为何小儿更易得直肠脱垂

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百日咳是直肠脱垂的病因吗，直肠脱垂有哪些致病因素，直肠脱垂与百日咳有关吗，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。

1为何小儿更易得直肠脱垂

正常成年人的骶尾骨有一定弯曲度，直肠从骶部转弯进入肛门管时就形成了一个近于90度的大转弯，叫做直肠骶骨弯曲。这种弯曲能减轻粪便和直肠压力对肛门括约肌的负荷，有利于直肠的固定。

儿童时期骶骨弯曲尚没有形成，因此，直肠处于比较垂直的状态，而且比较活动，与周围组织的固定不充分，这样肛门括约肌的负荷量也就比较大。儿童时期又易患肠炎、腹泻、百日咳、营养不良等疾病，这些疾病，使腹腔内压力增高，或直肠周围脂肪层变薄，失去对直肠的牵拉固定作用，就会发生直肠脱垂。这就是小儿易得直肠脱垂的原因。

小儿直肠脱垂一般发生在5岁以下儿童，随着骨盆发育，骶骨弯曲形成，多数是可以自然痊愈的。

2直肠脱垂的病因是什么

直肠脱垂为直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。各种年龄层均可发病，但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。而女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素，发病率高于男性。那么，直肠脱垂的原因有哪些呢？

（1）发育不全因素：骶骨发育尚未成熟的小儿或发育有缺陷的成年人，骶骨向前弯曲角度小，发育平直，直肠呈垂状走行，膀胱或子宫陷窝的位置较高，直肠后面失去了骶骨曲面的承托作用，增加腹内压时容易向下移位。

（2）病理性因素：这是在临床上为最多见的发病原因，从某种意义上来说，脱肛是一种并发症或继发性疾病。如患有慢性消耗性疾病或吸收障碍，营养不良，患有内痔、直肠息肉、肿瘤长期隆出肠壁、年老体质虚弱、腰骶神经损伤，易使骨盆肌肉群与肛门括约肌衰退、松弛无力，失去对肛管、直肠的承托作用，直肠粘膜下层组织疏松，粘膜层与肌层失去粘连固定作用，造成直肠粘膜向下滑脱移位。

（3）物理性因素：由于种种原因造成持续性腹腔内高压，致使直肠周围或盆底部的肌肉群、韧带、筋膜等支持组织不能承受而发生松弛。如尿道狭窄、膀胱结石、前列腺肥大等并发的排尿困难，重体力劳动，顽固性便秘，慢性腹泻，多胎产妇等易促使直肠向下脱垂。

3直肠脱垂常见病因是什么

直肠脱垂是指直肠黏膜、肛管、直肠和部分乙状结肠向下移位，脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠黏膜脱出，下腹坠痛，便之不净为特征；如果直肠黏膜下移堆积直扬下段而不脱出肛门外者，则称为直肠内脱垂。重者可发生直肠黏膜充血、水肿、溃疡、出血等。

直肠脱垂常见病因

（1）解剖因素：小儿骶尾弯曲度较正常浅，直肠呈垂直状，当腹内压增高时直肠失去能骨的支持，易于脱垂：某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低，当腹内压增高时，肠拌直接压在直肠前壁将其向下推，易导致直肠脱垂。

（2）盆底组织软弱：老年人肌肉松弛，女性生育过多和分娩时会阴撕裂，幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩，不能支持宜肠于正常位置。

（3）长期腹内压力增加；如长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大引起排尿因难，慢性支气管炎引起慢性咳嗽等因京，均可致直肠脱垂。

4宝宝直肠脱垂的病因是什么

宝宝直肠脱垂的病因有哪些？为什么宝宝也会直肠脱垂呢？专家分析说，宝宝脱肛是让很多父母头痛的问题，宝宝撕心裂肺的哭闹声常搅得妈妈们心力憔悴。专家指出婴幼儿脱肛是临床上较为多见的一种疾病，脱肛发生时，轻则肛管粘膜脱垂，排便结束后自行缩回;重则直肠脱出数厘米长，排便结束后，还会在肛门外露出一段。排便时可伴有疼痛等不适的感觉，擦大便时有少量出血，直脱肛肠黏膜受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，肛周皮肤可出现瘙痒。专家指出容易脱肛的原因可从解剖、营养及其它诱因来探寻。

1、解剖因素

专家表明婴幼儿骶管弯曲度还没形成，直肠处于垂直位，所以腹腔压力增高到一定程度，直肠就容易往下滑动，这是婴幼儿容易脱肛的主要原因。肛提肌和骨盆底肌薄弱，直肠粘膜粘附在肌层上，但粘附力弱，也是婴幼儿容易脱肛的原因之一。专家指出如果患儿便秘、腹泻、百日咳、包茎、膀胱结石，这些疾病都能导致腹压增高，诱发脱肛。这些解剖结构随着年龄增长逐渐成熟，所以5岁以上的孩子很少脱肛。

2、饮食营养

婴幼儿容易营养不良，专家提醒营养不良的时候，坐骨直肠窝内的脂肪也减少，直肠周围的支持、固定作用减弱，所以直肠也容易脱出。

3、其他

剧烈咳嗽或长期慢性咳嗽、经常便秘及腹泻等引起腹压增高都是小儿脱肛常见的诱因。

5直肠脱垂病因病理是什么

肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠排便时脱出，如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂；直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂。

1 病因

有病后营养不良，坐骨直肠窝内脂肪减少，支持作用下降。如便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加致使肠粘膜下脱。此外，3期内痔，直肠息肉及肿瘤引起粘膜下脱。慢性便秘，肠疾病及精神原因，长期用力，腹内压力过度升高致直肠尾骨和肛提及其韧带萎缩松弛、肛提肌裂孔扩大，盆内脏器经裂孔脱出造成脱垂。重者因肛提肌机能不良，而致括约肌变性，直肠容积减少可造成病人的肛门失禁。

2 病理

为不完全脱垂是直肠下部粘膜与肌层分离，向下移位，形成皱折。有的是部分粘膜脱垂，而有的是全周粘膜下脱改变。如果脱出于肛门，其突出粘膜常形成环色，色紫红，有光泽，表面有散在出血点。脱出时期长，粘膜增厚，紫色状及可伴糜烂。完全脱垂者呈椭圆形，而且脱出较长。由于括约肌收缩，静脉回流受阻，粘膜红肿及糜烂。如在脱出后长时间未能复回，肛门括约肌受刺激收缩持续加强，肠壁可因血循不良发生坏死、出血及破裂等。

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