼压升高大于3.20kPa（24mmHg）。但应注意，单纯角膜横径增大，偶尔眼压升高，没有其他体征不能诊为先天性青光眼。

尽早发现先天性青光眼的方法包括3岁以后发病的患儿，因眼前部发育已近成熟，角膜弹性减弱，常常见不到大角膜和角膜条纹，甚至可能没有任何症状，而后巩膜仍有较强弹性，在高眼压作用下，主要表现为眼轴延长，反应出近视性屈光不正。因此对少儿出现进行性近视性屈光不正，宜仔细检查眼底、测眼压，以免漏诊。

4先天性青光眼的症状是什么

先天性青光眼（congenital glaucoma）是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼。

先天性青光眼（congenital glaucoma）大多出生时已存在。属遗传性眼病，表现为常染色体隐性遗传，可能借助于突变而发生，约40%的先天性青光眼初生时表现为婴幼儿性青光眼，3岁以上30岁以下者称为青少年性青光眼。

（一）婴幼儿型青光眼（ingantile glaucoma）

本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病，发生于子宫内的先天性青光眼，初生时即可出现典型表现，如眼球扩大及角膜混浊等。

（1）畏光、流泪及眼睑痉挛：是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致。

（2）角膜混浊：初为上皮及上皮下水肿，引起轻度乳白色混浊。当实质水肿则混浊更加明显。眼压降低后，角膜可变透明，晚期呈永久性混浊。

（3）角膜扩大：角膜水肿后，眼压继续升高，眼球壁受压力作用而扩张，使整个眼球不断增大，呈水眼状，角膜直径可达12mm左右。

（4）角膜后弹力层破裂：当角膜扩张时，后弹力层发生水平弯曲线状，或树枝状破裂。

（5）视乳头凹陷扩大：根据病程长短和眼压水平高低，造成不同程度的生理凹陷扩大。晚期角膜更为混浊，前房更深，眼球更加扩大，视乳头凹陷扩大且不可逆转。最后发展为眼球萎缩。

（二）青少年型青光眼（juvenile glaucoma）

青少年型青光眼是指30岁以下发病而不致眼球扩大的青光眼。临床过程也像慢性单纯性青光眼一样发病隐蔽，进行缓慢，但青少年青光眼病情都比较严重，眼压多变，甚至迅速增设。儿童及年轻人出现迅速进行性近视应该怀疑有青光眼的存在。高眼压对年轻人可扩张角膜及巩膜，从从而加重了近视。病情进展后，可见进行性视神经萎缩及视乳头凹陷扩大及合并神缺损。

（三）青光眼合并先天异常

（1）马凡综合征（Marfan）又称蜘蛛指综合征。

（2）球形晶体短指综合征，Marchesani综合征。

（3）同型胱氨酸尿症（homocystinuria）：是一种隐性遗传性代谢紊乱，眼部表现主要是晶体移位、瞳孔阻滞而引起继发性青光眼。

（4）Sturge-Webel综合征：眼部改变注要是青光眼、脉络膜血管瘤和颜面血管痣。

5先天性青光眼的症状表现

青光眼大多伴有眼球的其他异常，如角膜增大、角膜失去光泽、雾状混浊或有条纹状白色混浊。有些患儿眼球变大且向前突出，外观形如水泡，这种发蓝的、水汪汪的大眼睛常被一些家长误认为孩子有一双漂亮的大眼睛，而延误治疗。

婴幼儿型青光眼由于出生时房角发育异常已经存在，因此多数患儿在1岁内就出现症状，如畏光、流泪、眼睑痉挛、不愿睁眼，尤其在明亮光线下更加明显，有的孩子为此常躲在母亲怀里或藏于枕下。由于眼压高，患儿经常哭闹不安，特别是晚上症状较重。这类青光眼还多伴有眼球的其他异常，如角膜增大、角膜失去光泽、雾状混浊或有条纹状白色混浊，有些患儿眼球变大且向前突出，外观形如水泡，这种发蓝的、水汪汪的大眼睛常被一些家长误认为孩子有一双漂亮的大眼睛，而延误治疗。因此，在婴幼儿时期，如果发现患儿眼球较大，有畏光、流泪或夜间哭闹时，应到医院检查，通过测量眼压、检查眼底确定有无先天性青光眼。

青少年性青光眼时3～30岁期间发病的先天性青光眼，由于3岁以后眼球发育基本完成，眼球壁组织弹性减弱，此患者一般无明显症状，若在学龄期发病，可表现为近视度数不断加深。青少年时期的青光眼发病隐蔽，进程缓慢，容易被忽视，因此，对青少年型青光眼必须引起高度重视，如果近视度数不断加深，应注意有青光眼的可能，要做进一步检查。

先天性青光眼的特点：

（1） 怕光、流泪、眼睑痉挛。

（2） 黑眼珠大、角膜混浊，眼压多在35～45mmHg左右。

（3） 一经诊断，应立刻手术。

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