智慧家医：丰台模式下的社区卫生百家访谈

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《社区卫生百家访谈：“智慧家医”丰台模式+时刻守护居民健康》简介： 智慧家医”丰台模式是一种以先进科技手段为支撑的社区医疗服务模式，旨在全面提升社区居民的健康管理水平。该模式通过建立智能健康档案、远程医疗咨询、健康管理监测等服务，实现了居民健康数据的实时互通和医护资源的智能调配。同时，该模式还突出了“时刻守护居民健康”的理念，通过24小时不间断的医疗监测和个性化健康风险评估，为社区居民提供全方位的健康关怀服务。该模式在丰台地区得到了积极推广和应用，并取得了良好的社会反响。通过本期访谈，我们将深入了解该模式的实施成效以及对居民健康管理的积极影响。

北京市丰台区西罗园社区卫生服务中心地处北京中轴线旁，中心为辖区8.6万居民提供包括中医科在内的特色诊疗与日常诊疗服务，花园式建筑院区内有中草药种植，在美化院区的同时，提升大众对中草药的认知。西罗园中心是北京市优质社区卫生服务中心，通过全国优质服务社区创建的市级验收。

自春节前北京进入疫情防控的紧张阶段，北京市丰台区西罗园社区卫生服务中心响应上级指示，完成从物资储备到人员动员和培训的一系列工作。为此，中国全科医学网特别采访了北京市丰台区西罗园社区卫生服务中心主任于海洋。

01“智慧家医”丰台模式抗疫工作经验谈

丰台区各医疗机构提升院感防控风险意识，加强院感防控，不留空白点，中心以最严肃的态度、最严格的措施、最严厉的手段、最严谨的落实做好医院感染防控工作：实行“一三三”院感防控政策即“一米线、全封闭、全预约、全会诊、零陪护、零等待、零感染”。

北京市要求全体二、三级医院均实行预约就诊制度，取消正常当日门诊挂号，丰台区要求所有医疗机构均需预约就诊，此举大大减少患者等待就诊时长，合理安排患者就诊时段。患者可通过诊后预约再次就诊时间，还可通过手机APP或电话进行预约。能够在疫情防控期间，减少人员聚集，最大限度减少患者外出次数，避免交叉感染。在此基础上，对出入医院的患者实行封闭管理、进行登记，其中零陪护和全会诊是针对二、三级医院住院患者，由医务人员承担陪护工作。这些措施确保最终达到全体医护人员零感染。自6月11日以来，北京全体医护人员集中力量加班加点完成核酸检测工作，丰台区特别抽调中心医务人员分别下沉至辖区17个社区居委会，指导和协助社区工作者开展社区疫情防控工作，同时做好居家观察人员的健康监测、心理疏导和咨询指导工作。

中心积极推广落实家庭医生签约服务，开展线上问诊，送药上门，语音寻呼等服务项目，运用现代化科技，综合力量做好疫情防护期间的工作。对行动不便或有困难的老人，通过线上问诊、送药到家服务解决看病用药问题，通过手机APP、医生与患者建立的微信群等形式推送疫情防护知识与重点内容。此外，中心引入语音寻呼系统，由电脑机器人进行个体化一对一健康教育，咨询量可远超人工，起到明显效果。

02疫情常态化管理下社区发热哨点建设

5月19日，北京市发布《关于加强首都公共卫生应急管理体系建设的若干意见》，指出要完善基层公共卫生预防控制体系，将预检分诊、筛查哨点、计划免疫（应急接种）、隔离观察病房、心理健康纳入标准化建设范畴。

发热哨点的建立需要增加相对应的科室，其设计要求严格如三区两通道，保障可疑患者就诊时需符合防止交叉感染的要求。建设发热哨点有待丰台区卫健委协调有关部门规划，目前已做好前期各项准备工作。为免大医院人满为患，社区发热哨点对疫情防控是必要的，患者可就近先进行初步筛查，切实可疑患者转诊至二、三级医院就诊，若排除新冠或其他传染病的情况，则可直接按正常诊疗流程进行。发热哨点人力储备充足，由高年资医师定期轮换门诊值班。中心预筹备疑似患者转运前的留观室，在疫情时期作为周转使用，在平时可作为老年人康复治疗如心肺功能康复训练场所，更好地开展社区慢病防控工作。疫情常态化管理对院感防控要求常抓不懈，坚持科室消毒隔离等防范措施意识，建立消毒指导员队伍，和居委会对接，结合物业及保洁的日常工作，对辖区内部环境（居家及公共区域）提出消毒指导建议，消除传染病源头，严格执行一三三政策，做好疫情常态化管理。

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