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直肠息肉的外治法介绍

2023-06-10 分类:百科

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注射疗法对直肠息肉有什么影响,如何治疗直肠息肉,注射疗法对直肠息肉有什么作用,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1直肠息肉的外治法介绍

直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种,是直肠内有粘膜覆盖的肿物,呈小的结节状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物,一般为单个,少数为多个,若很多息肉聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。介绍,直肠息肉的外治法主要有下面这三个。

治疗直肠息肉的外治法:

(一)、注射疗法:适应症:适用于小儿无蒂息肉。药物:6~8%明矾液,或5%鱼肝油酸钠。操作:侧卧位,局部消毒麻醉,在肛镜下找到息肉,再消毒,将药液注入息肉基底部,一般用药0.3~0.5ml.术后防止便秘,每日服麻仁丸9 g 或液体石蜡20ml。

(二)、结扎法:适应症:适用于低位带蒂息肉。操作:侧卧位或截石位,局部消毒,局麻扩肛后,用食指将息肉轻轻拉出肛外,或在肛镜下,用组织钳夹住息肉轻轻拉出肛外,用圆针丝线在息肉基底贯穿结扎,然后切除息肉,肛内注入九华膏。

(三)、治疗直肠息肉的外治法包括灌肠法:息肉病,可用具有收敛、软坚散结作用之药液保留灌肠。① 6%明矾液50ml,保留灌肠,每日1次。② 乌梅12g、五倍子6g、五味子6g、牡蛎30g、夏枯草30g、海浮石12g、紫草15g、贯众15g。浓煎为150~200ml,每次50 ml,保留灌肠,每日1次。

2直肠息肉有什么注射疗法

直肠息肉是一种直肠核膜增生的赘生物,是临床上常见的出血性疾患。治疗直肠息肉的方法有很多种,下列就给你介绍一种注射疗法治直肠息肉。

患者看病时,常诉大便有脓血或粘液,排便后可见带蒂的紫色圆珠状物脱出肛门外,这就是直肠息肉的表现。

直肠息肉大多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物,可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。而不应把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉,避免误把肿瘤当作息肉。

直肠息肉注射疗法

适应症

儿童型无蒂息肉、乳头状息肉、腺瘤型息肉、增生性息肉等配合切除术或套扎术、结扎术。

禁忌症

直肠癌、家族性息肉、消化道息肉综合征、炎性息肉。

3直肠息肉如何治疗

直肠息肉是临床常见疾病,其发生率随年龄增加而上升,男性较女性多见。人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以大直肠息肉为最多,小直肠息肉比较少。那么直肠息肉怎么治疗?

直肠息肉怎么治疗?

1.对于盲肠结肠息肉患者,饮食上要求禁洒,禁辛辣刺激性饮食,宜清淡易消化饮食。

2.对于单发性息肉,行肠镜下切除术。

3.对于多发性息肉或息肉病,可行肠镜下分期分段息肉切除术。

4.对于病变肠段息肉人多,以至无法进行肠镜下切除者,可考虑病变肠段手术切除治疗。

5.结、直肠息肉切除术后,应定期随访,复查。

6.对于幼龄儿童的息肉,不宜选择肠段切除,因该病有自愈倾向,采用简便的套扎或烧灼疗法。

4直肠脱垂的注射疗法

直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。

注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层,造成瘢痕,使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围,便宜肠与周围组织粘连固定,不再下脱。此法对病儿效果良好,也可作为成人直肠脱垂的首选疗法。

以往采用的药物和注射方法甚多,近年来采用中药液注射治疗脱肛,获得了良好的效果。明矾脱肛液或消痔灵注射液最常用。明矾脱肛液是一种以明矾为主的药液。中药明矾具有收敛固涩、止血、解毒、消炎等作用。其水溶液对局部组织产生无菌性炎症,使蛋白质、胶体变性凝固,形成较强的瘢痕组织,以起到粘连固定直肠的作用。

