儿童肾炎关键在于预防

TIPS：本文共有 3283 个字，阅读大概需要 7 分钟。

儿童肾炎本病作为一种感染后免疫反应，常继发于上呼吸道或皮肤的链球菌感染之后。那么对于儿童该怎么办？都有哪些预防方法呢？下面就一起来看看。

1儿童肾炎关键在于预防

儿童肾炎预防，本病作为一种感染后免疫反应，常继发于上呼吸道或皮肤的链球菌感染之后。当然本病预后大都良好，不留任何后遗症，但如果发病早期处理不当，或一些严重病例，则可转为慢性肾炎甚至肾功能衰竭，而危及宝宝的生命。

在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状。浮肿和少尿是本病的特点，一般浮肿先从患儿的眼睑开始，逐渐扩大到全身。指压不凹陷，浮肿时尿量明显减少，甚至没有尿，大约1-2周内尿量逐渐增多，浮肿也逐渐消退。大部分患儿的血尿是肉眼看不见的，只有少部分患儿肉眼可见血尿。血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样，有的似浓茶色。一般这种肉眼可见的血尿在1-2周内消失。

高血压患儿的表现就是恶心、呕吐、头晕，但如果血压上升过急，会出现许多严重的并发症。发病早期患儿尿量显着减少，浮肿加重，呼吸急促，心率加快，烦躁不安、进而病情可急剧恶化，出现呼吸困难，不能平卧，面色灰白，四肢冰冷，频繁咳嗽，咯出粉红色泡沫样痰，说明患儿有心衰发生。如果患儿在发病的早期头晕严重，恶心、呕吐，并出现一时性失明，严重者突然惊厥、昏迷，则为高血压脑病的表现。部分严重的病例在早期出现急性肾功能衰竭肾病。

2解读儿童遗传性肾炎

遗传性肾炎是以血尿、神经性耳聋、进行性肾功能减退为临床特点。

【病因及发病机制】

本征属遗传性疾病，遗传方式有三种可能：依次为X链锁伴性遗传、常染色体显性遗传及常染色体隐性遗传。近年应用分子生物学技术，以DNA探针进一步证实了X伴性显性遗传的方式，并发现其致病基因位于X染色体长臂中部的Xq21.3-Xq22区。本症缺陷的生化基础在于基膜，是Ⅳ型胶原球状部(NCI)的缺陷，致肾小球基膜发生合成障碍，并可能存在降解异常。基膜的异常导致临床症状的发生。

【临床表现】

主要表现于尿的改变及肾功能减退。一般男性受累重。小儿首发症状为血尿，可早在出生时即可检出。血尿程度不一，半数患儿有肉眼血尿。年幼者尿蛋白阴性或微量，随病情进展蛋白尿加重，30%～40%案例尿蛋白量可达肾病水平。疾病后期多发生高血压。男性患者肾功能可进行性减退，一般在20～30岁发展为肾功能衰竭。女性患者较轻，常只有血尿，或仅于劳累、妊娠时发生血尿，寿命不受影响。

本症另一特点为神经性耳聋，尤其是对高频的声音。耳聋通常于学龄期被发现，也呈进行性加重。

除上述特点外，近年强调眼的变化也是本征特点之一。最常见晶体的变化即圆锥形晶体，可有视力减退、近视，其次眼底黄斑周围可见明亮的白色或黄色斑点。还可有斜视、眼球震颤、白内障。根据我国对77例患者的分析：肾受累者73例，31例死于肾功能衰竭，30例有耳聋(39.1%)、13例(17%)有眼疾。

此外本征还可有血小板形大、数量减少和功能缺陷、粒细胞内可见类似Dohle小体样的包涵体、高脯氨酸血症、高脯氨酸尿。此外还有伴发鱼鳞癣及食道、支气管生殖器平滑肌瘤者。

【病理】

本症肾脏的特征性病理变化为电镜下肾小球基膜致密层的改变。典型的表现是基膜分层化、撕裂、加厚而呈篮网状。早期案例可仅见基膜变薄。

光镜下早期有非特异的轻度局灶节段性系膜增生、肾小球基膜不同程度加厚。10岁以下小儿有时可见胎儿型肾小球。随病情进展，肾小球相继发生节段性及球性硬化，并有肾小管萎缩、肾间质浸润和纤维化，40%案例于间质中可见泡沫细胞。

