缩短至20多分钟（全球首个“一站式放疗方案”在浦东亮相）

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“我才30岁，爸爸妈妈都愁白了头，一天都不能等了！”

身高182cm、安徽小“学霸”、90后小伙小张原本是父母的“靠山”，这两年被单位外派到上海，风华正茂。谁知，2021年1月底，确诊直肠癌！

做了三次化疗后，小张的心“定”了一点：医生说可以开始放疗了，只要及时放疗，这个病治愈的希望很大！

“希望越大，压力越大！爸爸妈妈也知道，越是年轻人病情进展越快，他们恨不得我立刻就能开始放疗！”可是，小张了解了一圈，明白了：第一次化疗，做各种检查、计划等一般都要4周。“妈妈都急得老了十岁，我一定要想办法！”打听到位于浦东的肿瘤医院浦东院区有“一站式”放疗方案，4月9日，他来看了肿瘤医院放射治疗中心主任章真教授的门诊。

“小伙子，放宽心，我有把握的，下周二你就可以做第一次放疗了！”小张回忆，章教授这句话就是“福音”啊！

4月13日，小张在父母的陪同下走进了地下一层的放疗中心，眼看着高高大大的儿子走进治疗室，头发花白的父母紧紧依偎在一起，眼睛里都是担心。

没想到，不到半小时，小伙子就气定神闲地走出来了！“一点感觉也没有，医生说已经完成第一次放疗了！”小张的下一句话更是让妈妈的眼眶湿润了：“医生说，我的病会好的！”

事实上，从小张躺到治疗台上开始，到治疗结束，整个过程只有21分钟。那么，小张原本以为的4周是怎么缩短成21分钟的呢？☆奥秘就在于：复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心与联影公司携手打造的全球首个“一站式”放疗方案。

☆其中的关键是：一台机器上“集成”了放疗模拟定位、影像采集、靶区勾画、制作计划、复位、计划质控和拍摄验证片、正式放疗8个流程。

第一次放疗必须做的所有事情，在没有这台机器前，平均耗时3-15天左右，现在只需要“躺”20多分钟。

章真教授解析第一次放疗的过程

放疗医生在患者CT模拟定位后的影像上，勾画出射线照射目标和需要注意的关键正常组织，叫“照射靶区”和“危及器官”。放疗医生开出的 “放疗申请单”，上面写着各种靶区和危及器官的剂量。放疗医生给出的要求，是在靶区范围内照光的剂量要给足，达到最高剂量。而危及器官，为正常组织，这部分射线要控制在安全剂量之内，以最大限度地保护正常组织。然后再交由放疗物理师去实现医生的“处方”，也就是业界所说的制作放疗计划。患者正式放疗之前，还要接受复位、质控和拍摄验证片的工作来确保计划能够安全准确地实施。

“以前，这些过程一般需要3-15天，患者最少要来医院4次，在5个场所跑来跑去，耗时耗力。”章教授指出，有了这个“一站式”方案，患者一次、在一个地方就能做完所有“事情”，接受第一次放疗。

70%的肿瘤患者需放疗

“放射治疗利用射线的电离辐射作用来达到杀灭肿瘤细胞的目的，是恶性肿瘤的核心治疗手段之一。约70%的恶性肿瘤患者在其整个多学科综合治疗的过程中需要接受放疗，放疗也被患者通俗地称作‘照光’。”章真说，“局部进展期的直肠癌，在术前接受规范的新辅助放化疗，可以降低术后复发、转移的风险，也是我们这个‘一站式’放疗的第一个临床项目。”

放射治疗是一种需要多位不同专业方向的人员紧密配合、多个环节层层相扣的、需要严格质控的高科技、高精度治疗手段。涉及人员包括了医生、护士、物理师、剂量师、技师、加速器工程师、软件和网络工程师等等。

肿瘤病人到放射治疗科就诊，需要经过制作体模、模拟定位、影像采集、靶区勾画、制作计划、复位、计划质控、拍摄验证片八大步骤后，才能最终在放疗设备上开始“照光”。

“一站式”平台+人工智能方案开启放疗2.0时代章真教授介绍，“多年来，科室为解决这一问题，一直在进行多种探索，并与大型医疗设备厂商联合开发新设备、利用人工智能技术提升勾画靶区和计划设计效率等等。”

两年前，肿瘤医院放疗联合医疗设备公司联影推出世界首台一体化CT-linac，这种设备将模拟定位CT与放射治疗合二为一，首次放疗患者治疗前不必奔波于多个场所，在一张治疗床上即可完成放疗全流程。同时，肿瘤医院放射治疗中心物理师团队早在数年前便研发了放疗靶区智能勾划技术和自动计划技术，通过人工智能的深度学习，使得原本耗时数小时才能完成1~2个患者靶区勾画与计划工作，现在仅需几分钟内便可完成，大幅提升了放疗计划制定的效率。

基于上述两项优势技术，章真教授提出了“All-In-One”（智极一站式放疗）方案，将“一站式”平台与智能勾划靶区和自动计划技术“强强整合”，充分整合到一个工作流，由多个专业人员协同，在同一个空间完成计划制定和治疗，将各个环节之间的等候时间压缩至更短，达到智能和极速的一站式放疗技术！

近日， “All-In-One”一站式放疗方案在复旦大学附属肿瘤医院（浦东院区）完成首个肠癌术前新辅助放疗患者。过程中，医生、物理师、技术员三方聚首控制室，为治疗患者模拟定位、影像采集、靶区勾画、制作计划、复位、计划质控……并随即开始放射治疗，整个流程在23分钟内一气呵成，颠覆了传统至少数天才能完成的任务。章真教授表示，这是应用放疗平台+人工智能技术打造的全新肿瘤治疗模式，标志着肿瘤放疗2.0时代开启。

“这是一个鼓舞人心的开端，下一步我们将探索技术的极限，以首次放疗全流程15分钟为目标持续优化，并拟于近期在乳腺癌、鼻咽癌等病种开展临床技术研究以及应用。”章真说。

来自浦东发布官方微信

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