婴幼儿为什么会肛瘘
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肛瘘是婴幼儿高发的一种肛肠科疾病，那么引起婴幼儿肛瘘的因素有哪些呢？
1婴幼儿为什么会肛瘘
新生儿或小婴儿，由于皮肤娇嫩，抵抗力低，特别是肛门周围的皮肤，经常受粪便的污染，肛门括约肌松弛，造成直肠、肛门粘膜外翻，更易受损。肛门局部感染或全身败血症经血液循环感染，形成肛旁脓肿。
婴幼儿时期抵抗力较低，常会感染很多疾病，其中肛瘘就是疾病之一。那么是什么原因导致婴幼儿易患肛瘘呢？下面就请专家讲解下这是怎么一回事。
1、由于婴幼儿骶骨曲尚未形成，两侧坐骨结节距离较近，加之肛门内括约肌紧张度较弱，因此粪便易直接压迫肛管处齿线，肛窦粘膜擦破，易使细菌侵入致病。
2、婴儿胎热瘀血滞结或胎前孕母积热致胞热，生产后受风邪缠绵于大肠，或者肛门湿寒气凝，怒叫气结聚于下而成痈肿，破溃而成瘘。
3、婴幼儿常因尿布皮炎，刺激肛门周围皮肤，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通，从而成肛瘘。
4、新生儿尤其是男孩受母体激素失调的影响，使皮脂腺分泌亢进，引起肛门皮脂腺炎，进而肛周皮下脓肿与肛窦相通形成肛瘘。
2婴幼儿肛瘘病因是什么
在人们的一般印象里，新生的婴儿是不容易患肛瘘这种多见于中年人的疾病，到那时婴幼儿肛裂也并不是什么很稀罕的事情，那么婴幼儿为什么会导致肛瘘呢？关于婴幼儿患肛瘘的病因，目前尚不完全清楚，可能与下列因素有关：
①小儿骶骨曲尚未形成，两侧坐骨结节距离较近，加上肛门内括约肌紧张度较弱，因此粪便容易直接压迫肛管齿线处，肛窦粘膜易损伤、擦破，导致细菌入侵。
②小儿常因尿布皮炎，刺激肛周皮肤，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛周皮下脓肿与肛窦相通而形成肛瘘。
③新生儿，尤其是男孩受母体激素失调的影响，使皮脂腺分泌亢进，易引起肛门皮脂腺炎，感染后成肛周脓肿与肛窦相通。
④新生儿免疫功能不全，如新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）等，因此容易发生肛周感染，形成肛瘘。
据国内外统计，婴幼儿肛瘘在出生后6个月以内发病者占小儿肛瘘的2/3;在生后3个月内发病率最高，其中生后1个月内发病者为最多见。男性多于女性，男性占80%—90%，婴幼儿肛瘘发病部位多在肛门两侧，瘘管多呈浅在、单纯、垂直。复杂而瘘深的较少，有部分患儿未治可自愈，待成人后可再发。
根据肛门炎症、脓肿、瘘道三个不同阶段采用不同的治疗原则：
①当肛门周围尚未形成脓肿，仅见皮下有炎症反应时;可采用保守治疗，每日用温开水坐浴2—3次，适当吃些抗生素，局部可用金黄如意膏外敷等消炎、消肿治疗。
②如脓肿已形成，可切开排脓，预防反复感染，由于距肛窦较近，可一次切至肛窦，可避免日后成肛瘘。
③多数小儿肛瘘，可随发育生长自己愈合，所以一般不主张及时做根治手术，一旦肛瘘已形成，可等孩子稍大些，到5—10岁时再手术，可行瘘道切开术或挂线治疗。如在肛门两侧同时存在两个瘘道者，应分次行瘘道切开术，若采用挂线方法，可用胶线一次收紧即可。
3婴幼儿得了肛瘘怎么办？
由于小儿肛瘘管道较为短浅，排脓后症状可很快减轻，并多数可自愈，部分患儿随年龄增长而自愈，因此，一般主张不行手术治疗。 对此，应对症处理，每日清洁肛门并坐浴，适当使用抗生素及外用药膏，消炎消肿，控制和减少脓肿的发生，加速自愈。
