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酒渣鼻各阶段应该如何用药

2023-06-10 分类:百科

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酒渣鼻是生活中比较常见的一种皮肤病,对于治疗酒渣鼻的方法有很多但是效果都不是很明显,下面小编就给大家介绍下如何对照酒渣鼻的各个阶段对症下药。

1酒渣鼻各阶段应该如何用药

玫瑰痤疮让不少人的形象大打折扣,那么有没有可以根治玫瑰痤疮的方法呢?在此看下文章中为大家介绍的玫瑰痤疮不同时期的用药吧。玫瑰痤疮各阶段用药准则:

1.全身治疗

由于病因不明,治疗多为对症性,尽量防止加重本病的因素,调整内分泌,纠正胃肠道功能紊乱,禁烟、咖啡、辛辣刺激性食物,勿暴饮暴食,保持大便通畅,避免使用刺激皮肤的碱性肥皂、酒精、洗洁剂、染色剂、收敛剂等,以及避免日光照射。

(1)抗生素 用甲硝唑1个月。因长期使用有全身副作用和毒性,该药为二线药,在其他方法无效时使用。

(2)维A酸凝胶(异维甲酸) 适用于各期酒渣鼻及持续水肿性酒渣鼻。本药可导致畸胎,孕妇及哺乳期妇女禁用。

(3)内服氯喹、烟酸、维生素B1、维生素B6等。

2.局部治疗

原则为抑制充血、消炎杀虫、剥脱、去脂等。用药基本同寻常性痤疮。常用药如下:

(1)初期 可选用5%~10%硫黄洗剂、5%~10%复方硫黄洗剂、1%甲硝唑霜、1%复方甲硝唑霜、5%过氧苯甲酰乳剂等。

(2)丘疹脓疱期 可用硫黄鱼石脂软膏、间苯二酚(雷琐辛)霜或1%复方甲硝唑霜。

(3)鼻赘期 可用含有肝素钠成分的药物,商品名康瑞宝、肤原、美德喜、海普林、贝复曼霜等外用。

2酒渣鼻用药大比拼

酒渣鼻是一种发生于颜面中部的慢性炎症。表现为弥漫性皮肤潮红、伴发丘疹、脓皰及毛细血管扩张等损害,多于中年时期发病。

(1)百部清肺饮

组成:百部20克,桑白皮20克,白花蛇舌草20克,夏枯草20克,玄参20克,野菊花30克,薏苡仁30克,生山楂30克,白藓皮15克,地肤子15克,茯苓皮15克,黄芩12克,赤芍12克,丹皮12克。

用法:每日1剂,水煎,分3次服。外用蛇黄软膏(蛇床子、黄柏、寒水石、炉甘石)。

疗效:共治疗35例,痊愈32例,好转2例,无效1例,总有效率为97.1%。

(2)七叶饮

组成:枇杷叶10克,侧柏叶12克,桑叶6克,人参叶6克,荷叶6克,竹叶6克,大青叶15克。

加减:感染严重加银花、连翘、七叶一枝花;大便秘结加玄明粉、大黄;皮脂溢出加白花蛇舌草、生山楂;结节、鼻赘加丹参、夏枯草;血瘀加桃仁、红花;热重加寒水石、生石膏。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:以本方治疗23例,并配合外敷药。结果:痊愈15例,显效4例,好转2例,无效2例,总有效率为91.3%。

(3)酒鼓饮

组成:枇杷叶10克,桑白皮10克,川芎10克,陈皮9克,黄芩10克,桃仁9克,红花9克,赤芍9克,栀子10克,生地15克,金银花30克,生石膏15克,甘草9克。

用法:每日1剂,水煎,分2次服,连服15天为一疗程。

疗效:以本方治疗20例,未配合外敷治疗。结果:痊愈14例,显效3例饣好转1例,无效2例,总有效率为90%。

(4)凉血四物汤加减

组成:赤芍10克,当归10克,生地12克,川芎6克,五灵脂9克,红花10克,赤苓皮15克,桑白皮12克,白芷12克,辛荑花12克。

用法:以此方为基础,随证加减,每日1剂,水煎服,并配合外用颠倒散或杏黄散。

疗效:共治疗90例,痊愈26例,显效31例,好转19例,无效14例,总有效率为84.4%。

(5)酒鼓方(外用)

