如何治疗酒渣鼻
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酒糟鼻又名玫瑰痤疮，主要是鼻外的慢性皮肤损害，损害呈对称分布，见于鼻部，两颊，眉间，颏部，鼻尖及鼻翼发生痤疮、皮肤充血、表面不平，似酒渣附着故得其名。
1如何治疗酒渣鼻？
本病应综合治疗：
（1）病因治疗 矫治致病的诱因或病因，戒烟、酒，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅等。
（2）西医疗法 常用5%～10%硫黄软膏、5%过氧化二苯甲酰、成方灰色洗剂等。用法：每日早晨、晚间各一次，先用温水及肥皂洗净面部，然后将软膏涂患处，用手指按摩15分钟，使药物渗入皮内。毛囊蠕形螨致病者，可服灭滴灵；同时可口服维生素B2、维生素B?6及氯喹等药物。对鼻赘疣，可行手术切除，或加植皮术，以免后遗畸形。
（3）中医疗法 祖国医学认为酒渣鼻的发生多因肺胃热盛、脾胃积热、气滞血瘀，以致鼻部血瘀凝结而成。
（1）内治 肺胃热盛者，局部皮肤为弥漫性红斑，治宜泻肺清热，方用枇杷清肺饮加减（《医宗金鉴》）。药物：生石膏30g，枇杷叶15g，知母15g，桑白皮15g，党参9g，甘草6g，黄柏9 g，黄芩9g，益母草9g。热毒盛者，在红斑上出现脓疱，治以清热解毒，方用凉膈散加减（《太平惠民和剂局方》）：大黄10g，芒硝15g，栀子12g，连翘15g，黄芩15g，甘草10g ，薄荷1 0g，竹叶12g。气滞血瘀者，治以活血化瘀，方用通窍活血汤加减（《医林改错》）：赤芍10g ，川芎10g，桃仁10g，红花10g，丹参15g，王不留行10g，生姜5片。
（2）外治 颠倒散清水调敷，每日1～2次。四黄膏外涂，每日2～3次。
2宫外孕因何而起，要如何治疗
怀孕被开除：大学生状告学校
重庆消息：重庆某重点大学的大二女生李玲，暑假结束后在8月30日从家中返回学校，当天晚上与男友在宾馆开房，并发生了性关系。一个月后的国庆节那天，李玲突觉肚子痛，便到校医院进行检查，诊断结果竟为宫外孕。
为避人耳目，李玲于10月9日自费到地方医院做手术。为了尽量不让学校知道，10月15日，李玲在伤口还未拆线的情况下便回校上课。然而，此事还是被校医上报至学校。10月30日，学校对这对恋人做出勒令退学的处理。李玲及其家长认为校医院有义务保护病人隐私，而学校处分过于严厉，欲将校医院及学校告上法庭。
摘自《南方都市报》
（编者按：青涩的岁月，总会发生一些青涩的故事。宫外孕因何而起，要如何治疗？对以后生育是否会有影响？请看广州医学院附属第一医院妇产科陈全娘教授的分析文章。）
回“家”的路上，孕卵落地生根
正常情况下，卵子和精子是在输卵管靠外侧端——壶腹部结合成受精卵后，受精卵随着输卵管的蠕动和管壁内黏膜的纤毛摆动被运送到子宫，并着床发育成胎儿。受精卵不在子宫内着床，而是在子宫外其他部位着床发育，称为宫外孕。宫外孕最常发生在输卵管，称输卵管妊娠，占90％以上。
是什么因素造成宫外孕的呢？最常见的原因是输卵管炎。炎症可以使输卵管管腔内被覆的黏膜发生轻度粘连，造成管腔变窄；如果炎症引起输卵管周围发生粘连，会使输卵管发生扭曲，管腔也会变窄；炎症还可以使管腔内的纤毛缺损，影响受精卵在输卵管内的正常运行。以上种种，造成受精卵运行受阻或不能及时进入宫腔，它只有流落他乡，于输卵管着床和发育。
除炎症外，精神过度紧张时，会引起输卵管管壁的肌肉痉挛或不正常的蠕动，妨碍受精卵的运行，也可造成宫外孕。在少数情况下，由于受精卵“游走”，即卵子在一侧输卵管受精，经宫腔或腹腔进入到对侧输卵管，由于运行的行程长了，在未进入宫腔时受精卵已达到着床发育阶段而在输卵管着床。少见的宫外孕原因还有：输卵管完全阻塞的不孕症患者，经手术分离使输卵管再通而获宫内妊娠，但少数人因手术疤痕或再次粘连使管腔狭窄，也可能发生宫外孕。
“水土不服”：结局只有痛苦
