惊水痘并发症可致命
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以往我们一直认为，水痘是一种轻症传染病，并发症少见，不会引起死亡。但自20世纪80年代以来，我国水痘发病率明显增多，发病年龄也会移，不只在婴幼儿中流行，中小学生发病已很多见。
1惊!水痘并发症可致命
案例：水痘并发症致命
几年前，绍兴市一位年仅14岁的女孩猝死于书桌前。经查，死因为水痘并发症。
据了解，这个女孩在患水痘的那一周病假期间，家长还在安排她加班补习，每晚都要开夜车到12点以后。猝死前一天晚上，母亲10点多钟上床休息，可她还在学习。凌晨3点，母亲起床时发现女儿躺在地板上，面色青紫，停止呼吸。送医院后，医生说孩子已经死亡，最后认定是死于水痘并发心肌炎。
此病开始出现感冒样症状，如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和发烧等，发烧的同时或在其后一两天出现皮疹。也有许多孩子并不发烧，骤然出现皮疹。
典型的水痘
开始为隆起的红色小疹，数小时后即发展成高梁米粒大小的水滴状豆疹，其内充满液体，开始清亮，后为混浊。三四天后痘疹干缩结痂，只要不被抓破，1-3周后痂皮脱落，不留疤痕。水痘常分批出现，因此在同一时间，可以见到各期不同形状的皮疹，在头皮、口腔、眼及外阴也可发疹。
水痘的治疗
主要是保持皮肤清洁，可以用炉甘石洗剂搽涂，破溃处可涂处长方龙胆紫药水预防感染。内衣应每天洗烫，并剪短指甲，避免搔抓。如果能注射1-2次500微克的维生素B12，可加速水痘痊愈。
绝大多数水痘患者病情比较轻微，但有1‰的病人可发生肺炎、心肌炎或脑炎等并发症，并有发生死亡的报道。施展就是由于水痘并发心肌炎而猝死的，可见应当引起足够的重视。
防止并发症和意外发生
患水痘的病儿一定要充分休息，并随时观察病情，如遇到高烧不退、皮肤感染、精神萎靡、头痛、呕吐、呼吸不畅、心前区痛或心慌、气短的情况，应及时就医。目前水痘尚无疫苗可打，主要的预防方法为及时隔离病人，直到皮疹全部结痂、无新皮疹发生之时。
值得注意的是，怀孕3个月的孕妇如果感染水痘，可致胎儿发生先天畸形。因此，孕妇和准备近期怀孕的妇女，应尽量避免接触水痘患者。
2成人初发水痘容易引起并发症
长水痘不是儿童“专利”
27岁的周先生最近一周感到全身乏力，脸上、身上长出不少疹子，慢慢变成了一个个小水泡，还伴有瘙痒、头疼、四肢酸疼、食欲不振等症状。前些日周先生来到医院就诊，医生为其检查后确诊为水痘。周先生顿时犯起了疑惑，水痘不是小孩子才得的吗？怎么自己也得了水痘？
据医生介绍说，水痘是一种常见的传染病，是由水痘-带状疱疹病毒引起的，主要通过呼吸道进行传播，发病前两天及病后的5天，病人的鼻腔、口腔都有大量的病毒，通过飞沫进入空气传播。水痘病毒的传染性很强，通过空气传播传染，或接触病人以及病人用过的衣褥、用具等传染。病毒进入体内后95%的人都会受感染，其中10% 左右的人发病。
一些成年人因为以前条件有限，没有接种过此类疫苗，在成长过程中也没有得过水痘，对病毒没有抵抗力，反而成了易感人群。成年患者水痘病情往往比较严重，容易并发病毒性肺炎和脑炎，还可能会发生内脏脂肪变性综合征，损伤脑及肝脏，甚至危及生命。
成人也要预防水痘
许多人以为出水痘的对象只是幼儿，成人不必担心被传染。其实，即便是患过水痘的成年人，在与水痘患者密切接触时也要小心。虽然大多数人患过水痘后会得到持久的免疫力，但当抵抗力下降时，也难保不会被病毒侵袭。一些中老年人平日忙于照料晚辈，操劳过度，抵抗力下降，就容易被传染上。
成人患水痘往往病情较重，皮疹多而密集，有高热，瘙痒明显，易出现大疱、血疱及继发细菌感染。妇女孕期感染水痘还能引起胎儿畸形或新生儿水痘，病程可以长达数周。因此，在水痘高发季节，没有患过水痘或抵抗力较差的成年人要尽可能避免与水痘患者密切接触，孕妇尤其要注意防范。
讲卫生、多通风、隔离治疗水痘病人、加强锻炼、流行季节少到人群聚集地活动等方式可以预防水痘发生，而接种水痘疫苗是预防水痘发生的最经济、有效的方法。
3成人水痘初发容易引起并发症
长水痘不是儿童“专利”
27岁的周先生最近一周感到全身乏力，脸上、身上长出不少疹子，慢慢变成了一个个小水泡，还伴有瘙痒、头疼、四肢酸疼、食欲不振等症状。前些日周先生来到医院就诊，医生为其检查后确诊为水痘。周先生顿时犯起了疑惑，水痘不是小孩子才得的吗？怎么自己也得了水痘？