① 直肠粘膜下注射法:适用于儿童Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂和无明显肛门松弛者,但对直肠急性炎症、腹泻、排便次数多者,不宜使用。

操作方法:在肛门镜下,用装满药液的5ml注射器和5号细针头在齿线上1cm开始,刺入粘膜下层,呈多点状或多柱状注射,使药液均匀地分散在粘膜下层,通过无菌性炎症产生纤维粘连。直到乙、直肠交界处的附着点固定。注射完毕,再次消毒,外盖无菌纱布。一次总量,8%明矾注射液10ml~20ml,消痔灵1:1浓度(消痔灵原液1份加入1%普鲁卡因1份)30ml~40ml。

② 直肠周围注射法:适用于成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂,但对肠炎、痢疾、腹泻和肛门直肠急性炎症患者不宜使用。

操作方法:病人局部消毒,取截石位或侧卧位,在腰俞穴麻醉下,用较细的5号注射长针头和20ml注射器吸取药液,并嘱病人作排便动作,使直肠尽量脱出肛外,以0.1%新洁尔灭液消毒直肠粘膜后,用组织钳2~3把,固定脱出的粘膜的最高点,由此处向上作粘膜下层点状或柱状注射。待全部脱出的直肠注射完毕后,再行消毒,将直肠还入肛内。这时再作肛门周围常规消毒,换6号针头(长8cm),分别于左右截时位3点、9点。距肛缘1.5cm处进针。先在左侧刺入皮肤和外括约肌,进入坐骨直肠窝,深4cm~5cm,如针头略有阻力,说明已达肛提肌,通过肛提肌时,针头有落空感,即进入骨盆直肠间隙。此时,左手食指伸入直肠内,触摸针头部位,确定在直肠壁外和直肠旁间隙内时(男女进针深度不同,男性不超过7.5cm,女性不超过5.5cm),然后退针缓慢注药,呈扇形注射10ml~16ml。再换针头,以同样方法注射对侧。最后,注射后侧并使针略呈弧形,在肛门与尾骨之间刺入,沿骶骨曲进针。食指伸入直肠内引导针头进入直肠后间隙。注射药液5ml~10ml。

注意:以上三点一次注射总量不超过60ml。但是注射疗法不一定适用于所有的直肠脱垂患者,发现生病一定要及时去正规医院治疗!

5直肠息肉有哪些手术疗法

直肠息肉的手术疗法有哪些?直肠息肉的危害不言而喻,如何彻底地治愈直肠息肉一直是众多直肠息肉患者朋友关心的问题。鉴于很多患者朋友对直肠息肉缺乏足够的了解,我们今天请柳州肛肠专家来专门来谈谈,我们首先来谈直肠息肉的主要症状。

直肠息肉的症状

1.大便带血:直肠息肉的出血是无痛性便血,一般出血量少,如果由于排便时挤压息肉而破损或息肉脱落,即有出血。有时也可出现便后滴血现象。

2.息肉脱出:息肉较大或数量较多、位置较低时,由于重力关系的牵拉,使直肠黏膜与肌层分离,而向下脱垂。当排粪时牵拉及肠蠕动刺激,使息肉蒂基周围的肠黏膜松弛,特别是多发性息肉常伴直肠脱垂。

3.肠道刺激症状:由于肠蠕动牵拉息肉,可出现肠道刺激的症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重或肛门下坠感等。

4.直肠指诊和直肠镜检查异常:指诊能触到圆形、有蒂、无蒂、表面光滑可移动、质软而有弹性的肿物;多发性息肉可触及直肠内似葡萄串样大小不等的圆形肿物,指套上有血迹。直肠镜下可看到红色圆形有蒂或肿物。

直肠息肉手术疗法有哪些?

1、电灼法:在肠镜直视下电灼切除息肉。

2、套扎法:用套扎器将胶圈套住息肉蒂根部。

3、切除法:蒂粗或基底宽之息肉可在鞍麻下手术切除。

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