过敏性紫癜日常生活要点
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什么叫着过敏性紫癜肾炎，过敏性紫癜肾炎都有哪些症状呢？我们应该要如何预防过敏性紫癜肾炎呢？过敏性紫癜日常生活要点是什么呢？
1过敏性紫癜日常生活要点
过敏性紫癜属于一种毛细血管变态反应性出血性疾病，可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。过敏性紫癜累及肾脏者占20%～90%，是一种常见的继发性肾小球肾炎。30%～70%患者有一过性血尿，肾脏活检则几乎每例患者均有不同程度病变。约30%患者有较明显的临床肾炎表现，常发生于10岁以下儿童，男女之比为2：1，多数呈良性、自限性过程，少数迁延数月、数年，50%病人反复发作。
过敏性紫癜肾炎临床表现
1、皮疹：特征是出血性和对称分布;
2、关节症状：半数有游走性多发性关节痛;
3、胃肠症状：脐周和下腹阵发性绞痛;
4、肾脏损害表现：血尿、蛋白尿、高血压、水肿或肾功能损害。
5、其他：如肝脾、淋巴结肿大等。
如何诊断过敏性紫癜性肾炎：
过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害;典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史<;包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易;对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或2～3个/高倍镜作为诊断标准。急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。
过敏性紫癜肾炎日常生活的注意要点有哪些?
这是很多患者朋友都比较关心的问题。那我们先了解一下过敏性紫癜肾炎的常识，过敏性紫癜肾炎是一种毛细血管变态反应性疾病，可因累及肾小球毛细血管而引发对肾脏造成一系列的损伤，临床上表现为水肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常。此病常见于儿童和青少年。其发病病因可主要为过敏原感染引起的如某些药物、食物、细菌、病毒、植物花粉、虫咬、寒冷刺激等过敏感染引起的。
本病明确诊断后，应及时治疗，分析过敏原因，尽量找出致敏源，以避免紫癜性肾炎的反复发作而损害肾脏，如能在日常生活中注意以下要点，则相得益彰：
第一，注意休息，避免劳累，即使是适度的活动，也要防止受外力撞碰而加重皮下出血。
第二，遇天气变化时，要及时添加衣服，注意保暖，防止感冒而诱发皮肤紫癜。
第三，在饮食中，一定要忌食辛热、肥腻之品，如辣椒、胡椒、羊肉、狗肉、油炸食品等。
第四，对伴有高血压或水肿的患者，应限制盐的摄入。
2过敏性紫癜性肾炎概况
过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础，临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。在过敏性紫癜病人中，约1/3以上可出现肾损害，其预后主要取决于肾病变的严重程度，因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏紫癜性肾炎。
【发病原因】
本病常发生于10岁以下儿童，成年人（＞20岁）中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史，但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程，多数患者经正确治疗于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者，约50%病人病程反复发作。
关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率，报道不一，南通医学院钱桐荪教授统计国内外报道2840例，有紫癜性肾炎者占37.6%。
过敏紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变，而过敏性紫癜的病因尚未明确，可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染（非特异性或链球菌感染），其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物（抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物）或食物（乳类、鱼、虾、蟹及蛤等）过敏。目前认为是一种免疫复合物病。IgA在发病中起重要作用。急性期患者血清IgA显著增高，IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体，90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。患者急性期血清ⅩⅢ因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白（原），提示凝血机制参与本病发病。
【紫癜肾炎临床表现】
（1）肾外症状表现包括：
①皮疹，出血性和对称性分布。皮疹初起时为红色斑点状，压之可消失，以后逐渐变为紫红色出血性皮疹，稍隆起皮表。皮疹常对称性分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数病例皮疹可有1～2次至多3次反复，个别可连续发作达数月甚至数年。
