肛瘘的病理有哪些表现

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反复感染与肛瘘的关系，肛瘘的发病原因，反复感染对肛瘘有什么影响，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。

1肛瘘的病理有哪些表现

肛瘘的病理表现有外口、瘘管、支管、内口组成。

①外口：是肛门周围脓肿破溃或切开的口，在肛门周围的皮肤上，多数距肌门约2～3cm。其距肛门远近不定，数目不一，可凹陷，也可突起；可伴有肉芽组织，红紫色，潜行性边缘，形状整齐，且外口较大者多为结核性瘘管。

②瘘管：连接内口与外口的管道，形状各异，可有一个，也可有多个分支。

③支管：主瘘管引流不畅，或反复感染，均可发生很多支管。探清支管对手术效果极为重要。

④内口：是肛门感染形成肛门周围脓肿的入口，多数在肛窦附近，80%在肛管后正中线两侧的肛窦发生。由坐骨直肠窝和肛门部来的血管，在肛管后方正中线两侧进入直肠，感染常沿血管周围蔓延，因此，内口多在肛管后部中线两侧。

2肛周反复流脓是肛瘘吗

专家介绍，肛周流脓造成局部湿漉漉的感觉，造成这种情况的疾病除了肛瘘外还有疖肿、粉瘤及脓皮症等。肛周脓肿因伴有发烧、疼痛，一般不是慢性流脓。粉瘤是皮脂腺开口阻塞，皮脂堆积使皮脂腺肿大形成的，粉瘤发生感染则红肿并排出脓汁。脓皮症是慢性化脓性皮肤病，如其名称那样，是在肥厚的皮肤上布满脓性分泌物。

肛瘘是以肛门为中心形成的窦道，在肛门周围皮肤的小孔反复流脓，一般不痛。肛瘘大多是肛周脓肿的后遗症，因为不痛而不积极治疗，往往再发肛周脓肿引起疼痛。另外，因为流脓而引起肛周皮肤发炎，必须经常保持肛周皮肤清洁，否则就无法治疗肛瘘。肛瘘唯一能治愈的方法是手术治疗。

另外，肛瘘和粉瘤感染、脓皮症的鉴别也比较简单。但外行要想区别三者是困难的，包括疖肿，最好请医生予以诊治。

提醒，即使肛瘘停止了排脓，在家里治疗也不行。但是，排便后清洁肛门保持局部清洁是应该做到的，否则局部不干净和脓汁一起引起皮肤炎症，将影响肛瘘的治疗。

粘液：由肛门排出的粘液容易和脓汁相混。粘液是混浊的乳白色，像蛋清一样粘糊糊的。当有粘液排出时要检查一下是否患了大肠疾病。

粉瘤及脓皮症：是皮肤病的一种，因为反复流脓，和肛瘘容易混淆，另外肛周皮肤病还有一种是毛囊炎，是毛囊发生炎症造成的。

3怎么预防肛瘘反复

肛瘘反复不能愈合的主要原因是内口不能闭合，感染源末去或肛瘘外口较小，瘘管弯曲，脓液始终不能排尽，存积在瘘管内。下面小编就简单的给您介绍一下怎么预防肛瘘反复。

①在求医的过程中，可能有时医生不会立即手术，这多半是由于瘘管感染仍处于急性期，接管四周蜂窝组织仍有炎症存在，在此时手术，不仅手术较复杂难做，更大的不利在于对肛周组织造成的损伤和破坏明显增大，甚至影响伤口的愈合和肛门的功能。当瘘管的炎症成为慢性炎症，瘘管壁明显纤维化后，病灶就较局限，手术较轻易做而且创伤会较小一些。

②在守旧治疗期间，患者应留意饮食，多食蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘的发生。应禁食辛辣、煎炒的食品，对传统中所谓的“发物”如海鲜、公鸡、鲤鱼、牛肉等也应回避。

