提高手卫生依从性整改措施

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加强手卫生规范的理论教育和实践培训，通过每月手卫生监测数据提供有力的举证说服。

按照《医务人员手卫生规范》开展院内全员培训，分批次进行各级各类人员洗手和手消毒培训，并定期不定期对全院不同岗位人员进行抽查和督导，采用现场洗手和手卫生理论提问相结合的考核模式，不断提高院内各级各类人员手卫生意识和理论知识水平。前半年属于培训重要时期，每个月需进行洗手正确率考核、督查和统计，使洗手正确率能达到95%-100%，手消毒依从性达50%-70%。并通过手卫生洗手前后的采样监测数据对比，有力举证洗手在医院工作的重要性，使洗手依从性在医务人员中得到巩固和提高，并建立了持续性发展基础。

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