受精卵在输卵管腔着床后，其结局如何？由于输卵管腔比子宫腔狭小得多，管壁又薄，妨碍受精卵发育。当它发育到一定程度时，往往胚胎死亡，发生流产出血或使管腔压力增高而管壁破裂，加重出血。最终血液和胚胎被抛入腹腔，造成腹腔内出血。因此，患宫外孕者先有月经过期，而后感下腹部胀痛和阴道少量出血，最后发生下腹突然的剧烈疼痛，甚至因腹腔内出血量多，发生昏厥、休克的现象。
新闻中的李玲于8月30日发生性关系，在一个月后发生宫外孕，说明卵子是在8月30日受精的。如果她的月经周期为28～30天，那么她的末次月经是在8月中旬。在她出现症状——下腹痛时，她已经停经40多天了。如果她在未出现腹痛时，大约在9月25日～10月1日去做妇科检查，包括尿妊娠试验及Ｂ超检查，有可能更早发现病况。至于李玲宫外孕的原因是什么，建议她从上述因素中去寻找，以便以后预防或及早发现再次发生的宫外孕，即重复宫外孕。
治疗：微创前景无限
自从有外科手术以来，宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法。在有大量内出血时，须紧急输血和立即手术，否则有生命危险。对需要生育的患者，可行输卵管内胚胎取出术，保留输卵管；但有时切开输卵管取胚胎后，胚胎着床部位及切口缘的出血不易制止，最终也常以切除输卵管而告终。随着微创外科腹腔镜技术问世和迅猛发展，目前腹腔镜下手术几乎代替了宫外孕开腹手术，且多数情况下可保留患侧输卵管。一般来讲，宫外孕微创手术后5天即可拆线出院，且疤痕很小。新闻中李玲在手术后7天仍未拆线，很有可能做的是传统手术，这一方面可能是受经济所限，另一方面也可能是因为其所住医院尚未开展微创手术。
除手术之外，化疗药剂做杀胚使其在腹腔内吸收或中药杀胚、活血化淤治疗有时可以获得效果，免于手术，但必须在医生的严密观察下进行。因为杀胚后同样可导致输卵管妊娠流产，或输卵管内出血致管壁破裂发生急腹症。
宫外孕，是否接二连三
得过一次宫外孕后是否有可能再次得宫外孕呢？这就要看发生宫外孕的原因是否还存在。另外，如果保留的原患侧输卵管在术后没有发生粘连、扭曲、狭窄等情况，且管腔通畅良好；另一侧输卵管是正常的，又不存在其他引起宫外孕的原因时，那就不会影响以后的生育。如果患侧的输卵管已被切除；另一侧输卵管是正常的，那么当这一侧卵巢排卵时，同样也可获得生育机会。只是这种机会如果用数学方法计算的话，是隔一个月有一次机会，而不是每个月都有，因为妇女左右两侧卵巢是每月轮流排卵一次。当已切除的输卵管侧的卵巢排卵时，受精卵没有机会进入宫腔，除非它外游，从惟一存在的输卵管外端进入。但由于运行的行程长，仍有可能发生宫外孕。因此患过宫外孕的女士，一旦确定是早期妊娠时，应立即到医院请妇科医生做进一步检查，以便能及时发现和治疗还没有发生腹腔内出血的宫外孕，减少失血对身体健康造成的损失。也建议李玲在这次手术恢复健康后，到医院做检查，以了解双侧（或一侧）输卵管的情况，为以后的妊娠早做打算。
3放射治疗如何治疗鼻咽癌？
1 放射治疗
1.1 放射治疗一］直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻］咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起，我国即开展了鼻咽癌的深部X线放疗。50～60年代起又开展了60 Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存 率。目前最有效和最肯定的方法是用60 Co远距离治疗机。
1.2 鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证
1.21 根治性放疗的适应证：
1.211 全身状况中等以上者；
1.212 ］颅底无明显骨质破坏者；
1.213 CT或MRI］片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者；
