【危机】曾被推崇为改革先锋的医疗集团陷入破产漩涡
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曾经备受瞩目的医疗集团辉煌不在近日陷入财务困境，成为市场关注焦点。该集团由于资金链断裂和久攻不下的困境，已经面临着破产的可能性。这一局面也引发了投资者对上市公司的担忧，因为该医疗集团曾是其重要合作伙伴。曾经被视为改制先锋的辉煌不在如今面临着前所未有的挑战，引发了业内和市场的深刻反思和讨论。这一事件也引发了对医疗行业风险的更多审视，投资者和业界人士都在密切关注这一事件的发展，以及对医疗行业的影响。
近日，一则与医疗工程服务商相关的爆料，掀开了一家医疗集团的前尘往事。
据《每日经济新闻》报道，国内医疗工程领域最大的服务商之一——尚荣医疗，在出现上市以来的业绩首亏，连续两年财报被出具非标意见、“换审”事项收交易所关注函。
知情人士李静（化名）透露，尚荣医疗的经营没有大的问题，近两年业绩不佳主要是受客观因素影响较大，特别是参与的一些PPP项目拖累了业绩。
爆料者重点提到了两个拖累公司业绩的PPP项目：一个是已经在五年前停工的秦皇岛市广济医院，另一个则是充当公立医院改制先锋的许昌市第二人民医院（以下简称“许昌二院”）。
床位从200飙升至2000，
一个地级市医疗集团的崛起
许昌二院上一次被媒体广泛关注，也与尚荣医疗有关。
今年2月18日，尚荣医疗发布公告，称其收到了河南中级人民法院发来的《民事裁定书》，其参与投资的许昌二院、许昌市立医院等的破产重整进度再被延缓。
图/巨潮资讯网
从去年4月1日申请递交日算起，许昌二院和许昌市立医院的破产重整计划已进行了一年多。而审计机构为尚荣医疗出具的非标意见显示，许昌二院迁扩建项目的重整方案仍未确定。
受新冠疫情影响，许昌二院、许昌市立医院在后出现资金链断裂，陷入多起借款合同纠纷。但在此之前，迎着公立医院的改制热潮，许昌也曾有过短暂的辉煌时刻。
与改制的另外两个腹地——宿迁和洛阳类似，许昌公立医院改制也留下了浓厚的个人意志的烙印。作为领导者的李国奇，一手打造了属于许昌的区域“医疗帝国”。
许昌市人民政府的官网上刊载了一篇名为《区域医疗航母的崛起——访许昌市立医院院长李国奇》的文章，记录了这位“掌舵人”的往事。
1997年，李国奇开始担任许昌市第二人民医院院长，，在二院儿科、口腔门诊的基础上成立了许昌儿童医院和许昌口腔医院。彼时的李国奇敏感地觉察到医院规模与业务发展的密切关系，“建设一所大型的现代化三甲医院”的想法逐渐在心中生根发芽。而他的的设想既契合许昌市的医疗体系布局，也赶上了公立医院规模化扩张的时代热潮。
在市委、市政府等有关部门的支持下，他的大胆设想最终在许昌东城区落地。许昌市立医院在12月24日顺利奠基，并在7年后扬帆起航。
按照三甲综合医院的建设标准，许昌市立医院规划总占地面积318亩，可建设用地243亩，建筑面积34万平方米，一期工程投资达12.3亿元。这比起当时占地10亩、床位仅有200张的许昌二院，在规模上实现了数十倍的扩张。
12月24日，许昌市立医院正式开业。开诊之后，许昌市立医院先后迎来了来自郑大一附院的60多位许昌籍专家团、省人民医院专家团、北京阜外及吴阶平泌外科等重量级名医为莲城群众会诊，并开展了一系列大型学术交流盛会，一时间高朋满座，好不热闹。
图/许昌市立医院官网
而许昌市立医院的另一特殊之处在于其混合所有制（政府与社会资本合作，Public-Private-Partnership，PPP）的产权结构。从院长转变为董事长的李国奇虽非这一模式的开创者，但却在短时间内取得了佳绩。
在庆祝许昌市立医院运营2周年活动上，李国奇表示，医院已服务了近70万名门诊患者和近6万名住院患者。而在业务之外，许昌市立医院还取得了良好的社会效益，获得40多项省级、市级奖项和荣誉称号。
许昌日报的报道中提到，为了这个十多亿的大项目，李国奇七年中经常往返奔波于招商引资，但却甚少抱怨这背后的辛酸苦楚，“没有做不成的事儿”是他经常挂在嘴边的话。凭借发展的眼光和过人的胆魄，李国奇的梦想终于成长为魏武大道之畔的城市新地标。
“医疗帝国”遭受重创，
经济纠纷乌云笼罩
