脑部肿瘤术后放射治疗的重要性

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中枢神经系统包括颅骨以内组织及脊髓组织，统称为中枢神经系统，就像手机的中央处理器，指挥全身各个系统神经的调配，中枢神经系统肿瘤中胶质瘤是最常见的颅内原发肿瘤，我国脑胶质瘤年发病率为每10万人中有5-8人发病，脑胶质瘤是起源于脑内神经胶质细胞的肿瘤，这种胶质细胞存在于大脑内很多部位，脑胶质瘤在脑内各个部位发生都是有可能的，在原发性恶性中枢神经系统肿瘤中，胶质胞瘤发病最高，因发病部位和生长特点的原因脑胶质瘤治疗起来有一定的难度，所以大家一定要重视这个疾病，最起码做到基本了解才能防患于未然。

主要表现就是头昏、头胀、头疼、呕心、呕吐、走路不稳、严重者肢体出现瘫痪等情况，先带大家了解一下颅内脑组织手术治疗大家便清楚为何术后都需要结合放射治疗协助提高肿瘤局部控制率；

术后都需要结合放射治疗协助提高肿瘤局部控制率

颅内脑组织肿瘤首选手术治疗，脑组织就像我们常见的豆腐脑一样，手术一般不采用刀切，而是用吸管吸，刀切无法切除干净，复发可能性高，因此手术后一个月内采用放射治疗已成为常规治疗，放射治疗是脑肿瘤术后必不可少的手段，也是不能手术或者术后复发的首选治疗方案，能够有效的提高生存率。

颅内原发性胶质瘤起源于神经上皮的肿瘤，原发于脑干的肿瘤不易或不能手术，脑干肿瘤风险太大死亡率高，其他部位的胶质瘤以手术为主，放射治疗为术后的辅助治疗，如果肿瘤小3-5公分可直接选用伽马刀或者X刀进行治疗，多发的转移瘤需要全脑照射在局部加量照射，或者局部照射后再全脑照射

什么情况下需要全脑照射治疗？

1、肿瘤较大或者生长在颅底部，手术不能切除或者勉强切除，而且风险太大，生长较快，恶性度较高均需给予全脑照射；

2高度恶性的胶质母细胞瘤，生长快恶性高，占颅内肿瘤5%，一般采取全脑照射；

国内有报告109例都接受了放射治疗，5年生存率50%以上，10年40%以上，低级别者5年生存率可以达到88%。

什么情况下需要全脑全脊髓照射治疗？

髓母细胞瘤，儿童多见，生长快病程比较短，容易扩散和复发，术后放疗必不可少，全中枢神经系统治疗，不光做脑还需要做全脊髓治疗，全脑全脊髓治疗，根据病情及年龄控制治疗剂量；

室管膜肿瘤，脑室系统室管膜的肿瘤，占颅内10%，脊髓的室管膜占室管膜60%，手术风险都比较大，以放射治疗为主，能做手术就做，不能做不要强求，室管膜也有母细胞瘤，恶性程度高，生长快，也应该采用全脑全脊髓治疗；

放疗在颅内肿瘤治疗中占有重要的地位

同一个病人而言如果手术后没做放射治疗复发率可能达到70%-75%左右，但是做了放射治疗后复发率可能下降到15%左右；

以上仅为科普内容，肿瘤治疗是多学科治疗，需要结合病人的肿瘤大小、病理类型个体情况制定个体化治疗方案，以上内容仅供科普，不做治疗方案。

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