组成:水银4克,苦杏仁9克,枫子仁9克,柏子仁9克,木鳖子仁6克,胡桃肉3克,当归3克,樟脑2克,火麻仁8克。

用法:上药共研细末,用纱布包扎,每天在鼻部周围慢慢搽擦2遍,每遍20~30次。用后将药密封,以防药味外溢,影响疗效。药粉过干时可加人少许菜油或麻油拌匀,每包可用1个月。注意:本方有剧毒,切忌内服。配合内服龙胆泻肝丸,每日2次,每次6克。必要时改丸为汤,随证加减。

疗效:共治3590例,总有效率为90%。

(6)脱皮液(外用)

组成:斑蝥50克,蜈蚣20条,蟾酥10克,冰片15克,地肤子15克,硫黄50克,百部25克,雄黄25克,松香20克,蛇床子15克,烟胶30克,白藓皮50克,土槿皮150克,大枫子50克,镇江醋2.5公斤,90%酒精若干千克。

用法:将斑蝥、蟾酥、蜈蚣、雄黄用布袋装好,其余10味先放入醋中浸泡10天,再将布袋装好的药放入,浸泡3~5天,然后取出布袋,将袋内药物捣碎后再放人酒精内浸泡2~3星期,弃药取液,二液合并。使用时,用小毛笔蘸药液在皮损处连续涂抹,每次用量不超过8ml,每隔2星期涂一次。涂药后局部痛、麻、起疱、流水(注意不可让其流经好的皮肤,以免起疱),待其自然结痂,脱落后再行第二次治疗,直至痊愈。

疗效:用本配方共治疗1195例,痊愈488例,显效654例,无效53例,总有效率为95.6%。

(7)颠倒散(外用)

组成:硫黄、大黄等份。

用法:将上药研为细末,加凉水调至糊状。每晚临睡前涂鼻部,次晨洗去,2周为一疗程。或硫黄、大黄粉各15克,加蒸馏水100毫升,拌匀密封1周后使用,每日早、中、晚各搽1次。

疗效:用此方治疗27例,痊愈17例,显效,例,好转2例,无效1例,总有效率达96.3%。

(8)灭螨方(外用)

组成:百部15克,苦参15克,蛇床子15克,土槿皮15克,黄柏15克,乌梅15克,野菊花15克,土茯苓15克。

用法:上药加水1公斤,每日1剂,煎水作冷湿敷。早、晚各1次,每次15~20分钟。

疗效:用此方治疗30例,痊愈ˉ8例,显效17例,好转5例,总有效率达100%c另有20例用西药灭螨酊(灭滴灵、氯霉素)作为对照组。两组比较,毛囊螨虫检查阴转率无明显差异,但中药组见效快,副作用较小。

(9)大枫子膏(外用)

组成:大枫子仁9克,木鳖子仁6克,火麻仁9克,核桃仁9克,樟脑6克,水银花9克。

用法:前四味捣烂成极细糊膏状,再将研为细末的樟脑捣人合匀,最后将水银捣人直至均匀不见水银珠为止,装瓶备用。用药前先洗净手及患部,用纱布包药缠紧,然后涂擦患处约1~2分钟,或将药膏薄薄涂上一层,每日3次。用后将手洗净。本药有毒,切忌入口。

疗效:本方共治疗143例,痊愈85例,显效36例,好转6例,无效16例,总有效率为88.8%。

3轻松治疗酒渣鼻用药指南

轻度的酒糟鼻患者可以单独使用局部药物控制,对于稍微复杂的病例,开始时可以同时使用口服和局部药物治疗,病情缓解以后,病人经常可以停止口服药物而单独使用局部药物。病情偶尔发作的情况下再重新使用口服药物。

甲硝基羟乙唑(灭滴灵)

甲硝基羟乙唑是最常被研究用于治疗酒糟鼻的局部用药,目前有膏剂、胶凝剂和洗剂可供选择使用。

甲硝基羟乙唑是一种具有抗菌作用的异吡唑。该药能够改善酒糟鼻症状的确切机制尚不清楚,可能与它的抗炎和免疫抑制功能有关。它对于丘疹和脓疮的治疗也有效,可以减少擦烂红斑。但是,它通常没有抗毛细管扩张作用。使用甲硝基羟乙唑很容易被病人接受,因为它使用方便,副作用轻微。仅有超过2%的病人报告使用以后有刺痛、干燥、痒和烧灼感。

