皮肤病为什么导致了关节炎

皮肤病与关节炎，这两者风马牛不相及的疾病，却成为了好“朋友”，为什么皮肤病会导致关节炎呢？皮肤病导致关节炎的原因又是什么呢？

1皮肤病为什么导致了关节炎

皮肤病为什么导致了关节炎啊？皮肤病关节炎，根本就是风马牛不相及的两件事。为何皮肤病为引发关节炎。同样的，关节炎重者，还可致皮肤病。这个问题让很多人疑惑不解。要说关节炎跟我们的皮肤病并没有什么联系了。但是，两者之间为何会频繁的发生因果关系呢？

一个方面，关节炎的桓则，大多还伴随着有皮肤改变。其中最主要的是，荨麻疹，环形红斑等。这些皮肤病变的病理基础，是血管炎。受累血管大小，反应强度。以及持续时间，累及范围，和病理变化，都可以引起不同的皮肤损害。

另一个额方面，皮肤病为什么导致了关节炎啊？在约72%的牛皮癣病人中，有某种类型的炎性关节炎。牛皮癣关节炎是指，发生在牛皮癣的一种，炎症性关节炎。因为，皮肤病人血中类风湿因子通常阴性。部分病人，可有骶髂关节炎或脊柱炎。

为何皮肤病引发关节炎呢？原来，皮肤病，多数都血液循环不畅。这样就容易，引起一些其它的病变。当然也就包括关节炎。这种情况下，不要过多在意关节炎。如果疼痛明显，可以用，一些活血的药物。因为，只要皮肤病治好了，关节炎就可痊愈。

皮肤病为什么导致了关节炎啊？可见皮肤病会引发一些类型的关节炎。同样的，我们的关节炎也可能导致一些皮肤病的出现。这样的话，我们的治疗重点还是要放在原始疾病上。而不是我们后续发现的并发症身上。

2浅部真菌病与皮肤病鉴别

一、头癣应该与银屑病、脂溢性皮炎及斑秃进行鉴别： 银屑病以成人多见，始自儿童发病较少。除头部有病变外，往往于躯干、四肢伸侧也常受累及。皮损呈斑块、表面附有厚层银白色鳞屑。病损处头发为毛笔状，但其本身无病理改变，即未见断发、脱发以及发干、枯弯曲等;脂溢性皮炎以成人居多，好发于头部眉部、鼻唇沟、胡须部、腋下，躯干中央及阴阜处。皮疹为红斑、丘疹、表面有油脂状鳞屑。无断发现象、奇痒;斑秃、俗称“鬼剃头”。发病前多有精神障碍，病变处呈类园形脱发，境界分明，脱发区内既无炎症反应，亦无鳞屑。主观无痒感。上述皮肤病毛发真菌检查皆为阴性。

二、体癣须与玫瑰糠疹及银屑病进行鉴别：玫瑰糠疹惯发生在躯干和四肢近端，皮疹泛发且对称分布，主要表现为红斑，病损长轴与皮纹或肋骨相平衡，表面附糠状鳞屑。真菌镜检阴性;银屑病多见冬季加重，夏天缓解。余者鉴别内容参照上述。

三、股癣主要应同神经性皮炎和慢性湿疹鉴别：神经性皮疹及慢性湿疹真菌检查均为阴性外，该两种病未见损害边缘略高于邻近正常皮肤，而且也无夏重冬轻的现象。

四、手足癣要与湿疹及汗疱疹鉴别：湿疹往往累及手足背面和指趾伸侧，常对称分布。急性型皮疹为多形性损害，慢性者往往见有浸润明显，可呈苔藓样变，色泽暗红，界限一般清楚;汗疱疹好发于手指侧及掌之边缘，常伴发多汗症。以上疾病真菌检查均为阴性。

3皮肤病之痤疮症状

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺炎症性疾病。其特点为粉刺，丘疹，脓疱，炎性结节，表浅脓性囊肿和（极严重病例）瘘管及深在炎症，有时形成脓性囊肿。

发病机制

多因激素，角蛋白，皮脂和细菌的相互作用而引起，这些因素决定病程长短和严重程度。痤疮通常从青春期开始发病，此时雄激素增加使毛囊皮脂腺增大，活动性增强。炎性痤疮的损害包括丘疹，脓疱，结节，囊肿。非炎性损害包括开放性和闭合性的粉刺（黑头粉刺和白头粉刺）。首先，毛囊内的过度角化导致了毛囊皮脂腺滤泡分泌受阻，随后形成了粉刺，它由皮脂，角蛋白和微生物，特别是痤疮丙酸杆菌所组成。来自痤疮丙酸杆菌的脂肪酶分解皮脂中的甘油三酯形成游离脂肪酸（FFA），它刺激毛囊壁。皮脂分泌物的滞留和毛囊的扩张可导致囊肿形成。毛囊破溃和FFA的释放，细菌产物和角蛋白成分进入组织引起炎症反应，在严重病例通常导致脓肿，愈后留有瘢痕。痤疮通常会自愈，但自愈的时间不能预计。

