偏头痛 ▏止痛药越吃越不管用（诱导多能干细胞开发出了镇痛细胞）

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现代城市生活节奏快，压力大，越来越多的人患有偏头痛。

全世界约有2.4亿偏头痛病人在经受偏头痛的折磨。在中国，偏头痛年患病率为9.3%，也就是说几乎十个中国人里就有一个偏头痛患者。

偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾患，属于原发性头痛，即该病是独立发生于人体上的，与其他疾病没有关系。它具有高发病率、高复发率的特点，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，并且该病的发病率男女差别较大，女性多见，男女患者比例约1:3。

头痛的部位常常出现在太阳穴、后脑勺，表现为单侧或双侧的中、重度搏动性疼痛，甚至会蔓延到整个头部，持续时间从2~72小时不等，且疼痛程度会随着肢体活动加剧。研究显示超过90%的偏头痛病人在头痛发作时无法做事，半数需要卧床休息。

有人形容过偏头痛是什么样的感觉。

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约25%~30%的病人在头痛发作前还会有畏光、流泪、恶心、呕吐等先兆症状。

该病隔三差五令人头痛欲裂，缠绵难愈，长期下来可能造成失眠、记忆力减退等，会严重影响病人的生活、工作、学习。

目前偏头痛的发病机制还不完全明确，学界普遍认为与三叉神经血管系统以及神经源性炎症存在关联，除此以外还与遗传、内分泌、作息、饮食、新陈代谢、精神状态等因素相关。

尽管每个病人偏头痛的原因各不相同，但发作起来却同样的十分折磨人，因此目前治疗目的主要是快速止痛，减少头痛再发；治疗药物也以止痛药为主。但遗憾的是止痛药是无法根治偏头痛的，至今全世界都还没研究出根治偏头痛的方法，并且止痛药还容易造成药物依赖问题。

病人在刚开始服用止痛药时效果是十分明显的，但长期或大量服用止痛药后，会逐渐减弱中枢神经系统自身存在的抗痛机制，反而可能出现痛觉过敏，轻微的外界刺激都可能诱发或加重偏头痛的发生，导致偏头痛发作更加频繁，程度更加严重。

出现这种情况，患者可能通过增加服药剂量或换着吃不同的药，短时间内可能会缓解疼痛，但长时间却形成恶性循环，头痛会越来越重，吃的止痛药却越来越不管用。

据统计30%以上的偏头痛患者同时存在药物过量性头痛，其治疗难度比单纯偏头痛要大得多，

另外，长期口服止痛药还可能损害上消化道，引起急性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎，甚至出现白细胞减少、过敏反应、肝肾功能损害等不良反应。

有没有既能止痛又没有副作用的止痛药？

“我们可以从自己的细胞中找到止痛的方法。”悉尼大学查尔斯·珀金斯中心和生命与环境科学学院疼痛研究的负责人Greg Neely副教授说。

最近，悉尼大学的研究人员使用人类干细胞开发出了能够止痛的神经元，通过一次治疗即可在小鼠中提供持久的显著的缓解作用，而没有副作用。

相关结果发表在《Pain》杂志上，该研究小组使用了人类诱导的源自骨髓的多能干细胞（iPSC）在实验室中制备了镇痛细胞，然后将其放入因周围神经损伤而患有严重神经性疼痛的小鼠的脊髓中。

John Manion博士说：“因为我们可以选择放置止痛神经元的位置，所以我们能只针对处于疼痛状态的身体部位，这意味着我们的方法可以减少副作用。”

Leslie Caron博士说： “移植疗法可能是一种有效且持久的治疗神经性疼痛的方法。这令人非常兴奋。”

下一步，研究团队计划对啮齿动物和猪进行广泛的安全性测试，然后在接下来的五年内转移至患有慢性疼痛的人类患者的治疗中。

研究人员说，如果这些测试在人类中获得成功，那将是非上瘾性患者疼痛管理策略的重大突破。

这意味着干细胞或将成为潜在的止痛药物，而受益的并不只有偏头痛病人，还有许多受神经病理性疼痛困扰的广大病患。让我们期待干细胞早日为疼痛病患带来福音。

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