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为何很多肝癌患者错过了最佳治疗时机(专家建议从这些做起)

2023-07-02 分类:养生资讯

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日前,香港著名影星吴孟达因肝癌救治无效去世,作为我国最常见的恶性肿瘤和肿瘤致死病因之一,原发性肝癌也因此受到更多人的关注。记者从大连市第六人民医院了解到,通常,肝癌的发生要经过“肝炎-肝硬化-肝癌”这样的“肝癌三部曲”,这个发展过程可能是几年,甚至是十几年的时间。然而,生活中,一发现肝癌就是中晚期的患者却不在少数,许多肝癌患者错过了最佳治疗时机。

肝脏是个“沉默的器官”

市六院肝病外科主任医师刘义民表示,肝脏没有痛觉神经,是一个“沉默的器官”。因此早期肝癌患者,可能无症状或症状无特异性。随着病情加重,或病变累及肝被膜及肝外远处转移(肺、骨、脑等)时,才会产生间歇性或持续性隐痛、钝痛、刺痛等症状。但是,临床上也有80%左右患者即便病情严重,也没有症状。因此,仅靠症状判断病情进展情况并不准确。也就是说,不能等到有了症状或是有感觉了,才去检查和治疗肝病。

高风险人群要重视肝脏检查

对于肝癌高危人群的筛查,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。肝癌的高危人群包括慢性肝炎患者、有肝癌家族史人群、长期饮酒者、生活在肝癌高发地区的人群、长期饮用被污染的水的人群,建议每3~6个月应进行针对肝脏的健康筛查,积极治疗及规范随访管理,以早期发现肝脏异常情况。普通人群也应每年进行一次健康体检。

刘义民建议,肝癌的高危人群,特别是肝炎后肝硬化的患者,应进行有效的影像检查——增强CT检查。增强CT对1~3cm的小肝癌检出率高于彩超,而且可以同时明确病变性质以及病灶的位置、数目、大小以及与临近器官和重要血管的关系,为后期治疗提供依据,而且对肝癌患者的预后评估和随访也具有重要价值。

如何预防“肝癌三部曲”?

据了解,无论何种肝病(包括病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎等)都应以预防为主,尽可能防止肝病的反复发作或恶化,以致形成终末期肝病(如失代偿肝硬化、原发性肝癌)。肝病患者的养生保健主要应注重几个方面:情绪、饮食、活动和生活习惯。

1.情绪乐观:肝病与人的情志密切相关,抑郁、焦虑可导致肝病,而且容易使肝病加重。

2.劳逸有度:除了肝病的急性期(肝功能严重损害)和危重期(重型,肝硬化失代偿)需要卧床休息外,一般主张动静结合。可以参加正常的工作和体育活动,但不宜过于剧烈,要以自身感受为依据,适度运动。尤其是脂肪肝患者,要牢记“少吃多动”的原则,除控制饮食和体重以外,建议应每周5天,每天坚持40分钟的体力活动(走路、游泳、自行车等)。同时要保证充足的睡眠,熬夜或睡眠障碍对肝脏有害。

3.良好习惯:不良的生活习惯或嗜好也会对肝脏造成损害。吸烟已被证明可能加重脂肪肝和肝纤维化的发展。所以不论是否已患有肝病,都应尽量戒烟。

4.药食慎用:慢性肝病患者不宜食用刺激性强和脂肪含量较高的食品。某些中草药,如黄药子、马兜铃、雷公藤、土三七草,以及一些西药,如抗结核药、抗生素、降压药、解热镇痛药、安眠药、部分避孕药等,对肝脏有毒性,可能诱发药物性肝炎,因此要慎用或禁用。特别提示,肝病患者不要盲目服用“保健品”。如有需求,应到正规医院咨询专科医师,根据正确的指导意见和方法进行保健养生。

半岛晨报、39度视频记者黄凤桐

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