水痘传染性强应该如何做好护理

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水痘是小儿的常见传染病，若是在水痘发病时，不注意卫生，随意搔抓而引发皮肤及软组织的细菌感染，那么如何防护呢?

1水痘传染性强应该如何做好护理

水痘有哪些症状?

1、潜伏期：潜伏期约为12～21天，平均14天;

2、早期症状：婴幼儿常无早期症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。

3、出疹期：发热同时或1～2天后出疹。一般皮疹数量较多，数百至数千个不等。先见于躯干、头部，后延及全身。其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。

水痘会不会传染?

水痘传染性强。水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。水痘很容易传染，普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。

水痘的防护：

1、小孩：水痘患儿穿的内衣宜柔软、宽松，要修剪指甲，防止抓破皮肤，疱疹破溃后，要点上紫药水，即起到消毒作用，又可拔干，防止感染。并且要减少洗浴次数，洗后用柔软毛巾迅速擦干。

2、孕妇：若怀孕早期感染了水痘，可将病毒直接传染给胎儿，而引起胎儿先天性水痘综合征。其表现为早产、皮肤疤痕，肢体发育不全，眼部疾病。或中枢神经系统损害，严重者，还可造成流产或死胎。若怀孕后期感染水痘，也可造成新生儿水痘。所以孕期妈妈要注意远离水痘患者，以免被传染到水痘。

温馨提示：水痘传染性强，发现患者应做好适当隔离。尤其是在一些儿童聚集的地方，如幼儿园、托儿所、小学校内，应在每年春季来临之前，做好水痘的预防保健工作，对已发现症状的患儿要及时隔离，对与水痘患儿密切接触者，也要观察一周。

2出水痘的护理方法

治疗水痘目前尚无特效药，而中医治疗则多从清热解毒的角度来用药。如果患儿没有发热，可以吃饭，但忌食烧鹅、鸭子和煎炸食品等辛辣燥热之物，最好也不要食酱油，以免皮肤留下色素沉着。

预防

预防水痘除了接种减毒疫苗外，对已与水痘患儿有过接触的体弱儿童可立即接种疫苗或注射丙种球蛋白以预防。托儿所、幼儿园和学校等场所如果发现病例，应打开门窗多通风消毒，并将儿童的日用品拿出来曝晒、煮沸以杀毒，并煎煮些夏枯草、银花水给孩子们口服以预防。

护理

在护理上，专家说洗澡并不成问题，特别对于发热出汗比较多的患儿，完全可以用温水洗澡或多次涤洗相关部位，或用银花、野菊花、夏枯草、苦参、地肤子等煎水外洗，有助于促进皮疹的康复。

另外，还可用醋熏法，将铁锅烧热移至室内，倒入食醋适量，使醋味散发于室内来杀菌预防。

现介绍两款清热食疗：

板蓝根银花饮

原料：板蓝根100克，银花50克，甘草15克，冰糖适量。

制作：将板蓝根、银花和甘草加适量水煎煮，去渣后加入冰糖。

用法：每服10～20克，每日数次。

功效：清热凉血解毒，适用于水痘及一切病毒感染所引起的发热。

绿豆薏仁汤

原料：绿豆100克，生薏仁100克，白糖适量

制作：将绿豆、薏仁加水煮汤

用法：服用时加白糖适量，代茶饮用。

功效：利水消肿，清热解毒，解渴清暑，适用于水痘。热退后即可停服。

3护理幼儿水痘的方法

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 宝宝3岁半，出水痘已有三天了，现在全身出了水痘。很多水痘被抓破，个别的有胧包。 现用炉甘石洗剂擦患处 请问怎么护理？抓破的水痘能否擦紫药水，紫药水颜色深擦了会不会留疤痕？出水痘可不可以洗澡？炉甘石洗剂能不能擦抓破处？大人能不能同宝宝同睡一床被子，会不会传染？