磺胺醋酰钠

磺胺醋酰钠也被用于酒糟鼻的局部治疗。但是,这类药物应该避免用于对磺胺类抗菌素过敏的病人。目前,有几种不同类型的磺胺醋酰钠洗剂。

氯洁霉素(克林霉素、氯林克霉素)

局部氯洁霉素制剂虽然没有被(美国)食品及药物管理局批准用于治疗酒糟鼻,但它的水质凝胶剂和洗剂治疗红斑痤疮有效,并且易于被病人耐受。

杜鹃花酸(壬二酸)

人们熟知的用于治疗寻常痤疮(俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺”)的杜鹃化酸也可以用来治疗酒糟鼻。在一次丘疹脓疱性酒糟鼻病人中进行的随机对比研究中,科学家比较了20%杜鹃化酸局部用膏剂和0.75%甲硝基羟乙唑膏剂的功效。经过15周的治疗,两种药物取得了同样的疗效,都明显减少了病人脸上的丘疹和脓疮。

酒渣鼻食疗偏方四款

(1)山楂粥:干山楂30克,粳米60克,同煮成粥,每日1次,连吃7日。此粥适宜于鼻赘期。

用鲜枇杷叶(去叶背之绒毛)、栀子仁等份,研末,每次吃6克,每日3次。攻效清热,解毒, 凉血。适用于酒糟鼻、毛囊虫皮炎。

(2)马齿苋薏苡仁银花粥:马齿苋、薏苡仁各30克,银花15克。用水3碗煎银花至2碗时去渣 ,入马齿苋、薏仁煮粥,每日1剂。连续食用可见效。适用于酒糟鼻丘疹期。

(3)茭白饮:鲜茭白60克,水煎,每日1剂。可连续食用。适用于酒糟鼻红斑期。

(4)腌三皮:西瓜皮200克,刮去蜡质外皮,洗净;冬瓜皮300克,刮去绒毛外皮,洗净;黄 瓜400克,去瓤,洗净。以上三皮用小火煮熟后待冷,切成条块,置容器中,用盐、味精适 量,腌渍12小时后即可食用,连续食用可见效。具有清热利肺胃作用。适用于酒糟鼻。

4酒渣鼻三阶段症状严重度差异大

酒渣鼻从开始到停止发展会经过较长时间,病情也是时轻时重,人们人为地将其分为三个时期,即红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期。

红斑期

这是刚刚发病的时候,以皮肤发红为主要特点。在脸的中部,特别是鼻子、两颊、眉间出现红斑,两侧对称,红斑一开始只是偶尔出现,如吃了辛辣食物或喝热饮料、外界环境温度升高、感情冲动时,面部发红充血,自己觉得发烫。之后反复发作,红色持续不退,鼻尖、鼻翼及面颊等处可看到扩张的毛细血管,像树枝一样的,同时面中部持久性发红,看上去也是油光光的,毛孔粗大。

丘疹脓疱期

在红斑基础上,鼻子、面颊部、颏部可出现一些脓疱,甚至结节,有人误以为是青春痘。鼻部、面颊处的毛囊口更加扩大,脓疱也是此起彼伏,数年不愈,少数病人还可并发结膜炎、睑缘炎等,中年女性患者皮疹常在经前加重。

鼻赘期

只有少数患者才会发展到这一期,几乎都会发生在男性。患者鼻尖部的皮脂腺和结缔组织增殖,形成紫红色结节状或肿瘤状突起,鼻尖部肥大,鼻子表面凹凸不平,毛细血管扩张显著,毛囊口明显扩大,油光光的。从红斑发展至鼻赘期差不多需要数十年。

5孕妇各阶段的用药指南

胚胎着床前期(受精后2周之内),孕妈妈对周围环境因素有一定的防御能力,此时的细胞为多向性,能够分化成各种组织,用药相对安全。器官形成期(受孕后13~56天)为各器官发育阶段,对各种致琦因素都非常效感,孕妈妈此时用药必须特别慎重。器官形成后期为胎儿期(受孕3个月),此时各器官均已形成,药物的致琦作用减弱,但胎儿的神经系统、生殖系统、牙齿仍然在继续成熟,一些药物能够产生副作用。

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