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直肠息肉的症状及其分类

2023-06-10 分类:百科

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增生性息肉又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节,可单个孤立,也可多发,颜色与周围粘膜相同,直径仅有几毫米,一般无症状, 多并发腺瘤。

1直肠息肉的症状及其分类

腺瘤息肉会癌变吗?

息肉癌变的理论历来有两种学说。一是成瘤学说,即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉,在此基础上再癌变,已被公认。二是新生癌学说,即认为不经腺瘤过程,而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌变。

普遍认为,随着腺瘤息肉体积的长大,其癌变率也随之增加,总癌变率为10~20%。广基息肉比有蒂息肉易于癌变;生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。

从病理组织学分析,管状腺瘤癌变率较低 ,占5%,混合型腺瘤癌变率为20% ,而绒毛状腺瘤癌变率可达50%以上。无蒂息肉癌变潜力明显大于有蒂息肉,故息肉一经发现,即是小腺瘤,也应及时切除。目前由于微小腺瘤的发现 ,小腺瘤的癌变率亦高达7.3%,这是在成瘤学说影响下提出来的。

直肠息肉的症状及其分类

1、综合征类:该类病在肠胃内有息肉, 在胃肠道外有特殊表现。

2、新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物, 极易发生癌变。

3、增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节, 可单个孤立, 也可多发, 颜色与周围粘膜相同, 直径仅有几毫米, 一般无症状, 多并发腺瘤。

4、炎性息肉:即假息肉, 由肠粘膜溃疡而引起。常见的有:慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病, 属正常淋巴组织, 与癌变无关。

5、错构瘤:这类肿瘤是正常组织的异常混合, 一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变, 但息肉病则多会恶变。

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2哪一种粘膜溃疡易癌变

癌症大多都是长年积累的,不是一蹴而就的。其实,只要我们掌握住一些癌前病变的类型症状,远离癌症是有可能实现的。下面,我们就来谈谈哪种粘膜溃疡易发生癌变。

口腔粘膜溃疡有的会癌变,它常发生在老年病人身上。这种溃疡的直径一般常在l厘米以上,象一个“火山口”,边缘隆起,不齐整,中央凹陷,凹陷的表面有颗粒状的小疙瘩,在溃疡的周围和基底都可摸到硬块。患区早期疼痛不明显,但发展却非常迅速,发现后应立即诊治。

因此,有上述这些症状的朋友要当心了,一定要定期去医院进行诊治,以免延误病情,发生癌变。

3哪一种粘膜溃疡易癌变?

癌症大多都是长年积累的,不是一蹴而就的。其实,只要我们掌握住一些癌前病变的类型症状,远离癌症是有可能实现的。下面,我们就来谈谈哪种粘膜溃疡易发生癌变。

口腔粘膜溃疡有的会癌变,它常发生在老年病人身上。这种溃疡的直径一般常在l厘米以上,象一个“火山口”,边缘隆起,不齐整,中央凹陷,凹陷的表面有颗粒状的小疙瘩,在溃疡的周围和基底都可摸到硬块。患区早期疼痛不明显,但发展却非常迅速,发现后应立即诊治。

因此,有上述这些症状的朋友要当心了,一定要定期去医院进行诊治,以免延误病情,发生癌变。

4直肠息肉会癌变吗

一般来讲,儿童期直肠息肉的恶性变的可能性较小;成年人,随着息肉体积的长大,其癌变率也随着增加。总的癌变率在10%-20%左右。

息肉发生癌变的理论有两种学说:

一是认为各种致癌因素首先在肠内形成腺瘤样息肉,在此基础上再癌变,因此被公认为息肉是癌前病变,特别是腺瘤,绒毛状腺瘤,或乳头状腺瘤,有恶变倾向;

二是新生癌学说,即不经过腺瘤过程,而在致癌因素的作用下,由正常黏膜直接到癌。普遍认为,息肉随体积的长大,其癌变率也随之增加。息肉小于0.5cm,绝大多数是良性的,癌变率仅0.6%,1.0cm以下,约6%左右,2.0cm以上癌变机会增多,可达20%。4cm以上多为恶性。

从病理组织学分析,管状腺瘤癌变率约5%,混合性腺瘤癌变率为20%,绒毛状腺瘤癌变率可达50%以上。息肉形态不规则,生长迅速,增大较快者癌变率可能性大,广基息肉比有蒂息肉容易癌变,有蒂息肉癌变率约为4.5%,而广基息肉癌变率为10.2%;生长在高位的息肉要比低位的息肉容易癌变。

据统计管状腺瘤中,在直肠的癌变率为7.3%,在乙状结肠的癌变率为24.8%。

5子宫息肉会癌变吗

凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉。在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉(癌或肉瘤)。子宫内膜息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部。

子宫息肉会癌变吗?

子宫内膜受雌激素持续作用,发生基底层内膜局限性增生,慢慢向上生长突出子宫内膜表面,初起时基底宽,以后逐渐形成蒂即为息肉。息肉可单发或多发,小者1~2毫米,大者可充满宫腔。月经期息肉周围的内膜脱落,而息肉不脱落。

息肉恶变的病理诊断标准应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。

(1)必须看到整个息肉的形态

(2)恶变限于息肉内

(3)息肉周围的内膜无癌变。

子宫内膜息肉的治疗

内膜息肉的治疗以手术为主,进行息肉摘除,宫腔镜子宫内膜切除术(TCRP)是唯一能够看清息肉蒂自根部切除的方法。切除基底层可预防其持续存在及复发机会 。

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