北京某医院皮肤性病科专家：

水痘是病毒感染，如果确诊还是建议抗病毒治疗的，严重时可能会引发病毒性肺炎和病毒性脑炎等。

可以加一些清开灵或板蓝根等清热解毒的中药辅助治疗。

外用百多邦等防止局部感染，一定注意不要去搔抓水疱，否则会遗留痘疮瘢痕。

多喝水、多休息就行。注意隔离。

只要有破溃就先别洗澡，防止感染。

如果没有得过水痘的人，不论成人还是孩子都应该与其隔离，是可以通过呼吸道传播的。如果既往得过，没关系，水痘是终身免疫的。

4关于水痘有什么家庭护理方法

水痘发病以冬春季为主，主要发生在儿童，在托幼机构、学校容易暴发。

及早发现

宝宝身上出现皮疹，最初为红色的斑丘疹，你会发现宝宝有点蔫蔫的，量量体温，有的宝宝高烧，有的宝宝有几分热度，也有的宝宝并不发热。

宝宝身上的皮疹发出后数小时就会转为水疱，疱壁薄，起初像水滴，一碰就破，开始“水滴”的颜色清，随后其中的液体会变混浊。

如果水疱继发感染，会流脓。自己会破溃(瘪)后成为痂疹。

由于皮疹成批出现，在宝宝的身上可以同时看到斑丘疹、疱疹和痂疹。皮疹大多分布在躯干，头面部和四肢也可见到。

疾病特点

水痘是具有自限性的良性传染病，一般得病后没有后遗症，如果皮肤没有并发严重细菌感染，也不会产生疤痕。水痘的发病时间为10天～2周，病情轻的宝宝，1周即可痊愈。由于水痘有10天~3周的潜伏期，而从潜伏末期-发病-疱疹-结痂这段时间均是传染期，它又是通过空气和密切接触传染的，因此水痘很容易传染，患病宝宝必须隔离到疱疹全部结痂、消退为止。

抵抗力差的宝宝得病后往往会症状较重，有些患儿会有并发症如脑炎和心肌炎等，而小年龄宝宝可能会并发肺炎。

生过水痘后可持久免疫。

护理要点

如果无继发感染，生水痘的宝宝应在家里卧床休息，多喝水。

体温高于38.5摄氏度应使用退热药。

勤换内衣，保持皮肤干爽清洁。

剪短指甲，以免宝宝因瘙痒抓挠而感染。

水疱破溃处可涂消炎软膏。

如果宝宝痒得厉害，可服用抗过敏药。

可用针对疱疹病毒的抗病毒药--阿昔洛韦，也可在水疱处涂阿昔洛韦软膏。

若有继发感染，应及时就诊，在医生的指导下使用抗菌素。

如果宝宝出现头痛、呕吐、嗜睡、胸闷、心跳加快、咳嗽等症状，应及时带宝宝上医院就诊，以免贻误病情。

爱心提醒

水痘病毒会长期潜伏在人体内，由于它与带状疱疹是一个病毒，一旦抵抗力下降，就会引发带状疱疹，老年人特别容易发生。如果宝宝由老人带，一旦不注意卫生，会传染给宝宝，宝宝就会得水痘。因此带宝宝的老人，若发现患了带状疱疹，应立即与宝宝隔离。

5护理水痘防止后遗症的方法

孩子患了水痘一定要及时治疗。如果孩子觉得痒了，可以让医生开一些洗剂，如炉甘石洗剂等局部擦一下。如果不小心挠破了，也要及时处理，可以涂些红霉素软膏以防感染。孩子水痘病情稳定后，家长可以给孩子洗澡，但时间要短，并且只用清水清洗，洗完后涂抹炉甘石洗剂并更换新衣。

长水痘需护理、治疗两手抓

专家表示，患了水痘要及时治疗，力争在出疹后24小时内开始治疗。

口服体温较高者可给予安乃近、对乙酰氨基酚等退热药；瘙痒较重者可口服传统抗组胺药，如扑尔敏、克敏嗪等。

外用水痘一般经1～2周会脱落痊愈。但如果处理不好，常常出现皮肤黏膜的继发感染。治疗时，可使用一些药物外涂，促使水痘早日结痂，防止继发感染。早期的红斑、丘疹可外用阿昔洛韦软膏或更昔洛韦软膏。水疱溃破时，可用青黛散或如意金黄散等以植物油调敷之，以消炎解毒并助结痂。

