水痘治疗可以使用阿司匹林吗

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如何治疗水痘？治疗水痘的方法有哪些？怎么治疗水痘有效？水痘是一种传染性强的疾病，那么该如何去治疗呢？可以使用阿司匹林吗？

1水痘治疗可以使用阿司匹林吗

水痘多发于儿童，这也使得这项病症引来许多家长的关注，下面我们来介绍下水痘的治疗和注意事项。

不可使用阿司匹林

有一点要特别提醒父母亲，由于有过水痘病人使用阿司匹林类的退烧药后，疑似引发死亡率甚高的「雷氏症候群」病例，在此提醒家长千万不要使用阿司匹林来帮长水痘的病童退烧，当然也不要任意使用成分不明的药物。

虽然如此，许多家长宝贝孩子，深怕万一有并发症的产生，或者是想减轻孩子罹病时的不适，纷纷要求医师开「特效药」来治疗水痘。目前坊间流行的方式主要有两种，一种是抗病毒药物，另一种是注射免疫球蛋白，各有各的效果，但并不是每个小朋友都适用。

治疗的重点事项

使用这些治疗方法的重点一是争取时效，最好是疹子长出来后的二十四小时内使用；重点二是价格昂贵，健保一般是不给付而需要自费使用（除非是新生儿或是重大疾病合并免疫能力异常的病人）。这些治疗可能会有以下的好处：减轻不舒服的程度，减少发疹的数目与时间，降低全身性蔓延与并发症的机会。其实一般的病儿并不需要这些治疗，因为水痘对抵抗力正常的孩子来说，只是一种良性的疾病，不会有明显的危险性存在。

不过，若是有下列状况时，可以考虑口服抗病毒药物，连续治疗五天，应该对病情会有所帮助：

（1）有慢性皮肤疾病。

（2）有慢性疾病如肺疾、糖尿病等等，长水痘可能会使原病情恶化。

（3）长期使用阿司匹林类药物治疗。

（4）因疾病而间段性的使用类固醇。

（5）年龄超过十二岁的青少年或是成人。

2中医怎么治疗水痘？

水痘多属于风热轻证，时行邪毒清透即解。因该病邪毒一般只伤及卫、气分，窜入营血的甚少，故病情较天花、麻疹为轻，预后良好，变证险证也少。

少数患儿因毒热炽盛，内犯气营，甚或营血受累，重的可伴有高热、烦躁、面赤，痘点稠密，色赤，紫暗等重症。

1.风热型： 症状：无发热或发热较轻，1-2日内出疹，先于躯干、头面部见红色小丘疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，疱疹稀疏，可伴有鼻塞流涕，咳嗽喷嚏等。脉浮数，舌质淡红，苔薄白。 治以疏风透表，清热解毒，或佐以利湿。 方药用银翘散加减： 银花15克，连翘15克，牛蒡子12克，薄荷10克，桔梗10克，荆芥6克，竹叶6克，鲜茅根20克，紫花地丁15克，板兰根15克，甘草6克。水煎服，1日1剂。若湿邪较重，可加滑石、木通等利水渗湿之品；疹边有红晕者，加丹皮、赤芍等；皮肤瘙痒甚，加蝉衣、僵蚕等。

2.毒热型： 症状：发热较高，或壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，水痘过密，疹色紫暗，疱浆晦浊；或伴有口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结，小便短黄，脉洪数或沉实，舌质红或、绛，舌苔黄燥而少津。 治以清热解毒，凉营滋阴。 方药用清营汤合清胃散加减： 水牛角10克，生地15克，丹参10克，玄参10克，麦冬12克，黄连6克，银花15克，连翘12克，当归12克，丹皮15克。水煎服，1日1剂。疹色深红者可加紫花地丁、紫草、山栀清热凉营；阴津耗伤甚，口干燥者加花粉、麦冬、芦根等养阴生津；牙龈肿痛、口舌生疮、大便干燥者，加服硝黄粉或大黄、枳实等泻火通腑。

3水痘防护重于治疗

水痘多见于2岁～10岁的儿童，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，传染性很强，易感者接触后发病率可高达90%。这种病毒存在于患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中，主要经呼吸道（飞沫）或直接接触疱液传染;被污染的衣物、玩具、用具也具有传染性。并且，从发病前一天到全部皮疹干燥结痂前均有传染性。所以，患了水痘的小宇必须隔离治疗，以免交叉感染。

护理、治疗两手抓

患了水痘要及时治疗，力争在出疹后24小时内开始治疗。

口服体温较高者可给予安乃近、对乙酰氨基酚等退热药;瘙痒较重者可口服传统抗组胺药，如扑尔敏、克敏嗪等。

外用水痘一般经1～2周会脱落痊愈。但如果处理不好，常常出现皮肤黏膜的继发感染。治疗时，可使用一些药物外涂，促使水痘早日结痂，防止继发感染。早期的红斑、丘疹可外用阿昔洛韦软膏或更昔洛韦软膏。水疱溃破时，可用青黛散或如意金黄散等以植物油调敷之，以消炎解毒并助结痂。

