肛裂出血要怎么护理
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泻药对肛裂有什么作用呢，肛裂如何预防护理，泻药对肛裂有什么影响，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。
1肛裂出血要怎么护理
肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。
1、热水坐浴可以改善局部血液循环和保持局部的清洁，方法是在较深的盆具里面盛40℃的温开水或1：5000的高锰酸钾溶液，让病人坐入盆内约15-20分钟。也可以试试使用封闭疗法，或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面，然后用等渗盐水清洗干净，外涂消炎止痛油膏或栓剂。
2、便秘者可以给缓泻药，如石蜡油20-40毫升，每晚一次。但禁用剧泻剂。
3、肛裂病人对解便往往有一种特殊的恐惧感，因为病人怕在解便时出血，有意忍着，导致了大便燥结，形成恶性循环。所以家庭护理时，要对病人耐心的说服，使其养成每天定时排便的习惯，且要多吃些蔬菜，可以保持大便通顺流畅。
2老人要慎用泻药
老人要慎用泻药
张老伯的大便问题已经是20多年的“老大难”了。他在家里和办公室都准备了黄连上清丸，每遇大便不通，就服上半包或一包。开始时药很灵验，后来一包不行改两包，或两种泻药一起吃，近年来用成药无效了，每天靠番泻叶过日子。
最近，张老伯的情况不大好，他已经五天没有解大便了。这可急坏了张大妈，用了好多药都无济于事，只好送他到医院灌肠，谁知这一招也不灵了，为了安全，医生劝张老伯住进了医院。经检查，老伯直肠中没有堵塞，大量粪便停滞在结肠，最长期滥用泻药的后果。
张老伯的问题出在哪里呢
这还要从中医对老年便秘的特殊认知说起。中医认为，老年人随着衰老的自然进程，脏腑功能衰退，便秘者大多属于虚证。
但是，一般老年人不了解这种体质的特殊性，经常用大黄或以大黄为主的中成药通便，使原本虚弱的脏腑功能能更加虚弱，不但达不到通便的目的，反面会诱发其他疾病。
清热通便药又称峻泻下药，酚酞、果导片、三醋酚汀等西药，都属于刺激性泻药。这些药物长期反复对肠道刺激，会使肠黏膜应激性减退，造成即使有粪便在肠中停留、肠道也无动于衷的状况。
此时，无写药刺激就无法解便，而泻药剂量则越用越大，由此恶性循环，终致顽固性便秘。
据报道，老年便秘易诱发心脑血管病，引起老年痴呆等精神症状，还会增加患直肠癌的机会。
3常见泻药 如何选择?
治疗便秘的药物很多，但多数不适于慢性便秘患者，亦不适宜长期适用。当前，滥用泻药的现象较为普遍，临床上应慎重选用。常见的泻剂分以下几类：
一、刺激性泻剂：系通过刺激结肠粘膜、肌间神经丛、平滑肌，增加肠道蠕动和粘液分泌而发生作用，常见的有大黄、备泻叶、酚酞、蓖麻油等。
大黄、番泻叶含葸醌，由结肠细菌水解成活性成分后发生作用，仅作用于结肠或远端回肠。大黄口服后6～8小时排出稍软的大便；番泻叶服用后8～10小时引起泻下，如量大可因刺激太强引起腹痛及盆腔充血，故月经期、妊娠期禁用。蒽醌类可引起“结肠黑变”，即黑色素沉积在结肠粘膜，常发生于用药4～13个月后，停止用药后3～6个月可消失，一般不会引起远期病变。
酚酞口服后在肠内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐，对结肠有刺激作用，导泻较温和，服药后4～8小时排出软便。部分由胆汁排泄，肠内再吸收形成肠肝循环，故一次给药作用可维持3～4天。蓖麻油口服后至小肠水解，释放出蓖麻油酸钠，刺激小肠主动分泌过程，减少糖吸收，促进肠蠕动，服药后3～5小时排出稀便。
刺激性泻剂可引起严重绞痛，长期服用可致水电解质紊乱及酸碱平衡失调。当有规律地使用多年后，可引起“泻性结肠”，因难以识别，常被诊断为顽固性便秘而施以更多的泻剂，甚至施以其他不当的治疗。
二、机械性泻剂：
