治疗痔疮肛瘘其实很简单

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最新先进肛肠疗法自推广以来，以其“ 小、巧、快”的独特优势为肛肠病患者解除病患。在长期的临床实践中，专家组凭借强大的技术优势和丰富的临床经验，融合、吸纳了多项国际领先技术，将疗法加以升级。

1治疗痔疮肛瘘其实很简单

今年40岁的王先生是位私企老板，应酬自然少不了。3年前，他偶然发现肛门旁边有硬硬的肿物，有时肿有时疼，破了还会有脓液流出来，自认为得了痔疮，就在药店买药涂抹，并没有到正规医院就诊。

最近，忙于生意的王先生肛门旁肿物严重溃破，脓液增多，弄得满内裤都是，睡觉时还总是污染床单，每次上厕所都像是受刑一般。无奈之下，王先生来到专业医院就诊，经韩国肛门镜检查发现，原来他得的并不是痔疮，而是肛瘘。多亏专业治疗，才使得王先生快速康复，重返工作岗位。

正确诊断痔疮肛瘘是关键

据首席肛肠专家介绍，痔疮肛瘘是常见病，人们患了肛瘘，往往误认为患了痔疮，从而忽视治疗。据临床资料显示，80% 以上的患者出现便血、瘙痒、便痛等症状时，一般凭感觉自行判断，加上我省非专业医疗机构设备陈旧，仅凭医生的视诊和指诊来判断病情，误诊、漏诊率居高不下，成为肛肠病反复发作、久治不愈的重要原因。

日前，肛肠疾病的确诊在临床上应用先进的韩国肛肠镜系统，采用可视医用视频和成像技术，对病灶部位进行图像采集，让医患双方清晰、准确、直观地了解病情，检查时间仅需3-5分钟，避免误诊、误治;无痛肠镜确保患者在舒适、无痛苦、无记忆的状态下完成检查，深入结肠内部，结肠微小病均可清晰呈现，减少了患者因痛苦不自觉躁动引起的机械性损伤。这两项国内领先的检查新技术，开创了痔疮、结肠炎等肛肠疾病检查与治疗的新“镜”界。

精益求精，先进疗法全新升级

最新先进肛肠疗法自推广以来，以其“ 小、巧、快”的独特优势为肛肠病患者解除病患。在长期的临床实践中，专家组凭借强大的技术优势和丰富的临床经验，融合、吸纳了多项国际领先技术，将疗法加以升级。实现了治疗多样化、方案个性化、诊疗一体化，将精确检查与注射疗法、微创疗法有机结合起来，基本做到了三分钟检查、六分钟治疗，一般门诊治疗即可，无痛苦，基本不影响正常生活与工作。

2由症状来诊断痔疮

痔疮早期症状一般不是很明显，但如果您出现了以下几种情况，可就要考虑是否已经得了痔疮了。

症状一表现为大便滴血或喷血;症状二表现为有肿物突出;症状三表现为肛门疼痛。还有其它症状分别为肛门部潮湿、瘙痒或肛门有异物感。

内痔早期的主要症状是便血，血量较多，有时点滴而下，血量有时如泉喷射，没有疼痛或其他不适。日久可以引起贫血，感到头昏、气短、乏力。内痔到中期，便后就会有痔核脱出肛门外，一般便后可以自己回到肛门内。内痔发展到晚期，便后痔核脱出不能回到肛门内，需要用手推回，或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外，经常因分泌物增加，感到肛门湿润不适，内裤污染。引起大便出血的疾病很多，如直肠癌、溃疡性结肠炎等，千万不要以为大便出血就认为是痔疮，买药自治而不去医院检查。

3复杂性肛瘘的症状和诊断

肛瘘内口是原发病灶部位，定位不清必然造成治疗上失败，因为切除或切开内口是治愈肛瘘的关键。寻找和确定的肛瘘内口的方法有：

(1)探针检查先于肛门内插入手指，用银质园头探针，由外口沿管道向肠腔方向轻轻探入，完全性肛瘘，肠腔内手指在齿线附近可摸到探针确定内口，探时切忌盲目用力，免成假道，使感染扩散。

(2)肛镜检查直视下看到齿线全部，内口常在红肿发炎的肛瘘，有分泌物，对可疑的肛隐窝可用银质园头探针探入。

(3)手术检查切开瘘道，沿瘘道寻找内口，一般容易找到。

(4)染色检查将干纱布放入直肠内，将美兰1～2ml由外口徐徐注入，然后拉出纱布，如有染色，即证明有内口存在。

流脓是主要症状，脓液多少与瘘管长短、多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。由于引流不畅，脓肿反复发作，也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘，常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液排出，多为单一外口，在肛门附近。也有多个外口，外口之间皮下瘘管相通，皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧，瘘管成“马蹄形”，直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物，有触痛，随索状物向上探索，有时可扪及内口。若外口不整齐，不隆起，有潜行边缘，肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物，应怀疑为结核性肛瘘。

4常识：如何诊断肛瘘

检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助：外口数目越多，距离肛缘越远。肛瘘越复杂。在肛门中间划一横线．若外口在线后方，瘘管常是弯型，且内口常在肛管后正中处；若外口在线前方，凄臂常是直型，内口常在附近的肛窦上。外口在肛绦附近，一般为括约叫可瘘；距离肛缘较远，则为经括约肌痿。若痿管位置较低，自外口向肛门方向可触及条索样瘘管。确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要—直肠指检时在内口处有轻度压痛，有时扪到硬结样内口及索样瘘管。肛门镜下有时可发现内口，自外口探查肛瘘时有造成假性通道的可能．宜用软质探针：以上方法不能肯定内口时，还可自外口注入美蓝溶液1—2ｍｌ，观察填入肛管及直肠下端的白湿纱市条的染色部位，以判断内口位置；碘油瘘管造影是临床常规检查方法，对于复杂、多次手术的、病因不明的肛瘘患者．应作钡灌肠或结肠镜检查，以排除Ｃｒｏｈｎ病、溃疡性结肠炎等疾病的存在。

5诊断肛瘘的方法

肛瘘内口是原发病灶部位，定位不清必然造成治疗上失败，因为切除或切开内口是治愈肛瘘的关键。下面，就为大家介绍诊断肛瘘的四个步骤。

（一）肛镜检查

直视下看到齿线全部，内口常在红肿发炎的肛瘘，有分泌物，对可疑的肛隐窝可用银质园头探针探入；

（二）手术检查

切开瘘道，沿瘘道寻找内口，一般容易找到；

（三）探针检查

先于肛门内插入手指，用银质园头探针，由外口沿管道向肠腔方向轻轻探入，完全性肛瘘，肠腔内手指在齿线附近可摸到探针确定内口，探时切忌盲目用力，免成假道，使感染扩散；

（四）染色检查

将干纱布放入直肠内，将美兰1～2ml由外口徐徐注入，然后拉出纱布，如有染色，即证明有内口存在。

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