据医生介绍说，水痘是一种常见的传染病，是由水痘-带状疱疹病毒引起的，主要通过呼吸道进行传播，发病前两天及病后的5天，病人的鼻腔、口腔都有大量的病毒，通过飞沫进入空气传播。水痘病毒的传染性很强，通过空气传播传染，或接触病人以及病人用过的衣褥、用具等传染。病毒进入体内后95%的人都会受感染，其中10% 左右的人发病。
一些成年人因为以前条件有限，没有接种过此类疫苗，在成长过程中也没有得过水痘，对病毒没有抵抗力，反而成了易感人群。成年患者水痘病情往往比较严重，容易并发病毒性肺炎和脑炎，还可能会发生内脏脂肪变性综合征，损伤脑及肝脏，甚至危及生命。
4惊!儿童水痘可致命
水痘传染性极高
水痘和带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起，水痘是该病毒的急性侵入期的表现，而带状疱疹则是潜伏期的再活化的表现。
一般认为，水痘是通过来自鼻咽部的飞沫传染的，在短暂的前驱期和出疹早期传染性最大。潜伏期通常为14~16日。可能自接触病原后10~21日开始即对他人有传染性。当最终皮损结痂之后，不再具有传染性。在第一批水痘出现之后隔离6日一般能控制交叉感染。不可能(通过有免疫力的第三者)发生间接传染。
流行发生于冬季和早春，以3~4年的周期流行(又出现一批新的易感者是造成再一次流行的条件)，自出生后到发病为止易感性就很高，不过有些婴儿在6个月之前可通过胎盘获得部分免疫。
并发症
水痘继发链球菌感染会引起丹毒，败血症，急性出血性肾炎，偶尔会引起皮肤坏疽。葡萄球菌也会感染水泡并引起大泡性脓疱疮。肺炎作为严重水痘的并发症常可见于成人和新生儿和免疫缺陷病例，但在幼儿少见。据报道尚有并发心肌炎，暂时性关节炎或肝炎和出血性疾病者。对出血性水痘应怀疑到与水痘相关的血小板减少性紫癜或继发细菌性败血症，恶性疾病及免疫缺陷病。
水痘后脑炎少见，发生率<1/1000。像麻疹后脑炎一样，水痘后脑炎多在水痘痊愈时或痊愈后1~2周发生，最常见的神经并发症是急性感染后小脑共济失调，也可发生横断性脊髓炎，颅神经麻痹和多发性硬化样临床表现。脑炎可能是致命的，但中枢神经并发症完全恢复后预后一般良好，远比麻疹后脑炎的预后好。Reye综合征是少见的严重并发症，在出疹后3~8日发生。
5小心水痘也能致命
以往我们一直认为，水痘是一种轻症传染病，并发症少见，不会引起死亡。但自20世纪80年代以来，我国水痘发病率明显增多，发病年龄也会移，不只在婴幼儿中流行，中小学生发病已很多见，如在上海市90年代就比80年代增加了4倍，重症患者和并发症也明显增多。
此病开始出现感冒样症状，如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和发烧等，发烧的同时或在其后一两天出现皮疹。也有许多孩子并不发烧，骤然出现皮疹。
典型的水痘是开始为隆起的红色小疹，数小时后即发展成高梁米粒大小的水滴状豆疹，其内充满液体，开始清亮，后为混浊。三四天后痘疹干缩结痂，只要不被抓破，1-3周后痂皮脱落，不留疤痕。水痘常分批出现，因此在同一时间，可以见到各期不同形状的皮疹，在头皮、口腔、眼及外阴也可发疹。
水痘的治疗，主要是保持皮肤清洁，可以用炉甘石洗剂搽涂，破溃处可涂处长方龙胆紫药水预防感染。内衣应每天洗烫，并剪短指甲，避免搔抓。如果能注射1-2次500微克的维生素B12，可加速水痘痊愈。
绝大多数水痘患者病情比较轻微，但有1‰的病人可发生肺炎、心肌炎或脑炎等并发症，并有发生死亡的报道。施展就是由于水痘并发心肌炎而猝死的，可见应当引起足够的重视。
为了防止并发症和意外发生，患水痘的病儿一定要充分休息，并随时观察病情，如遇到高烧不退、皮肤感染、精神萎靡、头痛、呕吐、呼吸不畅、心前区痛或心慌、气短的情况，应及时就医。目前水痘尚无疫苗可打，主要的预防方法为及时隔离病人，直到皮疹全部结痂、无新皮疹发生之时。
值得注意的是，怀孕3个月的孕妇如果感染水痘，可致胎儿发生先天畸形。因此，孕妇和准备近期怀孕的妇女，应尽量避免接触水痘患者。
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