症状和体征

痤疮一般冬重夏轻，这可能是日光有好的作用。饮食的影响较小，但若有可疑的食物，就应该通过禁食该食物数周，然后大量食用来判断是否会使痤疮加重。痤疮可能会随月经周期变化，它也可能在妊娠时缓解或加重。虽然化妆品很少会使痤疮加重，但最好还是慎用油性制剂的化妆品。

表浅性痤疮黑头（开放性）粉刺或白头（闭合性）粉刺，炎性丘疹，脓疱和表浅性囊肿为其特征性表现。偶尔可发生大囊肿，有时在挤压或损伤其他非炎性的黑头后产生。表浅性痤疮痊愈后一般不留疤痕，而如果经常挤压黑头粉刺或表浅性囊肿，以及搔抓有破损的损害均会使瘢痕出现的机率增高。

深在性痤疮这种型别除上述表现外，还包括有深在性炎性结节和脓性囊肿，常破溃形成脓肿，有些开口于皮肤表面并排出其内容物。损害最多见于面部，但也可侵犯颈，胸，上背和肩。常发生瘢痕。

诊断

粉刺几乎总是存在，各阶段的皮损可同时见到。鉴别诊断包括酒渣鼻，但酒渣鼻没有粉刺。皮质类固醇激素引起的痤疮样损害通常在同一阶段都为毛囊性脓疱，亦无粉刺。

治疗

虽然痤疮非常普遍，但它会困扰青少年，他们可能会把痤疮当作借口躲避社交活动。所以与病人及其父母进行积极的商讨是需要的。对痤疮和饮食，运动，性活动关系的误解是很常见的，要正确加以讨论。治疗根据损害的严重程度而决定。

表浅性痤疮虽然每天洗几次皮损效果甚微，但能改善面部油腻外观。任何优质皂均可应用，抗菌型肥皂没有益处，有研磨作用的肥皂有刺激，这会使应用毛囊性药物的治疗带来困难。

表浅性脓疱型痤疮氯洁霉素或红霉素单独外用，或与下面提到的作用于毛囊性药物之一合用最为有效。日光引起轻度干燥和少许脱屑对痤疮患者是有帮助的，但并不总是可利用的，且日光灯很难有同样效果.20%的壬二酸霜同时兼具抗增殖和抗菌作用，可能对粉刺性或炎症性痤疮有效。

外用0.025%，0.05%或0.1%的维甲酸霜，0.05%溶液，0.01%或0.025%的凝胶亦常有效。一种新的外用维甲酸，0.1%阿达帕林（adapalene）凝胶，目前在美国获准上市，它比一般的外用维甲酸制剂刺激性小。维甲酸应在每日晚上用（如刺激过强则隔日1次），整个受损区只能擦一遍，眼，鼻唇沟和口周禁用。维甲酸液体制剂应用棉签涂布，要尽量避免日晒，少用其他药物以免刺激过强。用维甲酸或达芙文凝胶（adapalene）治疗痤疮，开始会加重损害，但3~4周后会有好转。

其他外用药用5%~10%过氧化苯甲酰，非处方药和各种复方硫黄-雷琐辛配方，通常每日2次，或一种晚上用，另一种早上用。口服抗生素可能对表浅性脓疱型痤疮有效。

深在性痤疮为减少残留的瘢痕，需要用更有力的措施，对于严重的深在性皮损，局部治疗不能令人满意。广谱口服抗生素因能减少细菌病源体而有效。最有效的为四环素，250mg日服4次或500mg日服2次（在餐间和睡前服用），必须连续服4周，再减少到最小有效剂量，偶尔剂量需加至500mg每日4次。因为短期治疗常复发，所以疗程必须持续数月至数年，四环素的剂量可以用250mg或500mg/d小剂量维持。许多皮肤病学家认为选择较昂贵的美满霉素作为全身用抗生素是因为它的效果好，没有胃肠道的副作用，服用方便，没有光敏感。副作用包括头晕，皮肤和粘膜色素沉着。也可选择另外的全身用抗生素，如红霉素和强力霉素，这两种药都能引起胃肠道副作用，强力霉素还是常见的光敏剂。四环素不能在临睡时服用，因其会引起食道糜烂。足量口服抗生素（四环素500mg每日2次;美满霉素100mg每日2次;强力霉素100mg每日2次和红霉素333mg每日3次）应至少应用4周或以上，然后再减量，最佳疗效一般在6~12周获得。