注意口服药忌用糖皮质激素如强的松等，以防水痘加重；不能服用阿司匹林退热，因其有增加瑞氏综合征（表现为急性脑病和肝脏脂肪浸润的疾病）发病趋势的危险。

如果是成年人水痘、较为严重的水痘（出现全身症状，或并发肺炎、脑炎、肝炎等疾病）应及时就医，采取抗病毒治疗。

水痘痊愈后可获终身免疫，但病毒仍可潜伏于体内，当机体抵抗力降低时，病毒移至皮肤表面再次感染，则表现为带状疱疹，还可并发一些严重疾病，如水痘性肺炎、脑炎、肝炎与暴发性紫癜等，应予以重视。

护理患者除接受药物治疗外，应特别注意生活上的护理。发热时应卧床休息，进食易消化的软食，注意多饮水，保持皮肤清洁，勤换衣服，内衣宜洁净柔软。还应该给小孩剪短指甲，或戴纱布制成的连指手套，以免抓破皮疹继发感染。

另外，家属应该作好患者的“隔离”工作。患者的居室、被服和用具分别采用通风、紫外线照射、阳光曝晒或煮沸等措施进行消毒；不要混合使用餐具、生活用品。尤其是不能让未患过水痘的小孩接触患者。

预防措施要跟上

水痘的传染性很强，除及时治疗患者外，易感者的预防措施应立即跟上，将疾病阻止在发生以前。

某些高危易感人群，比如正在使用免疫抑制药的小儿、孕妇，母亲未患过水痘的早产儿等，如果密切接触了水痘患者，应在3～5天内及时注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）或丙种球蛋白，作预防治疗。

另外，在水痘高发的冬、春季节，如果当地流行水痘，在幼儿园、小学的孩子可到当地医院接种水痘疫苗，平安度过危险时期，但一般不作为常规免疫。

如何正确护理水痘患儿

1、隔离“水痘儿”

一般在家中隔离即可。居室要通风，但避免直接被风吹到，谨防患儿受凉；光线要充足，但应避免阳光直射，发热时应卧床休息。家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。

2、给“水痘儿”剪指甲

避免用手抓破痘疹，特别注意不要抓破面部痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持双手清洁。可缝制一副毛边向外的手套，或者用纱布包裹他的手部。

3、止痒有4招

（1）衣被不宜过多过厚过紧，太热了出汗会使皮疹发痒。

（2）洗澡水中放入4大汤匙碳酸氢钠苏打粉，每三至四个小时洗一次澡。

（3）旧袜子或者枕套里放些干燥燕麦，泡到澡盆里，过十分钟用这个水给宝宝洗澡能够起到很好的止痒效果。

（4）清洁皮肤后，在长水痘的局部使用含0.25%冰片的芦甘石洗剂涂抹。

4、注意勤消毒

对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

5、注意病情变化

注意病情变化，个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送到医院。

6、宝宝患水痘 千万别揉眼睛

水痘的发病人群以中小学生和托幼儿童为主。若婴儿感染水痘病毒，可为其套上手套，避免用手揉眼，防止病毒感染眼睛，形成角膜炎，影响视力。

皮肤科专家提醒家长说，水痘传染性强，最易在托儿所、中小学校发生群体性感染，目前防止水痘病毒感染和传播的最好途径就是接种水痘疫苗和对感染者进行隔离，接种疫苗一个月后有效。

水痘病毒存在于病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而感染。出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。

专家建议，家中若有水痘患者，要保持居室通风、光线充足，发热时应卧床休息；在饮食上以易消化、富含维生素的清淡食物为主；衣被不宜过厚过多，太热会使皮疹发痒。

保持衣服被褥清洁，患者用具要暴晒或煮沸消毒；剪短患者指甲、勤洗手，保持双手的清洁以免抓破水痘，引发感染；若出现持续高温不退，伴有呕吐、惊厥时，应立即就医。

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