医保起付段和账户段是什么意思

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医保起付段的意思是指医院按照级别有不同的起付线标准，参保人住院时，在医院起付线以下产生的医疗费用的由个人支付，起付线以上的按照比例可由医保统筹基金支付。

起付线是指医保基金的起付标准，简单来说，当我们在看病住院时达到一定的费用，才具有报销的资格，低于起付线以下由患者自身承担，达到起付线标准以上部分则由医保基金按规定比例报销。

账户段是由医保中心把钱打入个人医保账户，在就医时，先使用账户段资金。

医保起付段和账户段是什么意思

医保个人账户用完后进入账户段、自付段和共付段。医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户，简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金，并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括：个人缴纳的医疗保险费用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。个人账户支付范围：通常被用来支付参保人的特定医疗费用，包括定点医疗机构发生的门诊费用定点零售药店的购药支出定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的费用超过起付标准以上应由个人负担的费用。参保人使用个人账户资金支付医疗费用，应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成2个帐户，即统筹帐户和个人帐户，这里的个人帐户，就是医保个人账户。职工基本医疗保险对门诊医疗费用实行三段式结算方式，即账户段、自付段和共付段。在每个职工医保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)内，个人门诊就医先使用医保卡里的当年个人账户(即账户段)。当年个人账户用完后进入自付段，根据年龄的不同，自负段分别为45周岁以下为900元45周岁(含)至退休为600元退休以后为300元。在自付段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负，但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。目前个人门诊发生医保范围内的医疗费，共负段由个人和医保基金按比例共同支付，目前的支付标准为：在三级医院门诊就医个人承担25%，医保基金支付75%在社区医院门诊就医在职人员个人承担14%，退休人员个人承担8%，医保基金分别支付86%、92%在其他医院门诊就医个人承担20%，医保基金支付80%。

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