系通过增加粪便的容量或改变粪便的成分以增加结肠推进运动，又可分为下几类：
1、盐类泻剂：如硫酸镁、硫酸钠，因口服后不易吸收，使肠腔内渗透压升高，阻止了水分的吸收，致使肠内容物积增大，肠道扩张而刺激肠蠕动。作用较快，口服后0。5～3小时、直肠给药后5～15分钟发生作用。可用于急性便秘，灌肠则常用于粪便嵌塞，不能长期使用。腹泻剧烈者可致脱水。
2、膨胀性泻剂（充肠剂）：这种制剂含纤维素，吸水后形成柔软的凝胶，使粪便容易排出，并可刺激肠蠕动。服后1至数天发生作用，无全身作用，可以长期使用，尤在低纤维膳食、妊娠期、撤退刺激性泻剂时为宜。小麦麸皮、玉米麸皮、魔竽淀粉、琼脂、甲基纤维素、车前子制剂等均属此类。服用这类制剂时须注意多饮水；有肠狭窄者，因可引致肠堵塞，应慎用。
3、软化剂：为表面活化剂，能使粪便中的脂肪与水容易混合，并增加肠道分泌，如辛丁酯酸钠（钙）。通过口服，本身不吸收，但可增加其他物质的吸收，可能与泻剂的肝毒性有关。只宜于短期（1～2周）使用，故不适合用于慢性便秘。
4、润滑剂：如石蜡油。在肠道中不被消化吸收，可包绕粪块，使之容易排出；同时又妨碍结肠对水的吸收，故能润滑肠腔、软化大便，口服后6～8小时发生作用。长期使用可妨碍脂溶性维生素的吸收。不应与表现活性剂同时使用，以名增加矿物油的吸收。本品还是从肛门漏出，引起瘙痒。只能短期使用，不适于慢性便秘。
5、高渗性泻剂：因高渗性作用，增加肠腔内压，刺激肠蠕动。甘油直接注入直肠后，由于高渗透压刺激直肠壁引起排便反射，兼有润滑作用，几分钟内可引起排便。乳果糖经结肠细菌代谢为低分子时的酸，降低结肠pH值，增加肠蠕动。
6、其他泻剂：曾使用过的一些泻剂还有甘汞、芦荟、牵牛、巴豆、硫磺等，现已不用。
4便秘老人须慎用泻药
凡老人功能性大便不通畅，或粪便先硬后软，3～5天不解大便，有放屁，但屁不多，并有气短无力，食欲不振，心悸失眠，口不渴，尿不黄，腹胀等，即可用本法。
我们总结了一系列经验方，主要药物有黄芪、石斛、火麻仁、当归、红花、桃仁、肉苁蓉等。一剂药放进药罐（非金属的），加冷水浸泡1小时左右，使水淹过药渣面面1～2厘米，用小火加热至沸后20～30分钟，倒出药液，加冷水再煮，连煎三次，合药汁液，分三次服用。
一般中、晚餐后及夜间10点各服一次。次晨定时上厕所排大便，如果腹泻便稀，说明应减少药量，可改为一日服两次；假如隔日一次大便，属正常，两星期后可逐渐减少服药，如可改为每晚10点服一次。一般坚持4星期可明显见效，8星期后如大便正常，即可停药观察。
5经期便秘,不可服用泻药
便秘，对本来月经期就有腹胀、腹痛的女性来说，无疑是雪上加霜。此时，很多人会吃点泻药，以为“通一通”就会好些。实际上，经期便秘吃泻药，会给您带来更多的妇科问题。
经期便秘，一般发生在月经前7天—14天，来潮前2天—3天加重，行经后症状逐渐减轻和消失。常会伴有烦躁易怒、疲乏无力的症状，有时还会引起头痛、失眠、小腹坠痛和乳房胀痛等问题。
医学上把这些变化比较明显的叫经前期紧张综合征。这与月经后期黄体形成，卵巢分泌的孕激素能降低胃肠道平滑肌的张力，抑制肠蠕动，使肠刺激感受性降低有关。
在这个敏感的阶段，服用泻下、通便药，虽然有时能解便秘的“燃眉之急”，但它会带来或加重腹胀、腹痛、腰痛等问题。经血是子宫内膜剥落后，借子宫收缩将其排出后形成的。通便药大多性味寒凉，经期服用后会导致气血凝滞不畅，子宫收缩无力，经血较难排出，于是形成血块，子宫为将血块排出，只得加大收缩的力度，引起痛经，所谓不通则痛。
对于单纯性经期便秘，建议以生活调理为主：
1.每天要吃一定量的蔬菜与水果，适当吃些粗粮。2.晨起空腹饮一杯温水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰;每晚睡前按摩腹部;养成定时排便的习惯。3.经期以外时间进行适当的体力活动，比如仰卧屈腿，深蹲起立等能加强腹部活动的运动，促进胃肠蠕动，有助于促进排便。
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