②关节症状表现，多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退，不遗留关节变形。
③胃肠道症状表现，最常见为腹痛，以脐周和下腹为主，阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便，偶见吐血。在儿童有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
④其他症状表现，如淋巴结肿大，肝脾肿大，少数有肺出血所致咯血，肾炎所致高血压脑病或脑紫癜性病变所致抽搐、瘫痪和昏迷。
（2）肾脏症状表现：多见于出疹后4～8周内，少数为数月之后。个别见于出疹之前或出疹后2年。最常见表现为孤立性血尿，国内报道有1/4～1/2病例表现为肉眼血尿。蛋白尿多属轻微，但也可发展成大量蛋白尿而表现为肾病综合征。少数病例可出现急性肾功能恶化。部分患者可有高血压和水肿。
【紫癜性肾炎临床诊断与分型】
过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史（包括关节、胃肠道症状）和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易；对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性（＋）和尿红细胞超过5个/高倍镜，或 2～3 个/高倍镜作为诊断标准。急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。
3过敏性紫癜性肾炎怎么护理？
一、卧床休息，至尿血、水肿基本消失，血压、尿常规检查接近正常后，才能逐渐增加活动。
二、留意口腔卫生，及时发现隐患，如龋齿、牙龈炎、口腔溃疡、扁桃体肿大、咽喉疼痛等，杜绝一切可能诱发本病加重的因素。平时多用消炎漱口水、淡盐水或银花甘草水漱口，有出血时用茅根、板蓝根、五倍子煎水含漱。
三、水肿病人的皮肤因水湿浸淫，抵抗力低下，极易发生破损和疮疡，所以要特别留意皮肤护理。如水肿严重者，皮肤绷紧光亮、菲薄，阴囊易破，应经常用温水为病人清洗皮肤，切不可粗暴用力擦洗，洗净后可外涂润滑剂和滑石粉，阴囊可用提睾带托起，应防止褥疮。另外，水肿部位要避免针刺，拔针后用棉球压迫针孔约2～3分钟，以防药物液体溢出。
四、水肿时病人的引水量应根据病人每日的排出尿量的多少决定。通常小便量少时，饮水量可相应减少，通常以相当于前一天的小便量少时，饮水量可相应减少，通常以相当于前一天小便量加500毫升为宜（其中包括食物中的汤汁、药液等）。如病人伴有高热、呕吐或腹泻时，可适当增加饮水量。一般每日入液量应限制在1000毫升以内。如遇到24小时尿量少于500毫升或尿闭时，应报告医师做相应处理。
五、控制盐的摄入，一般水肿病人给低盐饮食，水肿会越严重，给予的盐量应越少，水肿最严重时，可短期内无盐饮食。另外，饮食宜富于营养、多种维生素和易于消化。避免辛辣刺激、生冷之品。
4儿童过敏性紫癜性肾炎怎么办？
儿童也是过敏性紫癜肾炎发病率最高的人群之一。但是相对来说儿童过敏性紫癜肾炎就更加的难治。那么我们应该怎么治疗呢?治疗的方法都有哪些?
【饮食疗法】
食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶和各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后，才可恢复动物蛋白的饮食，恢复的原则是含动物蛋白的饮食一种一种逐步添加，3天加一种，进食后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全，也有利于发现是何种食物引起过敏。
【用药须知】
急性期应进行抗过敏治疗，可选用扑尔敏、息斯敏、克敏能等抗过敏药物，必要时可加用大量维生素C静脉输液。
5过敏性紫癜性肾炎的并发症
过敏性紫癜性肾炎的并发症有哪些：
1.皮疹：
皮肤会出现血色和对称性分布，皮疹初期为红色斑点状，按压之后会消失，以后逐渐变为紫红色出血性皮疹。皮疹常对称性分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数过敏性紫癜性肾炎患者的病例显示，皮疹可有1～2次至多3次反复，个别过敏性紫癜性肾炎患者则可连续发作达数月甚至数年。
2.关节症状表现：
患者的关节症状多以不定向性多发性关节痛为主要特点。紫癜性肾炎的并发症有哪些?常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退，不遗留关节变形。
3.胃肠道症状表现：
过敏性紫癜性肾炎患者常会出现腹痛，以脐周和下腹为主，阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便，偶尔出现呕血。儿童过敏性紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
4.高血压：
紫癜性肾炎的并发症有哪些?约半数过敏性紫癜性肾炎会引发的高血压。血压一般为轻度至中度增高，个别过敏性紫癜性肾炎患者的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现，不过多数过敏性紫癜性肾炎患者恢复较快。
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