慢性肾衰竭的诊断方法有哪些
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慢性肾衰竭是属于肾病的一种症状。那么慢性肾衰竭的诊断方法有哪些？导致慢性肾衰竭的原因是什么呢？
1慢性肾衰竭的诊断方法有哪些
慢性肾衰为肾病病情持续恶化的后期阶段，临床上慢性肾衰竭病人表现有血肌酐升高、贫血、高血压等病症，但很多肾衰病人临床异常症状表现并非十分显著。因此，诊断肾衰除了需要依据其政治表现外，尚需要结合客观的检查结果综合判定。肾衰诊断有哪几方面呢？以下为大家介绍一下。
肾衰诊断有哪几方面
1、有休克或血管内溶血，药物中毒或过敏史。
2、在纠正或排除急性血容量不足、脱水、尿路梗阻后，尿量仍≤17/ml/h或尿量仍≤400/ml/24h。
3、尿比重在1.015以下，甚至固定在1.010。
4、急骤发生和与日俱增的氮质血症。
5、尿渗透压《350mOsm/Kg.H2O，尿钠》40mmol/L。
6、除外肾前性氮质血症及肾后性少尿或无尿。
慢性肾衰竭疾病的常见病因
1、肾小球肾炎
免疫复合物引起各种病理生理改变导致肾小球肾炎，最后引起慢性肾功能衰竭。肾衰可以在几个月内出现，也可以迁延几年，直到血清尿素和肌酐上升，肾功能降至正常人的一半，症状才会出现。有时发病后几年，直到可怕的尿毒症症状出现后，才诊断患有肾小球肾炎。
2、间质性肾炎
间质性肾炎占慢性肾衰发病率的第二位。肾小管萎缩、纤维化、瘢痕化导致肾小球血液供应减少和肾功能减退，是慢性肾衰竭的病因之一。
3、糖尿病性肾病
病程长的糖尿病患者，一部分人可出现肾脏并发症，特别是青年型或I型糖尿病患者可出现蛋白尿，这常常是肾脏受累的第一个指征。出现肾脏病的糖尿病患者，大约一半在5年后发生肾功能衰竭，而糖尿病的其他并发症，如网状内皮系统、血管系统和神经系统并发症也可同时出现。
2如何诊断肾衰竭？
肾衰竭的发生到发展，一般都经历了一个过程，很少有患者的肾衰竭病症是突然发病的。临床上，一些典型症状的出现意味着肾衰竭的来袭，这是需要大家重视鉴别的，对及时发现肾衰竭的病情具有很大的积极意义。
哪些症状能诊断是否是肾衰竭?
尿量改变。
如果我们在平时发现自己的尿量出现了异常的改变，那么就要警惕肾脏功能是否有衰退的情况。由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常，由于尿液中所排除的毒素减少，质量下降，不能排出体内过多的废物，所以在一定程度上尿量并不能完全说明肾脏功能的好坏，但是也是不能忽视的一个衡量指标。
困倦、乏力。
由于肾脏功能不断的衰退，所以患者经常会感到自己的体力不支，这是需要高度警惕的肾衰竭的早期症状。因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转，则更易被忽视。
在平时生活中，人们要积极判断肾衰竭的症状，以防肾脏受损以后自己仍然浑然不觉，这种情况会加速肾脏的衰竭速度，甚至会导致生命危险的提早降临，对肾衰竭患者的危害是难以预计的。
3怎么诊断肾衰竭方法
肾功能衰竭患者既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。
多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者，提示并发尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者，提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷、持续性心前区疼痛，或伴有不同程度发热，可能为心包积液;如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。
症状
多尿期：少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过500ml时，即进入多尿期。此后，尿量逐日成倍增加，最高尿量每日3000-6000ml，甚至可达到10000ml以上。在多尿期初始，尿量虽增多，但肾脏清除率仍低，体内代谢产物的蓄积仍存在。约4-5天后，血尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降，尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水，应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症。此期持续1-3周。
恢复期：尿量逐渐恢复正常，3-12个月肾功能逐渐复原，大部分患者肾功能可恢复到正常水平，只有少数患者转为慢性肾功能衰竭。
体格检查
多数血压高、贫血貌或面色黝黑，颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。
实验室检查
（一）尿常规：
尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型。
（二）血常规：
血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。
4诊断肾衰竭需要做的检查
诊断肾衰竭需要做哪些检查?本文介绍关于诊断肾衰竭的一些检查，对于患者来讲当发现肾衰竭的早期症状时，怀疑自己时候患上时，应该到医院做相关的检查诊断。
最近有些网友经常资讯我们这样一个问题，诊断肾衰竭需要做哪些检查?对于个问题，肾病专家汇总了下，下面我们就来详细介绍诊断肾衰竭需要做的检查。
一、血常规检查：当患者出现贫血，而白细胞数正常或增高，或血小板降低，细细胞沉降的患者应该多加注意。
二、尿常规检查：随原发病不同而有圈套差异。
1、尿渗透压降低，多在每公斤450mOsm以下，经重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;
2、尿量减少，多在每日1000ml以下;
3、尿蛋白定量增加，晚期因肾小球绝大部分已毁坏，尿蛋白反而减少;
4、尿沉渣检查，可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，蜡样管型最有意义。
三、肾功能检查：各项指标均减退。
四、血生化检查：血浆中白蛋白减少，血钙偏低，血磷增高，血钾和血钠随病情而定。
五、其他检查：X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等，对于病因诊断有帮助。
5肾衰竭的诊断方法有哪些
关于肾衰竭的几种诊断方法？在肾衰竭的治疗过程中，肾衰竭的诊断是非常重要的，通过诊断可以了解到患者病情的发展过程，从而确定相应的治疗方法，那么现在有哪些肾衰竭的诊断检查呢？下面我们来详细的介绍一下。
1、尿液检查，患者可以通过尿液检查来鉴别肾前性ARF和肾实质性ARF，从而确定患者的病情。
2、血生化检查，患者应当注意监测电解质浓度变化及血肌酐和尿素氮。
3、肾影像学检查，对于肾衰竭患者可以通过采用腹平片、超声波、CT、磁共振等检查有助于了解肾脏的大小、形态、血管及输尿管、膀胱有无梗阻、也可了解肾血流量、肾炎效果球和肾小管的功能，使用造影剂可能加重肾损害，须慎用。
肾衰竭的诊断与鉴别
一般来讲，当患者的尿量急剧减少，肾功能急剧恶化时，均应考虑ARF的可能，而ARF诊断一旦确定，须进一步鉴别是肾前性、肾性还是肾后性ARF。
1、诊断依据
1、患者有无夜尿多病史？夜尿的量超过了白天的一般，提示远端肾小管浓缩功能障碍，有此病史者多为CRF。
2、患者是否出现贫血？CRF几乎均有贫血，肾小球性及肾血管性ARF也多出现贫血，而肾小管性及肾间质性ARF则多无贫血或仅轻度贫血，因此不伴贫血的肾衰竭，多提示肾小管性或肾间质性ARF。
关于肾衰竭的几种诊断方法？上述介绍了关于肾衰竭的诊断检查，患者朋友当确定自己病情后，最好能够定期的到相关的医院进行肾衰竭的检查，这样可以使患者了解自己的病情
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