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对于肛瘘有哪些预防癌变方法

2023-06-10 分类:百科

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肛瘘是一种常见的肛肠疾病。那么你知道日常生活中,对于肛瘘有哪些预防癌变方法呢?

1对于肛瘘有哪些预防癌变方法

小黄有十年的肛瘘病史,平时没有什么不舒服,只是每当劳累过度、大便过硬或腹泻、饮酒过量时,便出现肛门肿胀、疼痛。但只要休息好,注意肛门卫生,即使不用药,几天后肛旁也会流脓,继之疼痛慢慢减轻,再过几天就痊愈了。小黄去医院看过多次,医生都劝他做手术。他本来也想做手术,但听别人说,这种手术很麻烦,术后疼痛且不说,还容易引起肛门失禁,吓得他很长时间都不敢再去医院。最近听说肛瘘不治,日久会恶变为癌症,他又开始惴惴不安。

详细询问病史后,医生随即给小黄作了检查。在肛门外截石位8点的位置,距肛门约4厘米的地方,有一黄豆大小的突起,轻度潮红,压之有少许分泌物流出,无明显疼痛;沿突起处到肛门,可触及条索状物,较硬,压之有轻微不适感。这是肛瘘的典型体征。

医生告诉小黄,肛瘘又称肛漏,是肛门直肠瘘的简称。它的名称是以发病形态命名的。这是因为其症状主要是从肛门周围皮肤上的伤口(瘘口),反反复复地、淋漓不断地向外流出脓液或脓血,甚至流出粪便,因而称为“漏”。

在临床上看到的肛瘘,大多数是肛周脓肿的后遗症。其主要表现为肛门周围的外瘘口不断地有少量脓性分泌物排出,刺激周围皮肤,引起瘙痒不适。当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓性液体不能排出,即形成脓肿。此时可出现直肠肛管周围脓肿的症状,并有不同程度的局部红肿、疼痛、发热、全身乏力。脓肿自行破溃或手术切开引流后,症状才慢慢消失。这种由于引流不畅形成的脓肿,往往是“疼痛——流脓——缓解”反复出现,这是肛瘘临床表现的特点。

一般来讲,肛瘘不经治疗是很难自愈的。关于肛瘘的治疗,目前比较好的方法是中西医结合的切开挂线法,这是一种缓慢切开法,利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线作机械性压迫,使结扎处组织发生血运障碍,逐渐压迫坏死,形成切割。这种治疗的最大优点是肛管括约肌被逐渐切断,但又不致因收缩过多而改变位置,一般不会造成肛门失禁。

虽然,从大量的临床资料来看,多数肛瘘是不会癌变的。但不可否认,仍有少数肛瘘病人可发展为恶性病变,特别是近年来,有关肛瘘十年以上恶变为癌的报道逐年增多。

导致癌变的原因,大致有以下几个方面:

①长期的慢性炎症刺激。

炎症的长期存在,使得脓性分泌物及粪便从瘘管排出,从而刺激组织细胞异常增生,导致恶性病变。

②细菌感染。

细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染,可缠绵不愈,从而导致癌变。

③药物刺激。

长期、大量使用各种局部外用药,经常刺激局部,导致癌变。

后记:小黄听后觉得很有道理,遂决定利用休假时间,住院做了手术。手术过程情况良好,十来天就出院了。

2肛瘘癌变的原因

肛瘘大多数是肛周脓肿的后遗症。其主要表现为肛门周围的外瘘口不断地有少量脓性分泌物排出,刺激周围皮肤,引起瘙痒不适。当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓性液体不能排出,即形成脓肿。此时可出现直肠肛管周围脓肿的症状,并有不同程度的局部红肿、疼痛、发热、全身乏力。脓肿自行破溃或切开引流后,症状才慢慢消失。这种由于引流不畅形成的脓肿,往往是“疼痛--流脓--缓解”反复出现,这是肛瘘临床表现的特点。肛瘘的内口不消除,便会反复发作,久治不愈,因此肛瘘的治疗关键在于准确找到内口。

