口腔溃疡的发病原因

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虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因，但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”，即遗传背景与适当的环境因素(包括精神神经体质、心理行为

1口腔溃疡的发病原因！

虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因，但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”，即遗传背景与适当的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。也有人提出“二联因素”论，即外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。大多数医生认为，口腔溃疡与以下因素有关：

1、消化系统疾病及功能紊乱

患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。

2、内分泌变化

有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。

3、精神因素

有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。

4、遗传因素

如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80— 90％患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60％患病。

2精神因素 导致斑秃

精神因素是促使斑秃发病原因之一，这已为大量临床资料所证明。学生在重要的考试期间如毕业考试、高考等，斑秃发病率明显增多。有的斑秃患者是在遭受精神打击后发病的，如1名36岁的妇女在丈夫因车祸死亡2周后发生了斑秃。我们观察到数名来自家村的斑秃病人，在家中盖新房周过度劳累后生病。还有的妇女在亲人因病住院，日夜看护病人而发生斑秃。类似的例子还有很多。精神紧张、过度劳累、忧虑、惊恐、意外精神打击等能激发斑秃的发生。还有些症状也支持这种理论，就是斑秃病人在开始发病的几周内大多数均有明显失眼症状，表现为晚间躺在床上长时间不能入睡，入睡后也睡眠不沉，夜间易醒，再入睡则较困难。也有少数患者是先出现失眠1~2周后才发生斑秃的。

精神因素激发斑秃发生的原因，可能是机体处于紧张状态，从而产生一系列心理和生理反应即应激反应，引起神经内泌紊乱，而致各种生理病理变化，如各种酶、激素、免疫机制、细胞的氧化代谢等，使毛乳头的血管功能失调 ，血管密度减少或形成血管栓塞等。因精神刺激而引起情绪反应，进而出现一系列生理病理改变，每个人不是都一样的。人的神经类型、性格不同，对这些刺激的反应性和承受能力也有差异，这也可解释，在同样精神因素刺激下，有人出现斑秃，也有人不发生斑秃。

3精神因素能加重湿疹

然而，各种物理因素，甚至精神因素也可以引超湿疹的发生。

有位女患者，50多岁，经常吃鱼、吃辣椒但从来没发生过什么反应。现在生活仍与往常一样，所不同的是在发疹前一天，由于孩子和她不一心，要钱，要房，还技着老伴闹分家，没有一个孩子关心她、体贴她，既是脑怒，又是伤心。第二天，在右侧颈部发生7×8厘米大一片冒针头大的、尖顶的、大小较一致的红色丘疹，符合湿疹。自觉瘙痒，吃点腥辣食物，痒得就更加明显。

心理状态的变化，对其湿疹的发病成为重要的条件。一位年轻的姑娘，失恋之后，心情十分难过，连续失眠几夜，仅仅吃了一个螃蟹(以前吃多少都没有事)，两天之后，脸上就起了好些小水疱。越痒越心烦，越揉越肿。经过一番治疗，病情虽有好转，但由于心情不舒畅，病情时轻时重。一位医生告诉她说：“过敏的病，不能根治，就是跑遍了大医院，也没人敢说根治你的病!”于是，第二天湿疹竟又扩展了全身。她含着眼泪由母亲陪同来到另外一个医院，找到一位有经验的老医生。听完家属述说病情之后，老医生第一句话就抓住了姑娘的心：“姑娘，不要着急，你的病一定能治好，病情虽然比较严重，总共不到一个月。只要你照我的要求去做。保证让你三天变样，两个星期基本消退。”又给病人做了一些思想工作，嘱咐了食物禁忌，让她保证睡好觉。经过治疗，3天之后，姑娘高兴来复诊，皮疹已经消退了大半，不到两周就治愈了。病人和家属带着满意的心情告别医生。

第一位医生的谈话促使病情恶化。第二位医生的谈话促使病情好转。事实表明，心理因素对湿疹的发生、发展和病情转归，起着十分重要的作用。同时也可以看出医生的一句话，对病人会产生多大的影响!

4精神因素常可引发牛皮癣

精神因素是很常见的一个引起牛皮癣发病的诱因，由于工作压力大休息不好，造成情绪不稳定，忧思郁怒，构成了牛皮癣发病的精神诱因。精神过度紧张，情绪抑郁，可引起一系列心理反应，导致内分泌紊乱，免疫功能下降，从而促进了牛皮癣的发生与发展。

中医认为，情志内伤，气机壅滞，郁久化火，毒热伏于营血而发生牛皮癣。长期饮食没有规律，暴饮暴食，多食腥发动风之物，以及外界原因引起感冒、发热、扁桃体发炎，免疫功能低下，缺乏抵抗力，在加上精神因素的影响，给牛皮癣的发病创造了机会。

对于牛皮癣的治疗方法要做出正确诊断，分析并去除致病的精神因素，使患者思想由沉闷变为开朗，对生活树立信心，走出烦恼、焦虑的阴影。在遇有不可抗拒的天灾人祸时，患者应尽量控制情绪，尽量保持心情平静，保证充足睡眠，必要时可适量服用镇静剂。

5精神因素导致牛皮癣复发

牛皮癣疾病越来越受到人们的关注，现代医学认为牛皮癣的发病受到很多因素的影响。有些患者，尤其是一些岁数较大的中老年患者，常常是因遇到某些负性事件，如亲人突然去世、工作或事业上受到意外的打击、情感上受到伤害等;或是目睹意外事件使神经受到刺激;或是因工作、学习、生活紧张、情绪抑郁等等。而出现了牛皮癣的症状，这些都说明了，牛皮癣发病受到精神因素的影响。

牛皮癣的初期症状一般表现为，患者突然头皮局部或身上某局部出现点滴状或斑块状的红疙瘩，边界清楚，自觉瘙痒。随后皮损逐渐在局部扩大或泛发全身，同时可见红疙瘩上面覆盖着的鳞屑也越来越多、越厚。此类患者被误诊的不多，但容易获得一些不合理治疗，不当的治疗容易造成牛皮癣病情的加重。也就延误了治疗牛皮癣的最佳时期，让患者遭受牛皮癣的困扰。

日常生活中，一些患者的病情加重与很多因素的有关。主要原因有：①患者本身对牛皮癣缺乏正确的认识。②多数患者因处于精神、情绪不稳定状态，对外界的事件有时可作出连她(他)自己都认为欠妥的反应，尤其是女性在月经前的数天内，烦躁情绪更加严重。烦躁的情绪容易促使患者脱离医生的正确指导，盲目地采用一些速效药物，如超量使用糖皮质激素类药物、盲目使用抗肿瘤类药物、内服外用一些含砷、汞等有毒重金属的药物，从而消弱了皮损的自愈能力。所以日常牛皮癣患者一定要慎重使用药物，采用科学的治疗方法。

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