但从起，新冠疫情的持续蔓延导致国内医院业务量普遍下降，公立医院屡现亏损，社会资本进驻的医院更是举步维艰，许昌的“医疗帝国”亦遭受重创。
由于资金链断裂，后，许昌市立医院管理公司下属的4家医疗机构以被告人身份陆续陷入30多起金融借款和融资租赁纠纷，许昌市立医院管理有限公司也先后3次被法院列为限制高消费企业。
医院因业务寒冬屡陷债务危机，由此带来的负面影响也很快传递到了员工的收入端。“许昌市立医院”的百度贴吧内，有关该医院拖欠员工工资的讨论迟迟未休，甚至有“半年发一次工资”的消息传出。
图/“许昌市立医院”百度贴吧
3月23日，许昌市立医院集团董事长、许昌市立医院党委书记、院长李国奇病逝。
但围绕许昌市立医院的经济纠纷却未随之而去，当年7月14日，许昌市立医院被当地一家企业——河南健之桥医疗用品有限公司申请破产。
参与许昌二院和许昌市立医院投资的尚荣医疗，也被连累了。
其发布的年报显示，尚荣医疗对许昌二院应收账款余额为2.22亿元，账面累计计提坏账准备1.77亿元；其他应收款余额为6349万元，账面累计计提坏账准备5079.2万元。
对于许昌二院项目，李静向《每日经济新闻》表示，许昌二院原本是正常运营状态，但是资金链相对比较紧张，疫情暴发后，医院要承担抗疫任务，正常诊疗受到影响，资金链就出问题了。她还称，许昌二院被其他方接管以后，由于负债过重，只能破产重整，但由于种种原因，目前重整方案还未出来，公司不得已计提了减值准备。
政策转弯，
股权投资模式的PPP项目被划为禁区
许昌二院和许昌市立医院的融资举债建设暴雷，除了疫情的影响，是否有其他缘由？中华医学会医院管理专业委员会会员徐毓才推测，医院内部经营管理不善或许也是其中的重要原因。
纵观许昌区域“医疗帝国”的创建，借的是的公立医院改制的东风，走的是规模化扩张的路子。但伴随其运行体量的不断增大，管理跟不上、服务被稀释、增收不增利等矛盾逐步显现。疫情将更多的风险和问题显露出台面，大幅亏损就是其中之一。
而在许昌市立医院之外，近几年，政府和社会资本合作办医失败的不计其数。
让尚荣医疗深陷业绩泥潭的另一项目——广济医院，已在停工。据《中国经营报》报道，尚荣投资曾动用现金约3.80亿元参与广济医管的设立，而广济医管已在被秦皇岛北戴河新区人民法院判定解散。
更为典型的是去年10月，重庆医科大学附属第三医院被拍卖的案例。作为国内首家混合所有制、医科大学直属的综合性三甲医院，这一场8.18亿起拍的线上拍卖曾引万人围观，但在最终因无人出价而流拍。
据“民营院长俱乐部”不完全整理，混合所有制办医失败的原因较为多样：因政府换届而导致的项目搁置，因社会资本一方的公司经营动荡导致资金链断裂；因社会资本方受到限制，难以参与到核心医疗运营而导致的合作终止……
而政策的“不稳定”则使得民营资本涉足医疗领域的脚步更为犹疑。
起，与PPP相关利好政策陆续出台。12月，国家发展改革委发布关于开展政府和社会资本合作的指导意见，提出在医疗、健康养老等公共服务项目可推行PPP模式。3月，国务院办公厅印发《关于进一步激发社会领域投资活力的意见》，提出进一步扩大投融资渠道，引导社会资本以PPP模式参与医疗机构等建设运营。
也是在此背景下，许昌市立医院集团扬帆起航，很多上市公司和资本方都积极投入。尚荣医疗就曾公开表示，要通过股权投资等方式，争取用3到5年的时间通过PPP模式投资建设并运营超过30家三级医院。
但仅仅两年后，政策就拐弯了。底出台的《基本医疗卫生与健康促进法》第40条明确：“政府举办的医疗卫生机构不得与其他组织投资设立非独立法人资格的医疗卫生机构，不得与社会资本合作举办营利性医疗卫生机构。”
股权投资模式的PPP项目被划为了禁区。无利可图的上市公司无法达成投资目标，更无法向投资者交代，医疗板块的PPP模式瞬间进入寒冬。
徐毓才对此直言，混合制办医从来都是好路子，但政策的不确定性导致混合制办医既缺乏政策支持，又缺乏法律保障。
而据李静透露，尚荣医疗已在快速收缩业务，通过PPP项目投资的医院项目能退出的基本上已全部退出。
信息来源：医学界智库
信息采集：卫健君
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