③如有长期低热、咳嗽、咯血、消瘦、食欲不振等症状的患者，应做x线胸片检查，排除肺结核的存在，并排除其他部位开放性结核，从而确诊是否为结核性肛瘘。

④若属于结核性肛瘘，那么术前的抗结核治疗是必不可少的。目前一般采用雷米封、利福平和链霉素三联抗菌，或雷米封、利福平两联抗菌，按时按量服药。由于雷米封对肝功能有一定的影响，因此有明显肝肾功能异常者应在医生的指导下公道使用护肝药。

⑤肛瘘术后的患者往往会在心理上紧张，常因手术造成较大面积的肛周组织缺损而急功近利地进补，进食含高蛋白的食品进补，事实上这是极不公道的。由于手术后初期瘘管中的脓液炎性分泌物和腐败组织末引流干净。过早进补会造成两方面的危害，其一是使感染不易控制，引起病程延长;其二是肉芽生长过快，影响瘘管引流，或外瘘口过早闭合，而使手术创口闭合形成死腔而未能彻底治愈。正确的进补一般应该是在手术1周以后，当手术伤口初步愈合，肉芽生长过程中无异常分泌物，无脓液，创面清洁时，方才适量进食一些高蛋白的食品。医生也可据情况给予一些氨基酸等静脉营养剂。

怎么预防肛瘘反复？以上做了简要介绍，如果您还有疑问可以浏览网站其他相关内容。

4反复流产感染妇科病

滥用抗菌药容易诱发阴道炎

正常情况下，女性阴道内比较湿润，经常有少量蛋清样乳白色分泌物，能使阴道内保持一种弱酸性环境，从而防止病菌入侵。但是在贫血、营养不良、感冒或疲劳时，由于抵抗力下降，阴道自净功能也会减退，细菌等致病菌有可能乘虚而入，引发阴道炎症。

如果女性在抵抗力下降时再使用抗生素，会进一步扰乱阴道菌群平衡状态，从而诱发或加重原有的霉菌性阴道炎。天寒注意保暖：少穿紧身裤；不滥用抗生素及阴道洗液。

反复流产可能导致宫外孕

盆腔炎是病原体侵入子宫、输卵管、卵巢、子宫周围结缔组织及盆腔膜所发生的炎症。患者会出现不同程度的下腹坠胀、疼痛、白带增多、月经失调等问题，还可能导致输卵管粘连造成宫外孕或不孕症。

盆腔炎有慢、急之分，急性期不早治会发展成慢性的，增加治疗难度。女性朋友多注意经期卫生，避免流产，房事前做好私处清洁。

宫颈炎未必有症状须定期妇科体检

宫颈炎多因分娩、流产及宫腔手术损伤或上行感染所致；通常表现为分泌物增多、发黄、恶臭及性生活、腰骶疼痛等。还有相当一部分患者早期可能没症状或不明显，定期妇科检查时早发现、早诊断、早治疗的保证。

宫颈糜烂也是宫颈炎的一种，治疗不规范的问题比较多。其实，Ⅰ度宫颈糜烂没有任何不适症状的话，只需改善卫生习惯即可，如每天用清水洗外阴、避免经期性生活等。若轻度糜烂、症状轻，可用栓剂保守治疗，或采取激光、冷冻、微波等局部治疗。若病程长、中重度糜烂或宫颈肥大、囊肿、再考虑数码LEEP刀等微创手术治疗。

5肛瘘为何反复复发呢

肛瘘又称“肛门直肠瘘”，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。中医称本病为“悬痈”、“坐马痈”、“脏毒”等，多由肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近，多为一个，外口位于肛门周围皮肤上，可为一个或多个。那么肛瘘为什么会反复复发呢？

专家介绍肛瘘会复发的两个原因：

1、内口的存在，原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管，再次形成新的瘘管。这是肛瘘复发的关键之所在。对于肛瘘，很多不专业的医师往往找不到全部的内口，只是把表面的瘘口消除掉，而没有解决最关键的内口，致使肛瘘一再反复发作。

2、肛门部不能静养，脓腔不易粘合在排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

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