注意口服药忌用糖皮质激素如强的松等，以防水痘加重;不能服用阿司匹林退热，因其有增加瑞氏综合征（表现为急性脑病和肝脏脂肪浸润的疾病）发病趋势的危险。

如果是成年人水痘、较为严重的水痘（出现全身症状，或并发肺炎、脑炎、肝炎等疾病）应及时就医，采取抗病毒治疗。

水痘痊愈后可获终身免疫，但病毒仍可潜伏于体内，当机体抵抗力降低时，病毒移至皮肤表面再次感染，则表现为带状疱疹，还可并发一些严重疾病，如水痘性肺炎、脑炎、肝炎与暴发性紫癜等，应予以重视。

护理患者除接受药物治疗外，应特别注意生活上的护理。发热时应卧床休息，进食易消化的软食，注意多饮水，保持皮肤清洁，勤换衣服，内衣宜洁净柔软。还应该给小孩剪短指甲，或戴纱布制成的连指手套，以免抓破皮疹继发感染。

另外，家属应该作好患者的“隔离”工作。患者的居室、被服和用具分别采用通风、紫外线照射、阳光曝晒或煮沸等措施进行消毒;不要混合使用餐具、生活用品。尤其是不能让未患过水痘的小孩接触患者。

预防措施要跟上

水痘的传染性很强，除及时治疗患者外，易感者的预防措施应立即跟上，将疾病阻止在发生以前。

某些高危易感人群，比如正在使用免疫抑制药的小儿、孕妇，母亲未患过水痘的早产儿等，如果密切接触了水痘患者，应在3～5天内及时注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白（vzig）或丙种球蛋白，作预防治疗。

另外，在水痘高发的冬、春季节，如果当地流行水痘，在幼儿园、小学的孩子可到当地医院接种水痘疫苗，平安度过危险时期，但一般不作为常规免疫。

4水痘如何治疗用药?

一般护理：本病传染性很强，发现患儿应立即隔离，起码至痘疹全部结痂。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。病儿皮肤应注意清洁，由于皮肤瘙痒，防止抓伤，应剪短指甲，带手套。

药物治疗

对症治疗：对有皮肤破损者，可外涂10%龙胆紫；皮肤搔痒者，可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等；若疱疹破裂，可涂搽新霉素软膏。水痘应用阿司匹林者有增加瑞氏综合征的危险。

故一般不用水杨酸制剂，可选其它药物或物理降温。皮肤有继发感染，或合并肺炎、败血症者，可分别选用磺胺或抗生素等。若合并脑炎者，可按乙型脑为治疗。

肾上腺素皮质激素：一般水痘不可应用。如水痘合并严重并发症，在应用有效抗生素的前提下，可用3-5天。

若因原有疾病已用激素而后感染水痘时，如用激素时间很短，可停用，或尽快减至生理量。

抗病毒药物：

三氮唑核苷：即病毒唑（virazole,Ribavirin）口服，肌注或静滴，7-10mg/kg/次，每6小时1次，共7-10日。在1-2日内疱疹可变干，症状好转。

无环乌苷（Acyclovir）：250mg/M2.d分3次口服或静滴，共5-7日，在治疗3日后症状可改善。

阿糖腺苷：10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注，对某些患儿有效。

局部外治：若痘疹穿破流水，可用松花粉撒患处。痘疹溃破，可用青黛膏（青黛60g，煅石膏、滑石各120g，黄柏30g，冰片、黄连各15g。研细末，和匀，用麻油调搽）。

5单方验方治疗水痘

1．银花12克，甘草3克，水煎服，每日1剂，连服2-3天。

2．芦根60克，野菊花10克，水煎连服2-3天。

3．黄芩5克，木通2.5克，共为细末，或水煎，分3-4次口服。若服散剂，其量减半。本方有清热利湿之功，适用于水痘湿热较盛者。

4．三豆汤：黑豆、绿豆、赤小豆各60克（生用），甘草90克。将豆淘净，同甘草用雪水或长流水煮至豆熟为度，去甘草将豆晒干，又入汁再浸，再晒干。逐日取豆任意食用。适用于痘疹将发之际，服之令多者少、少者可无或有终生不出者。

5．水痘方：柴胡3克，茯苓6克，桔梗3克，生甘草1.5克，黄芩1.5克，竹叶10片，灯草1团，水煎服。适用于水痘轻症。

6．紫草0.3克，陈皮0.15克，为粗末，新汲水煎服。适用于小儿痘疮紫暗，发出不畅。

外治法

1.苦参30克，浮萍15克，芒硝30克，水煎外洗，1日苦参2次。

2.止痒药方：地肤子30克，僵蚕15克，白鲜皮15克，芥穗15克，茵陈15克，败酱草15克，白矾9克，白芷9克，共为细末，擦于患处，每日2-3次。

3.青黛散：青黛、黄柏、石膏、滑石各等份，研为细末，撒布患处，或用麻油调敷，1日1-2次。适用于痘疹破溃，继感邪秽时。

针灸疗法

1.体针：治以清热疏风利湿。取穴：大椎、曲池、合谷、丰隆、三阴交。若痘疹紫暗，加血海以除血分湿热；若邪陷营血，高热神昏，加刺水沟、十宣放血，以清营凉血，清心开窍。

2.耳针： 取穴：肺、脾、下屏尖、下脚端、神门、脑，每次选2-3穴，局部消毒，用毫针刺入，每日1次。也可用耳穴贴王不留行籽，每日揉按3次，每次3分钟。

推拿疗法

手法：清天河水、揉小天心、退六腑、清脾经、开天门、推坎宫。

加减：毒热重证，加清胃经、清肺经以清肺胃实热；高热神昏，加掐人中、掐老龙、拿肩进以清热开窍。

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