1.214 颈淋巴结］最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者；
1.215 无远］处器官转移者。
1.22 姑息性放疗的适应证：
1.221 KS分级60分以上；
1.222 头痛剧烈，鼻咽］有中量以上出血者；
1.223 有单个性远］处转移者或颈淋巴结转移大于10cm.经姑息放］射后如一般情况有改 ［善，症状消失，远处转］移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。
1.23 放射治疗禁忌证：
1.231 KS分级60分以下；
1.232 广泛远处转移者；
1.233 合并急性感染病者；
1.234 放射性脑脊髓损伤者。
1.24 放射治疗后复发再放疗原则，具有下］述情况者不宜再放射 ［治疗。
1.241 同一靶区（］包括鼻咽及颈部靶区）放疗后复发时间未满一；
1.242 放射治疗后］出现放射性脑病或 ［放射性脊髓病；
1.243 鼻］咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗 ［程。
1.3 放射线的选择和照射范围，照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿］瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织，尤其是对放疗敏感的组织，要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野，要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未扪及颈部淋巴］结者常做两侧上颈区的预防性照射，如有］颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。
1.4 放射剂量和时间
1.41 连续放射治疗：每周5次，200cGY，总量TD 6000～7000cGY/6～7周。
1.42 分段放射治疗：一］般把放射治疗分成两段，每周5次，每次200cGY，每段约3.5周。两段之间休息4周，总剂量TD 6500～7000cGY。
1.5 后装腔内放射治疗
1.51 适应证：①鼻咽局限性］小病灶（肿瘤厚度少于0.5cm），位于顶壁、前壁或侧壁者；②外照射后或鼻］咽癌手术切除后的残存病灶符合者。
1.52 治疗方法：］常以外照射加腔内照射相配合，外照射量4500～6000cGY，外照射1～2周后再加腔内放射1～2次，每次间隔7～10天，每次剂量均以黏膜下0.25c］m为剂量点，给予1000～2000cGY/次。
1.6 放射］反应和后退症及其处理
1.61 放疗并发症
1.611 全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C，胃复安等。如白细胞数下降低］于3×109儿时应暂停放疗。
1.612 局部反应：包括皮肤、黏膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎，可局部使用0.1%冰片滑石粉］或羊毛脂做基质的消 ［炎软膏。黏膜反应表现为鼻咽和口咽黏膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等，可局部］使用含漱剂及润滑消炎剂。少数病人腮腺照射2 Gy后即可发生腮腺肿胀，2～3天逐渐消肿。当照射40 Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔黏膜分泌增加，黏膜充血、红肿。患者口干，进干食困难。因此腮］腺应避免过量照射。
1.62 放疗后退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