女性长期应用抗生素最常见的副作用是念珠菌性阴道炎。如经局部和全身治疗不能根治此问题，用抗生素治疗痤疮必须停止。长期用抗生素亦可引起革兰氏阴性细菌性脓疱性毛囊炎，见于鼻部周围和面部中央，这种罕见的双重感染很难消除，最好在停用抗生素治疗后改用异维甲酸治疗。

4肤轻松霜不能用于面部皮肤病

有光敏性物质的外用药不能用于面部皮肤病。

例如皮炎平软膏、无极膏中的薄荷脑、樟脑、冰片，止痒药膏中的苯唑卡因等，此类物质善于吸收日光中的长波紫外线，转化成为另一种物质_光化学产物，该物质与皮肤内的蛋白质相结合，形成一种新物质_抗原，此类抗原能使机体产生抗体，出现抗原抗体反应，表现为面部皮肤弥漫性红肿，发出大量小水疱，以至皮肤糜烂，流出渗液，自觉面部皮肤灼热、瘙痒，此现象称为光敏性接触性皮炎。

值得一提的是，面部好发各种过敏性皮肤病，常常需要外用皮质激素类霜剂，因为此类药有很好的抗过敏作用，但是，那些氟化类的强效皮质激素霜不宜使用，例如肤轻松霜、复方咪康唑霜、地塞米松霜、康钠乐霜、宝龙康霜等，因为此类含氟分子的强效皮质激素较易发生皮肤萎缩、多毛、皮肤毛细血管扩张等皮质激素副作用，有碍面部美容。

当然，使用于面部皮肤病的外用药，都得从低浓度起，还有那些含染色的外用药，例如高锰酸钾溶液、雷佛奴尔溶液等，还有那些腐蚀剂，例如水杨酸火棉膏、石碳酸溶液、三氯醋酸溶液等，都不能使用于面部皮肤病。

5皮肤会突然变黑,原来是皮肤病在作祟

1、自然环境伤皮肤。

罪魁祸首是紫外线，它刺激皮肤中的黑色素，诱发雀斑等皮肤病变，即使是阴天，“紫外线”也依然强烈。紫外线可造成皮肤变黑、老化、产生皮肤皱纹。人类皮肤对紫外线的反应，在急性反应方面为造成皮肤发红、晒黑反应及增加肌肤之表皮厚度，在慢性反应方面，则会导致皮肤老化。在夏日里，如果依然想要拥有白净无瑕的肌肤，就应确实做好防晒，尤其是紫外线指数到达7或7以上时，更容易伤害肌肤，应特别加强防晒，不要因怕麻烦而造成日后的懊恼。其实，潮湿的空气、透过车窗照进来的阳光、甚至室内的灯管、电脑，都是令皮肤变黑变暗的元凶。

2、某些疾病是诱因。

不少疾病可以改变正常肤色，使其变黑。其中最常见的有内分泌系统疾病、慢性消耗性疾病、营养不良性疾病等。这些病可使皮肤变成褐色或暗褐色，分布于脸、手背、关节等暴露部位或受压摩擦等部位尤为明显。再如慢性肝病，可引起面部黄褐斑或眼眶周围变黑。此外，黑变病患者的黑色素也大多堆积于面部，特别是前额、脸颊、耳后及颈部，非常明显。还有一类疾病是皮肤病，特别是某些食物过敏引发的皮肤病，如生葱、生蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、鱼、虾、海带、鸡肉、鸭肉、猪蹄、猪头肉等食物，也可诱发皮肤变态反应，以致疹块丛生，最后留下色素而使皮肤变黑。

3、爱吃的食物中富含锌、铜、铁。

某些食物也是皮肤变黑的祸根，富含铜、铁、锌等金属元素的食物有此弊端。这些金属元素可直接或间接地增加与黑色素生成有关的酪氨酸、酪氨酸酶等物质的数量与活性。这些食物主要有动物肝、肾、牡蛎、虾、蟹、豆类、核桃、黑芝麻、葡萄干等。

4、药物亲和黑色素。

不少药物也要改变正常肤色。如氯奎对黑色素的亲和力强，加重肤色黑变;服用奎宁者约10%的病人面部出现蓝色色素斑。镇静药对肤色威胁最大，长时间服用者面、颈部出现蝴蝶斑，手臂等处则呈棕灰、浅蓝色或浅紫色。此外，反复使用含汞软膏，也可在病患处留下棕色色素。抗癌药中引起肤色变化的药物更多。

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