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入院评估包括哪些内容

2023-07-17 分类:百科

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入院评估包括吓下内容

1、一般资料:床号、姓名、性别、年龄、住院号、入院诊断

2、基本情况评估:生命体征、意识状态、体位、皮肤、呼吸、循环、口腔、饮食、排便、睡眠情况、过敏药物

3、自理能力评估、跌倒风险评估、压疮风险评估、疼痛评估、入院介绍

入院评估包括哪些内容

入院评估包括疼痛、营养、社会心理、康复功能、生活自理能力、跌倒风险、压疮危险因素、经济、文化等评估,并将疼痛列为继呼吸、心率、体温、血压之后的第五项生命体征,进行常规观察。

患者入院后先由护士进行初次评估,医师在患者入院后完成医疗初次评估,同时对护士的初筛结果进行复核确认,并根据患者实际情况制定诊疗计划。

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