4按摩如何治疗前列腺肥大
下面介绍几种前列腺肥大的穴位疗法，希望能有所帮助。
前列腺肥大的穴位疗法：
一、熨肚脐法
艾叶60克揉碎，石菖蒲30克，入锅炒热后取出，用新棉白布包好，待温度适宜时熨肚脐部位，至药凉为止，每日2次。
二、探吐刺鼻法
用消毒棉签刺探咽喉部位产生呕吐，或用消毒棉签轻轻刺激鼻腔诱打喷嚏，使上窍开而至下窍自通，小便排泄就会自然顺畅。
三、贴肚脐法
去皮独头蒜1头，栀子3个，捣烂如泥状，食盐少许，摊在塑料布或牛皮纸上，贴在肚脐处。外用纱布覆盖，胶带固定，每日更换1次。
四、贴中极穴法
甘遂9克研成细粉，加面粉适量;麝香或冰片少许，用温水化开，与甘遂粉调成糊状。外贴中极穴位（脐下4寸处），每日1—2次，每次1小时。
五、熨小腹法
生葱250克洗净切碎，加食盐500克，入锅炒熟后取出，用新棉白布包好，待温度适宜时熨小腹，凉后再炒再熨，连熨数次，总时间为2—4小时。
六、指压疗法
取中极穴（脐下4寸）、关元穴（脐下2寸）、阴陵泉穴（胫骨内侧髁直下方陷窝中）、三阴交穴（内髁直上3寸、胫骨后缘）4个穴位，用手指分别掐按几分钟或加灸气海穴（脐下1寸5分）十余分钟，小便即能通利。
前列腺肥大是男性朋友的多发病和常见病，专家提醒患有前列腺肥大的患者朋友，如果采用上述的穴位疗法，依然不能有效改善症状，则要去正规医院就医，切勿延误病情。
5“经行多寐”如何治疗？
经行嗜睡是指妇女每遇经行前后，或适值经期，不分昼夜，时时欲睡，呼之能醒，醒后复又欲睡的病证。又称“经行多寐”、“周期性睡眠过多症”等。从我们临床上接触到的这些病人看，这种病象的出现与妇女的体质禀赋有一定关系。
中医学认为，经行嗜睡多由脾虚湿困、气血不足、或肾精亏损所致。
由脾虚湿因引起的经行嗜睡，多数形体肥胖，常伴浮肿，动则气喘，食欲欠佳，胃脘满闷，白带量多，质粘而稠。经行之际精神疲惫，头重如裹，四肢沉重，困倦嗜睡。舌苔白腻，脉象濡缓。可用《医方集解》太无神术散治疗。苍术、陈皮各12克，藿香、厚朴、石菖蒲各10克，生姜3片，红枣10枚。水煎服，每日一剂，经前5天开始服药，经至后停服。
月经量少，色淡质稀。经行之际昏昏欲睡，每以进餐后尤甚。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。可以用中医传统名方十全大补汤加减治疗。党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地各10克，黄芪30克，肉桂、川芎各3克。水煎服，每日一剂。于月经前开始出现嗜睡时服药，服至月经干净，一般以每次连续用药5～8剂为宜。
由肾精亏损引起的经行嗜睡，多见于频繁人工流产的妇女。主要临床表现有，经行倦怠善眠，耳鸣耳聋，神情呆滞。平日精力不支，腰膝酸软。月经多延后，经量偏少。舌淡苔白，脉沉细弱。凡肾精亏损为患，多数病程迤逦，治疗难以朝夕获愈，我们多采用河车大造丸，嘱病人长期服用，效果尚属满意。处方：紫河车30克，熟地24克，炒杜仲、天冬、麦冬、牛膝各10克，龟板10克，黄柏6克。共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克，早晚各服一丸。
由气血不足引起的经行嗜睡，多见于素体虚弱的妇女，表现为少气懒言，倦怠乏力，头晕作眩，心悸不安。
如何解决经行嗜睡的问题
经行困倦嗜睡的妇女，平时要注意加强体育锻炼，如慢跑、打球、打太极拳等，选择自己喜欢的一种锻炼方式，长期坚持。在饮食上要少吃甜腻与高脂肪的食品。夏天可适量多吃一点西瓜，冬天可多吃一点甜萝卜，平时也可用赤小豆、薏米仁煮粥喝。一般说来，有经行嗜睡的妇女，只要在生活上注意，并按时在医生的指导下服用药物，都可以取得满意的治疗效果。
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