虽然,从大量的临床资料来看,多数肛瘘是不会癌变的。但不可否认,仍有少数肛瘘病人可发展为恶性病变,特别是近年来,有关肛瘘10年以上恶变为癌的报道逐年增多。

肛瘘导致癌变的原因,大致有以下3个方面:

①长期的慢性炎症刺激。炎症的长期存在,使得脓性分泌物及粪便从瘘管排出,从而刺激组织细胞异常增生,导致恶性病变。

②细菌感染。细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染,可缠绵不愈,从而导致癌变。

③药物刺激。长期、大量使用各种局部外用药,经常刺激局部,导致癌变。

3肛瘘发生癌变的原因

肛瘘会癌变吗?肛瘘发生癌变的几率大吗?肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。中医称本病为“悬痈”、“坐马痈”、“脏毒”等,多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近,多为一个,外口位于肛门周围皮肤上,可为一个或多个。

专家这样解释:

1.肛瘘和癌没有直接关系,肛瘘不是癌症的前期病变;

2.可能由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织变异,慢性肛瘘确实有癌变的病例;

3.慢性肛瘘癌变的病例十分少见,肛瘘癌变的概率很低。

可以这么说,肛瘘癌变在临床上是非常少见的,肛瘘自Rosser于1934年首次报道肛瘘癌变以来,每个文献报道的病例不超过3例,从1934年至今的70余年时间中,全世界报道的肛瘘癌变病例也并不多,有一种说法说至今国外文献一共收集到150多例肛瘘癌变的病例,也有说法说是几百例,总之,肛瘘癌变在临床上是十分少见的,可以说慢性肛瘘癌变的概率是很低的。

有一种统计认为肛瘘发生癌变是0.1%的概率,所以患者们大可不必过分紧张。但是,这么说并不等于肛瘘就是小毛病就可以不重视,肛瘘的危害还是很明显的,特别是反复发作的患者,单纯瘘有可能发展成复杂瘘,而且,尽管概率很低,肛瘘毕竟还是有可能恶变的。

目前来讲,无论是国内还是国外,手术治疗还是根治肛瘘的最可靠和最有效的方法。

4肛瘘易癌变的原因

肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器。并且肛瘘有恶变倾向即肛瘘能转变成癌症。肛瘘合并肛门直肠癌的病例近年来不断增多。

肛瘘癌变以黏液腺癌占大多数。一般认为癌变与长期慢性炎症的刺激有关。硬结形成,黏液分泌及疼痛常为癌变的先兆,值得人们引起高度的重视。从大量的临床资料来看,导致肛瘘癌变的原因有以下几个方面:

(1)长期的慢性炎症刺激:长期的炎症存在,使得脓性物以及粪便从瘘管排出,从而刺激细胞异常增生,导致恶性病变;

(2)细菌感染:细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染,缠绵不愈,可导致癌变;

(3)药物刺激:长期大量地使用各种局部外用药,经常刺激局部,导致癌变。总之,肛瘘应早诊断、早治疗、防止病久癌变。

5肛瘘产生癌变的原因

肛瘘是由于肛门周围脓肿而导致的一种疾病,其不经过治疗是很难自愈的。而其后果即是长期从瘘外口流出脓汁、分泌物,甚至粪便。

从大量的临床资料来看,多数肛瘘不会癌变,但少数患者可导致恶性病变,其导致癌变的原因有以下几个方面:

①长期的慢性炎症刺激:长期的炎症存在,使得脓性物,以及粪便从瘘管排出,从而刺激细胞异常增生,导致恶性病变。

②细菌感染:细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核菌感染,缠绵不愈,可导致癌变。

③药物刺激:长期大量地使用各种局部外用药,经常刺激局部,导致癌变。

总之,肛瘘应早诊断、早治疗、防止病久癌变。

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