免疫荧光检查，早期阴性;后可有非特异的IgM和C3沉积。以Goodpasture综合征患者的抗肾小球基膜血清行免疫荧光检测呈阴性为本症的特征。

【诊断及鉴别诊断】

如血尿和慢性进行性肾功能减退的患者，具有阳性家族史，高频神经性耳聋，并伴有眼的受累，临床即可诊断本征。经肾活检、电镜检查则可确诊。应与良性家族性血尿鉴别，后者仅为无症状血尿，长期随访呈良性过程，肾活检肾小球基膜变薄为其特征。此外根据家族史、耳、眼的变化不难与具有血尿和肾功能减退的多种慢性肾疾患区别。

【治疗说明】

本征无特效治疗，对已进入肾功能衰竭者则行替代治疗，在移植肾上一般不复发。本病应作好家系调查，进行必要的遗传学指导。

3儿童肾炎一般有什么症状呢

儿童肾炎一般都是在排尿的时候出现，那么肾炎的症状一般都是表现在哪里呢？这个问题也是人们经常咨询的，下面就让权威专家来为我们解说下这个问题吧。

如果在儿童的尿液中发现了大量的泡沫，并且散去时间缓慢，就有可能是肾炎，泡沫增多常常是有蛋白的现象，出现蛋白尿的症状。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

肾炎的症状为少尿可与浮肿同时出现，尿色深，每日尿量可少于400毫升，个别患者甚至无尿。有些肾炎患者会出现血尿，肉眼可发现尿色呈浓茶色，一般可持续数日甚至数周。急进性肾炎也有少尿特征，同时伴有恶心、乏力和食欲不振等早发症状。

儿童肾病的分类排尿的时候，儿童肾炎患者可能有疼痛的症状，一般炎患者还会有低烧发热的现象，表现为畏寒，体温多在38～39℃之间，也可高达 40℃。热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛，热退时可朋大汗等。肾炎患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞能，沿输输尿管向膀胱方向放射。这也是肾炎的症状。

以上就是专家对于肾炎的症状为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。专家建议，有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的，为了您的健康，最好的办法就是定时进行体检，早日发现病情，对症下药。

4儿童肾炎的早期有哪些症状

儿童肾炎是一种慢性疾病，其治疗是一个漫长的过程。及早的发现儿童肾炎的早期症状对治疗有一定的帮助。那么儿童肾炎的早期症状有哪些？下面是相关专家做出的详细解答。

如果在儿童的尿液中发现了大量的泡沫，并且散去时间缓慢，就有可能是肾炎，泡沫增多常常是有蛋白的现象，出现蛋白尿的症状。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

儿童肾炎的早期症状，少尿可与浮肿同时出现，尿色深，每日尿量可少于400毫升，个别患者甚至无尿。有些肾炎患者会出现血尿，肉眼可发现尿色呈浓茶色，一般可持续数日甚至数周。急进性肾炎也有少尿特征，同时伴有恶心、乏力和食欲不振等早发症状。

儿童肾病的分类排尿的时候，儿童肾炎患者可能有疼痛的症状，一般炎患者还会有低烧发热的现象，表现为畏寒，体温多在38～39℃之间，也可高达40℃。热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛，热退时可朋大汗等。肾炎患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞能，沿输输尿管向膀胱方向放射。这属于儿童肾炎的早期症状表现。

以上就是对儿童肾炎的早期症状介绍，若出现上述症状一定要及时去医院接受治疗。如果想了解更多肾炎方面的知识，请咨询专家。

5儿童肾炎有什么症状呢

肾炎是我们生活中比较常见的一类疾病，而且儿童身上也容易出现病情，这就需要家长们仔细分辨自己孩子的一些表现，如果一旦出现肾炎的症状，及时的进行治疗是必不可少的。

很多家长以为血尿是常见的肾炎的症状，其实不是，低烧才是最常见的表现。大部分患儿的血尿是肉眼看不见的，只有少部分患儿肉眼可见血尿。

血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样，有的似浓茶色。一般这种肉眼可见的血尿在1-2周内消失。家长们一定要多加留意孩子的身体状况，稍有不适就应当要及时的进行检查并治疗。

发病早期患儿尿量显著减少，浮肿加重，呼吸急促，心率加快，烦躁不安、进而病情可急剧恶化，出现呼吸困难，不能平卧，面色灰白，四肢冰冷，频繁咳嗽，咯出粉红色泡沫样痰，说明患儿有心衰发生。这是非常危险的，家长朋友们一定要多加注意。

如果患儿在发病的早期头晕严重，恶心、呕吐，并出现一时性失明，严重者突然惊厥、昏迷，则为高血压脑病的表现，也是需要及时的进行治疗的。

我们通过上述了解了肾炎的症状表现，家长朋友们一定要多加注意，认真检查孩子的身体状况，只有孩子的身体没有问题，才是整个家庭的幸福保障。还有，一旦发现疾病，一定要及时的进行治疗。

如果觉得《儿童肾炎关键在于预防》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！