对反复发作不能自愈的患儿，要择期至能承受手术时，再进行手术治疗，手术年龄以5～10岁为宜，对于低龄幼儿患该病的原因，以及自愈的原因，尚不明了。
据国内外统计，婴幼儿肛瘘在出生后6个月以内发病者占小儿肛瘘的2/3；在生后3个月内发病率最高，其中生后1个月内发病者为最多见。男性多于女性，男性占80%—90%，婴幼儿肛瘘发病部位多在肛门两侧，瘘管多呈浅在、单纯、垂直。复杂而瘘深的较少，有部分患儿未治可自愈，待成人后可再发。
4婴幼儿为什么易患肛瘘
关于婴幼儿容易患肛瘘的病因， 目前尚不完全明了。中医认为婴儿胎热瘀血滞结或胎前孕母积热致胞热，生后受风邪缠绵于大肠或肛门湿寒气凝，怒叫气结聚于下而成痈肿，破溃成瘘。
现代医学认为：
（1） 小儿骶骨曲尚未形成，两侧坐骨结节距离较近，加之肛门内括约肌紧张度较弱，因此粪便易直接压迫肛管处齿线，肛窦粘膜擦破，易使细菌侵入致病；女孩因直肠前面有子宫，压迫直肠，与成人直肠屈曲相似。故发病低于男孩。
（2） 小儿常因尿布皮炎，刺激肛门周围皮肤，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通，而成肛瘘。
（3） 新生儿，尤其是男孩受母体激素失调的影响，使皮脂腺分泌亢进，引起肛门皮脂腺炎。感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通，而致肛瘘。
（4） 近年来，有人认为新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）等，免疫机能不全，因此易发生肛门感染，形成肛瘘。
5婴幼儿患肛瘘的因素
关于婴幼儿患肛瘘的病因，目前尚不完全清楚，可能与下列因素有关：
①小儿骶骨曲尚未形成，两侧坐骨结节距离较近，加上肛门内括约肌紧张度较弱，因此粪便容易直接压迫肛管齿线处，肛窦粘膜易损伤、擦破，导致细菌入侵。
②小儿常因尿布皮炎，刺激肛周皮肤，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛周皮下脓肿与肛窦相通而形成肛瘘。
③新生儿，尤其是男孩受母体激素失调的影响，使皮脂腺分泌亢进，易引起肛门皮脂腺炎，感染后成肛周脓肿与肛窦相通。
④新生儿免疫功能不全，如新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）等，因此容易发生肛周感染，形成肛瘘。
据国内外统计，婴幼儿肛瘘在出生后6个月以内发病者占小儿肛瘘的2/3;在生后3个月内发病率最高，其中生后1个月内发病者为最多见。男性多于女性，男性占80%—90%，婴幼儿肛瘘发病部位多在肛门两侧，瘘管多呈浅在、单纯、垂直。复杂而瘘深的较少，有部分患儿未治可自愈，待成人后可再发。
根据肛门炎症、脓肿、瘘道三个不同阶段采用不同的治疗原则：
①当肛门周围尚未形成脓肿，仅见皮下有炎症反应时;可采用保守治疗，每日用温开水坐浴2—3次，适当吃些抗生素，局部可用金黄如意膏外敷等消炎、消肿治疗。
②如脓肿已形成，可切开排脓，预防反复感染，由于距肛窦较近，可一次切至肛窦，可避免日后成肛瘘。
③多数小儿肛瘘，可随发育生长自己愈合，所以一般不主张及时做根治手术，一旦肛瘘已形成，可等孩子稍大些，到5—10岁时再手术，可行瘘道切开术或挂线治疗。如在肛门两侧同时存在两个瘘道者，应分次行瘘道切开术，若采用挂线方法，可用胶线一次收紧即可。
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